Перевірені досвідом рекомендації Українцям Яку анестезію колять стоматологи

Яку анестезію колять стоматологи

Анестезія при лікуванні зубів – огляд препаратів з інструкцією

У багатьох людей стоматолог асоціюється з дискомфортом та болем, тому вони тривалий час відтягують візит до цього лікаря. Маніпуляції із зубами незалежно від складності сьогодні здійснюють безболісно. Для цього використовують різні види анестезії. Вона діє в процесі лікування та деякий час після процедури.

Показання до знеболювання у стоматології

Анестезію призначають і при середньому карієсі, оскільки межа між емалевим та дентинним шарами дуже чутлива. Людина через це часто відчуває біль. Показання для обов’язкового знеболювання у стоматології:

  • лікування глибокого карієсу;
  • видалення зуба;
  • ортодонтичне лікування;
  • ампутація пульпи;
  • підготовка перед протезуванням;
  • лікування пульпіту;
  • корекція прикусу.

Види анестезії для лікування зубів

Усі види знеболювання діляться на медикаментозні та немедикаментозні. Перша група включає загальну та місцеву анестезії. До немедикаментозних належать такі методи:

  • Аудіоаналгезія. Це знеболювання за допомогою звуку.
  • Електроанальгезія. Знеболення відбувається під впливом електричного струму.
  • Гіпнотичний вплив. Пацієнта вводять у транс – у цьому стані можна контролювати та обмежувати його чутливість.

Загальний наркоз

За загальної анестезії блокується сприйнятливість організму до болю. Наркоз – це штучно викликаний та оборотний стан гальмування центральної нервової системи. Пацієнт засинає, втрачає свідомість та пам’ять. У нього розслаблюються м’язи, знижується чи відключається ряд рефлексів. Після пробудження людина не пам’ятає, що з нею відбувалося.

Аналгетики при наркозі вводять внутрішньовенно або інгаляційно. Загальна анестезія небезпечна для людини, але сьогодні кількість смертей становить всього 1 випадок на 3-4 тис. Показання до загального наркозу:

  • алергія на місцеві анестетики;
  • складна хірургічна операція;
  • патологічний страх перед стоматологічною процедурою

Місцева анестезія

Знеболення під час лікування зубів частіше проводиться місцево. Цей вид анестезії безпечніший для людини, ніж загальний наркоз. Місцеве знеболювання майже повністю позбавляє від больових відчуттів, але пацієнт при цьому залишається свідомим.

Під час стоматологічної процедури можуть спостерігатися чутливість до дотиків та дискомфорт. Щоб мінімізувати ці незручності, за 1-2 дні до лікування хворому призначають заспокійливі. Основні види місцевої анестезії:

  • каміння на коронках;
  • знеболювання місця ін’єкції;
  • обробка краю ясен;
  • розтин абсцесу.
  • закриття каналів пломбами;
  • вилучення зубного нерва;
  • маніпуляції на пульпі;
  • лікування передніх зубів;
  • глибокий карієс.
  • попередній тип анестезії не дав результату;
  • хірургічне втручання на нижніх зубах;
  • лікування одразу кількох зубів;
  • екстирпація зубів;
  • дренування гнійного осередку;
  • лікування бічних (жувальних) зубів
  • глибокий карієс;
  • пульпіт;
  • видалення зубів.
  • сильні болі, спричинені травмою зубів чи щелепи;
  • невралгія;
  • хірургічне лікування.

Препарати для анестезії у стоматології

Для загальної анестезії у стоматології найчастіше використовують внутрішньовенне введення препаратів. При такому вигляді знеболювання можуть застосовуватись такі засоби:

Ці препарати мають на організм м’язово-релаксантну, седативну та снодійну дії. Коли пацієнт перебуває під загальним наркозом, поруч із ним завжди є анестезіолог з усім необхідним реанімаційним обладнанням. Також у стан глибокого сну пацієнта можуть вводити за допомогою закису азоту, що вдихають через маску.

Для місцевої анестезії сьогодні застосовують препарати з артикаїном. Анестетики на основі цієї речовини в 1,5-2 рази ефективніші за Лідокаїн і в 5-6 разів кращі за Новокаїн. Артикаїн включають такі засоби:

Перевага анестетиків з артикаїном у тому, що вони діють і за необхідності знеболити область запалення. При гнійних процесах Новокаїн практично не дає ефекту, а Лідокаїн помітно знижує свою дію. Препарати на основі артикаїну містять епінефрін або адреналін. Вони мають судинозвужувальну дію. В результаті сила та тривалість анестезії збільшуються. Приклади анестетиків, що часто використовуються, для місцевого знеболювання:

  • Ультракаїн Д без епінефрину та консервантів.
  • Ультракаїн ДС із епінефрином 1:200000.
  • Ультракаїн із епінефрином 1:100000.
  • пломбування;
  • видалення зубів;
  • встановлення коронок;
  • обробка ран.
  • видалення зубів;
  • пульпіт;
  • ендопротезування зубів;
  • видалення нервів;
  • патології м’яких тканин ротової порожнини
  • Убістезин Форте (концентрація епінефрину – 1:100000);
  • Убістезин (концентрація епінефрину – 1:200000).
  • неускладнене видалення зубів;
  • обточування зубів;
  • карієс.

Анестезія при вагітності та лактації

Лікувати зуби під час вагітності можна. Терпіти біль та дискомфорт небезпечно, оскільки причиною може бути інфекція. Вона здатна проникнути через плаценту до плода. Це підвищує ризик викидня, передчасних пологів та порушень розвитку дитини.

Лікування проводять з анестезією, оскільки біль викликає стрес та підвищує тонус матки у вагітних. Їм призначається лише місцеве знеболювання. Лікарі не виключають застосування анестетиків з адреналіном. Ця речовина звужує судини та уповільнює всмоктування активної речовини у кров. Чим нижча його концентрація, тим менший ризик проникнення через плаценту. Безпечними для вагітних і жінок, що годують, вважаються такі препарати:

При такій концентрації епінефрин у складі анестетиків не впливає на плід, не проникає через плаценту та не виявляється у грудному молоці. Препарати Мепівастезин та Скандонест для лікування вагітних не використовуються. Вони не містять епінефрину та адреналіну, через що діюча речовина швидше всмоктується в кров. Так воно може проникнути крізь плаценту. Ще один мінус цих препаратів – вони вдвічі токсичніші за Новокаїн.

Анестетики у дитячій стоматології

Препаратів, які були б абсолютно безпечними для дітей, не існує. Дитячий організм відрізняється підвищеною чутливістю до будь-яких ліків. Тому ризик ускладнень після ін’єкцій особливо великий. Це можуть бути психогенні наслідки, що виникають через сильний переляк або інші емоції. Найчастіше ускладнення представлені короткочасною втратою свідомості.

Для лікування дітей анестетики беруть у менших терапевтичних дозах, ніж для дорослих. У дитячій стоматології практикують аплікаційну, інфільтраційну, провідникову та інтралігаментарну анестезії. Знеболення частіше проводиться поетапно:

  1. Аплікаційна анестезія. За допомогою спеціального гелю або аерозолю з Бензокаїном або Лідокаїном усувають чутливість слизової ділянки.
  2. Ін’єкційна анестезія. Дітям вводять препарати на основі артикаїну: Ультракаїн, Мепівакаїн. Зубне знеболювальне з цією речовиною у складі менш токсичне і швидше виводиться з організму. Препарати можна використовувати для дітей віком від 4 років.

Протипоказання до зубної анестезії

Стоматологічне лікування пацієнта з декомпенсованою формою ендокринних патологій проводиться у стаціонарі. Знеболення проводять з обережністю у дітей та вагітних жінок. Абсолютні протипоказання до анестезії:

  • Алергія на анестетик. Пацієнт обов’язково повинен попереджати лікаря про алергійну або іншу реакцію, яка з’являлася при попередньому лікуванні зубів.
  • Недостатність систем метаболізму. Деякі знеболювальні мають токсичну дію при порушенні процесів обміну або виведення речовин з організму. Сюди можна зарахувати цукровий діабет.
  • Знижена згортання крові, у тому числі після прийому антикоагулянтів.
  • Гострі серцево-судинні захворювання в анамнезі. Сюди відносяться інсульти та інфаркти за останні 6 місяців, стенокардія, атеросклероз.
  • Гормональні порушення, що виникають і натомість захворювань ендокринної системи, наприклад, тиреотоксикоза.
  • Інші обмеження: бронхіальна астма, психічні розлади, прийом адреноблокаторів або антидепресантів.

Анестезія в стоматології: види і правила використання

Анестезія в стоматології: які види знеболювання застосовують сьогодні

Насправді зараз боятися абсолютно нічого, адже анестезія в стоматології – ефективний помічник. Саме вона робить лікування абсолютно безболісним.

Коли застосовують анестезію в стоматології

Стоматологічне лікування передбачає виконання ряду різних маніпуляцій, які можуть спричинити в пацієнта сильний дискомфорт. Використання препаратів анестезії в стоматології допомагає вирішити це питання. Саме вони зробили лікування більш комфортним.

Анестетики застосовують при такому лікуванні зубів:

  • імплантації;
  • карієсі і ускладненнях;
  • видаленні дентину, пошкоджених ділянок ясна і ін.

Види місцевої анестезії

Перш за все, варто зауважити, що місцеве знеболення не можна назвати наркозом. Останній в стоматології використовується вкрай рідко і повністю відключає свідомість пацієнта. А ось анестетик лише тимчасово усуває чутливість в зоні маніпуляцій. Розглянемо докладніше види анестезії в стоматології.

Аплікаційна анестезія
Це мазь, яку наносять на ясна за допомогою тампона, спеціально для поверхневого знеболювання. Зазвичай для таких процедур:

  • розтин підслизових абсцесів;
  • маніпуляції у краю ясен;
  • місцеве знеболення перед уколом іншого анестетика.

Цей спосіб ідеальний для тих пацієнтів, які бояться уколів у ясна. Адже він блокує всі неприємні відчуття, пов’язані з цим.

Інфільтраційна анестезія

Найбільш популярний в стоматології вид анестетика. Вводиться під слизову, в окістя або кістку, залежно від клінічного випадку. Препарат діє приблизно близько години. Найчастіше такий метод анестезії використовують, коли потрібно видаляти нерви, пролікувати зубні канали або позбавити пацієнта від пульпіту.

Провідникова анестезія

Цей знеболюючий препарат блокує нервові імпульси на досить великій площині. Ін’єкція робиться поруч з нервовим волокном і поширює препарат по трійчастому нерву. Застосування даного виду анестезії особливо корисне для проведення операцій в області ясен або корінних жувальних зубів.

Внутрішньокісткова анестезія

В цьому випадку препарат вводиться спочатку в ясна. Потім, коли ті втрачають свою чутливість – між зубами. Прямо в кісткову тканину. Точніше, в губчастий її шар. У цієї анестезії є одна особливість – область знеболювання обмежується хворим зубом і тканинами навколо нього. Застосовується при видаленні зуба і схожих процедурах.

Стовбурова анестезія

Спосіб відрізняється більшим ефектом, який триває набагато довше, в порівнянні з іншими. Стандартно його застосовують для різних маніпуляцій, які лікуються в стаціонарі. Наприклад, невралгія або травми щелепи. Даний метод знеболення настільки ефективний ще й тому, що препарат вводиться в основу черепа. При цьому блокуються нерви верхньої і нижньої щелепи.

Які ще види знеболювання є в стоматології

Трапляється, що у пацієнта може бути визначене протипоказання, і тоді місцева анестезія заборонена. В такому випадку, доктора використовують альтернативний вибір – седацію. Тобто, медикаментозний сон. Однак не варто плутати її із загальним наркозом. Седація використовується, переважно, в умовах стаціонару і допомагає пацієнтові розслабитися. Застосовувати її можна для пацієнта будь-якого віку. Також седація хороша тим, що неважко виконати з її допомогою великий обсяг робіт протягом всього одного прийому.

Особливості анестезії в дитячій стоматології

Використання анестетиків в лікуванні дітей досить ризиковане, адже може викликати алергію або токсичну реакцію. Тому у випадку з ними спочатку потрібно робити алергічні проби, розраховувати дозування і контролювати швидкість введення.
Всі сучасні анестетики пройшли клінічні випробування і їх можна використовувати для пацієнтів від 4-х років. Що стосується більш раннього віку, для них поки ніяких безпечних і при цьому дієвих препаратів немає. Але ось необхідність у місцевій анестезії виникає, навпаки, дуже часто. І в такому випадку використовується седація.

Протипоказання до анестезії

Щоб зберегти здоров’я зубів, пацієнту стоматологічної лікарні потрібне комплексне обстеження. Якщо є необхідність в анестезії, перш за все варто переконатися, що немає ніяких ймовірних протипоказань.
Як наприклад:

  • цукровий діабет;
  • алергія на анестетики;
  • хвороби серця;
  • важка форма астми ін.

Наявність всіх цих протипоказань стверджує лише про те, що застосовувати стандартний наркоз категорично заборонено у випадку з даним пацієнтом. Адже він може нанести здоров’ю людини серйозної шкоди.

Related Post

Що таке пафосно у молодіжному сленгуЩо таке пафосно у молодіжному сленгу

Зміст:1 Серед токсиків і крашів. Словник молодіжного сленгу 2021 року1.1 Словник молодіжного сленгу 2021 року2 Зашквар, рофл і крінж: пояснюємо молодіжний сленг простими словами2.1 Словник молодіжного сленгу: Серед токсиків і

Скільки грошей дають за народження дітейСкільки грошей дають за народження дітей

Розмір допомоги при народженні Виплата допомоги здійснюється одноразово у сумі 10 320 гривень, решта суми допомоги виплачується протягом наступних 36 місяців рівними частинами (860 грн. на місяць) у порядку, встановленому

 Скільки на сьогодні материнський капітал Скільки на сьогодні материнський капітал

Сума виплат незмінна та не залежить від того, чи це перша чи, наприклад, третя дитина. Розмір допомоги становить 41 280 гривень. Виплата здійснюється одноразово в розмірі 10 320 гривень, решта