Хіміотерапія: 10 продуктів, які корисно їсти під час проходження курсу

Хіміотерапія: поширений спосіб лікування онкологічних хвороб, який дозволяє боротися з раковими клітинами в тілі.

Хіміотерапія може викликати сухість у роті, зміни у відчутті смаку, втому та нудоту, а це бажання посмакувати їжею не викликає.

Хоча під час лікування раку важливо їсти здорово і збалансовано, щоб підтримувати оптимальну роботу тіла.

Одними з найкращих варіантів є м’які на смак продукти, які легко засвоюються і при цьому багаті на поживні речовини.

Видання Healthline радить 10 продуктів, корисних під час проходження курсу хіміотерапії.

1. Вівсянка

У вівсянці є цілий ряд поживних речовин, які можуть допомогти тілу під час курсу хіміотерапії.

Вона може похвалитися достатньою кількістю вуглеводів, білків та антиоксидантів, у вівсянці також більше, ніж в інших зернових, здорових жирів.

Вівсянка також допомагає регулювати роботу вашого кишківника через beta glucan, тип розчинних волокон, які годують хороші бактерії вашого кишківника.

М’який смак вівсянки та її кремова текстура додають цьому продукту ще більше бонусів, якщо ви переживаєте поширені побічні ефекти через хіміотерапію на кшталт сухості в роті чи ранок в роті.

Можете робити й вівсянку “через ніч”: занурюєте вівсянку у молоко, яке вам подобається, і ставите у холодильник на ніч. Зранку готову страву можете посипати ягодами, медом чи горіхами.

Якщо берете вівсянку готову з собою кудись, з’їжте її у найближчі дві години, щоб уникнути проблем. Або тримайте її в цей час у холодильнику.

Фрукти, горіхи та кленовий сироп є поширеними добавками до вівсянки. Але ви також можете додавати авокадо чи яйця і за бажанням щіпку солі, якщо у вас виникає нудота або рана в роті.

2. Авокадо

Якщо немає апетиту, авокадо можуть напакувати вас потрібними калоріями та поживними речовинами.

Кремовий зелений фрукт особливо багатий на мононенасичені жири, які допомагають знизити рівень поганого холестерину LDL, при цьому підвищуючи рівень хорошого холестерину HDL.

Авокадо також містить клітковину, у 100 грамах є 27% її рекомендованої добової норми Вона збільшує об’єм вашого калу й годує дружні бактерії кишківника.

М’яке й універсальне авокадо є прекрасним вибором, коли ви відчуваєте сухість у роті, ранки в роті, закрепи чи втрату ваги.

Можете розімнути авокадо та помастити ним тост чи додати до страви з зернових, квасолі чи супу.

Обов’язково помийте авокадо перед тим, як його чистити і різати. Шкірка може таїти в собі лістерії, поширені бактерії, що можуть спричинити харчове отруєння.

3. Яйця

Втома – поширений побічний ефект хіміотерапії.

Яйця можуть боротися з втомою, бо вони багаті та білки й жири. Близько 6 грамів білків та 4 грами жирів є в середньому яйці

Жири наповнюють тіло енергією, а білки допомагають підтримувати та будувати м’язову масу, що особливо важливо під час хіміотерапії.

Можете їсти яйця так, чи кришити до інших продуктів. М’яка текстура яєць робить їх хорошим вибором, якщо у вас ранки в роті.

4. М’ясний бульйон

Зміни в смакових відчуттях – це нормальна річ впродовж курсу хіміотерапії.

Навіть вода може смакувати по-іншому.

Тому м’ясний бульйон є чудовою альтернативою, щоб ви не мали зневоднення.

Бульйон роблять так: кип’ятите воду з овочами, травами, за бажанням додаєте м’ясо чи птицю, і кістки.

Під час цього процесу електроліти вивільняються у рідину. Ці заряджені частинки, які включають поживні речовини на кшталт натрію, калію, хлориду та кальцію, допомагають підтримувати нормальну роботу тіла.

Сьорбання бульйону може бути корисним, якщо ви втрачаєте електроліти через блювоту, піт або діарею.

Якщо хочете, до бульйону можете додавати курятину, тофу чи овочі. Якщо у вас ранки в роті, можете зміксувати це до супу-пюре.

Для додаткових поживних речовин, особливо якщо у вас є сухість у роті або поганий апетит, можете додати ложку білкового порошку до суміші.

Якщо у вас нудота або блювота, не додавайте в бульйон нічого зайвого, і повільно сьорбайте.

До того ж, такий бульйон лешко перетравлювати.

5. Мигдаль та інші горіхи

У них є ряд білків, здорових жирів, вітамінів та мінералів.

Мигдаль, наприклад, є багатим джерелом марганцю та міді. В 28 грамах мигдалю є 27% рекомендованої добової норми марганцю і 32% добової норми міді.

Якщо у вас ранки в роті, горіхи можуть бути не найкращим варіантом, тому замініть їх на горіхову пасту.

6. Гарбузове насіння

Чудовий перекус. Багате на жири , білки та антиоксиданти на кшталт вітаміну Е , який може допомагати боротися з запаленням.

Гарбузове насіння доставляє близько 3 грамів заліза у 33 грамах насіння, це близько 15% рекомендованої добової норми.

Хоче деякі процедури, на кшталт переливання крові, можуть підвищувати ризик надмірного отримання заліза, чи його надлишку у тілі.

В такому разі вам слід буде уважно стежити, скільки продуктів з вмістом заліза ви їсте.

Для розмаїтого перекусу поєднайте насіння гарбуза, сушену журавлину та інші фрукти, насіння та горіхи.

7. Броколі та інші хрестоцвіті овочі

Хрестоцвіті овочі на кшталт кале, броколі , цвітної капусти й капусти білоговолої – мають прекрасні показники поживних речовин.

Дослідження показує, що сульфорафан може позитивно впливати на здоров’я мозку через зменшення запалення та захист клітин від ушкоджень. А це особливо важливо під час курсу хіміотерапії.

Парити, пекти чи смажити ці овочі можна на оливковій олії з дрібкою солі.

Якщо не маєте ранок в роті та нудоти, можете додати лимонного соку.

8. Домашні смузі

Зроблені вдома смузі – хороший варіант, якщо вам зараз важко жувати тверду їжу і отримувати достатньо поживних речовин з харчування.

Базова формула смузі така:

• 1–2 чашки (240–475 мл) рідини
• 1.5–3 чашки (225–450 грамів) овочів чи/або фруктів
• 1 столова ложка (15 грамів) білків
• 1 столова ложка (15 грамів) жирів

Наприклад, поєднайте свіжі чи заморожені фрукти з молоком чи кефіром. Далі додайте жменю чи дві листя шпинату, столову ложку насіння льону для жирів та горіхову пасту для білків.

Використовуючи свіжі ягоди, добре вимийте їх під протічною водою, щоб забрати бактерії, через які ви можете захворіти.

9. Хліб і крекери

Якщо у вас діарея чи нудота, білий хліб чи крекери є хорошим вибором. Зазвичай їх легко перетравлювати.

Цільнозерновий хліб та крекери, які містять додаткові поживні речовини, є ідеальним варіантом, але коли з вашим шлунком усе гаразд.

Солоні крекери особливо корисні у “дозаправці” натрієм, який ви втрачаєте через діарею чи блювоту.

Можете їсти крекери з горіховою пастою, перетертим авокадо чи рікотою, якщо хочете більше смаку та поживних речовин.

10. Риба

Вони важливі і мусять бути у вашому раціоні. Омега-3 підтримують здоров’я мозку та покращують антизапальні властивості.

Вживаючи достатньо білків та багатих на здорові жири продуктів на кшталт риби, ви можете уникнути втрати ваги упродовж лікування.

Лосось, скумбрія, альбакоровий тунець і сардини особливо багаті на ці жири.

Жирніша риба на кшталт лосося й оселедця є багатим джерелом вітаміну D, необхідного для здоров’я кісток та імунітету.

У маленькому філе лосося (170 г) є 113% рекомендованої добової норми.

Що можна і не можна робити під час хіміотерапії

Деякі ліки можуть послабити дію протипухлинних препаратів або підсилити їхні побічні ефекти. Тому перед проходженням курсу хіміотерапії необхідно повідомити лікарю про всі (у тому числі придбані без рецепту) прийняті препарати. Ваш лікар скаже, чи доцільно продовжити їх прийом у період проведення хіміотерапії. Так само варто обговорити з лікарем доцільність прийому харчових і вітамінних добавок, оскільки їхня ефективність в онкологічних хворих ніким не доведена.

«Народні засоби» лікування пухлин.

Переважна більшість цих методів не пройшли ретельної клінічної перевірки. Їх «ефективність», про яку говорять деякі цілителі, обумовлена певною психотерапевтичною дією, а частіше — результатом протипухлинного лікування, що проводилося до звертання до таких «фахівців». Більш того, застосування подібних «засобів» не тільки затримує своєчасне звертання до лікаря, але і здатне нанести значної шкоди здоров’ю, яка іноді буває непоправною.

Як контролюють ваш стан і ефективність хіміотерапії.

Ваш стан і ефективність хіміотерапії контролює Ваш лікар. Ефективність хіміотерапії визначається зменшенням розмірів пухлини, для чого лікар періодично призначає відповідні дослідження (рентгенологічне, ультразвукове та ін.). Недостатня ефективність лікування може стати причиною зміни схеми лікування (хіміотерапія «другої лінії»). Крім того, лікар перевіряє стан крові і проводить ряд інших необхідних досліджень з метою контролю Вашого загального стану і перенесення вами хіміотерапії. При необхідності він призначить загальнозміцнювальне лікування або препарати, що зменшують побічні дії хіміотерапії.

Харчування під час проведення хіміотерапії.

Повноцінне харчування має велике значення в період проведення хіміотерапії. Воно має бути висококалорійним і містити достатню кількість білків, вуглеводів, жирів, вітамінів і мінеральних речовин. Їжа повинна бути різноманітною (молочні продукти, м’ясо, риба, овочі, фрукти, хліб тощо). Це необхідно для того, щоб Ваш організм мав досить енергії для боротьби з раковим захворюванням, інфекцією, а також для прискорення відновлення нормальних тканин. Дуже важливо не допустити зменшення маси тіла у період лікування.

Під час проведення хіміотерапії апетит звичайно значно знижується або повністю зникає. Іноді до цих явищ приєднується почуття нудоти. Усе це Вам необхідно перебороти і прикласти власні свідомі зусилля до боротьби з хворобою.

Якщо у Вас немає апетиту, можна скористатися наступними рекомендаціями:

— Їжте потроху і тоді, коли Вам хочеться, не звертаючи уваги на розпорядок дня.

— Додавайте до свого раціону нові страви та завжди майте невеликий запас продуктів, які вам подобаються.

— Порадьтеся зі своїм лікарем про можливість і доцільність вживання перед їжею невеликої кількості алкоголю (пиво, сухе вино).

— Намагайтеся під час прийому їжі створити умови, що підвищують настрій (сервіровка столу, спокійний музика, спілкування з друзями і родичами, перегляд телепередач і т.д.).

— Робіть перед їжею прогулянки на свіжому повітрі, якщо лікар цього не забороняє.

— У проміжках між прийомами їжі вживайте кефір, йогурти, соки.

— При схильності до вживання великої кількості рідини намагайтеся підвищувати калорійність напоїв, додаючи до них мед, йогурт, сухе молоко.

Що таке хіміотерапія – тривалість курсу та побічні ефекти

До складу комплексної терапії онкологічних уражень входить хіміотерапія. Метод лікування передбачає застосування сильнодіючих препаратів. Вони знищують пухлинні клітини, перешкоджають їх розмноженню. Хіміотерапія – це високотоксичний метод лікування. Супроводжується безліччю побічних ефектів, несприятливих наслідків.

1. Коли призначають хіміотерапію
2. Як діє лікування на організм
3. Види хіміотерапії
4. Хіміотерапевтичні препарати
5. Підготовка до лікування
6. Як проводиться хіміотерапія
7. Схема терапії
8. Тривалість курсу
9. Що можна і чого не можна робити після процедури
10. Харчування після хіміотерапії
11. Побічні ефекти хіміотерапії в онкології
12. Наслідки лікування
13. Протипоказання

Коли призначають хіміотерапію

Застосування системної хіміотерапії показано на додаток до променевого та хірургічного лікування онкології або як самостійний метод усунення пухлини. Лікування призначають у таких випадках:

• наявність злоякісних пухлин;
• швидкий розвиток метастазів або профілактика їхньої появи при раку;
• гострий лейкоз;
• ремісія онкологічних захворювань;
• високий ризик метастазування;
• гемобластоз;
• підвищення ефективності променевої терапії, хірургічного лікування;
• необхідність зменшення розмірів пухлини перед хірургічною операцією.

Як діє лікування на організм

Протипухлинні ліки ушкоджують клітини в процесі їх поділу.

Хіміотерапія руйнує, ушкоджує генний матеріал ядра. Відбувається поступовий розпад пухлини, метастазів. Здорові клітини у стані спокою не зачіпаються.

Для ефективного лікування призначають комплекс лікарських засобів, внаслідок чого клітини знищуються на всіх етапах поділу. Такий підхід до терапії показує максимальну ефективність.

Види хіміотерапії

Протипухлинне лікування проводиться одним (монотерапія) або декількома (політерапія) ліками. Додатково можуть призначити протизапальні препарати, імуномодулятори, вітаміни, антиоксиданти. В онкології виділяють кілька видів хіміотерапії:

• Неоад’ювантну. Застосовується зменшення розміру новоутворення перед операцією. Значно знижує ризик метастазування.
• Ад’ювантну. Показано після хірургічного видалення раку. Запобігає розвитку пухлини, усуває приховані вогнища онкології. Служить профілактикою появи метастазів. Ефективна за будь-якого виду раку.
• Індукційну. Використовується при неоперабельному раку (лімфома, лейкоз, герміногенна пухлина яєчника та ін.). Ефективна при підвищеній сприйнятливості клітин пухлини до протиракових медикаментів. Використовується щодо паліативної терапії на останніх стадіях захворювання.
• Гіпертермічну (гарячу). Передбачає вплив на ракові клітини через високі температури препаратів (41°С). Ефективна при великих пухлинах, метастазах у лімфатичні вузли, кісткові тканини, очеревину. Гаряча хіміотерапія менш токсична.
• Платинову. Передбачає застосування ліків із платиною (Фенантриплатин, Цисплатин). Використовується при неефективності інших засобів.
• Таргетну. Проводять із застосуванням спеціальних ліків, що діють на генетичні порушення у клітинах. Препарати впливають на молекулярному рівні. Таргетна терапія допомагає зупинити зростання атипових клітин, запустити процеси самознищення. Відрізняється невиразними побічними ефектами.
• Щасливу. Застосовують менш агресивні препарати із невеликою кількістю побічних ефектів. Ефективно при невеликих пухлинах без метастазів. Перевага щадної терапії – невелика кількість побічних ефектів.
• Високодозну. Метод лікування раку збільшеними дозами хіміопрепаратів. Призначається переважно усунення лімфом. Високодозна хіміотерапія знищує злоякісні клітини в короткий термін. Застосовується рідко через високу токсичність для організму. Відрізняється розвитком несприятливих побічних ефектів, наслідків.
• Паліативну. Показано на термінальній стадії хвороби. Метод спрямований на полегшення болю, зменшення подальшого зростання пухлини та токсичної дії від прийому ліків.

Хіміотерапевтичні препарати

За механізмом на пухлина препарати для хіміотерапії поділяють на дві основні групи:

• Цитотоксичні – знищують патологічні тканини та клітини. Препарати впливають на структуру ферменту, ДНК, що призводить до загибелі пухлинної клітини. До цитотоксичних засобів відносять ліки даунорубіцину, доксорубіцину та карміноміцину. Нестача ліків – невибірковість до пухлинних клітин. Препарати порушують роботу системи травлення, кровотворення.
• Цитостатичні – ферменти, що діють за рахунок припинення поділу ракових клітин. Вони порушують життєдіяльність та викликають некроз пухлини. Найпоширеніші групи цитостатиків – антрацикліни, мітоміцини, мітоксантрони.

Підготовка до лікування

Перед лікуванням протипухлинними медикаментами слід скоротити фізичну активність. Рекомендується дотримуватися помірної дієти. Важливо виключити куріння, алкоголь. Перед хіміотерапією необхідно пройти підготовку:

• Вилікувати супутні захворювання або домогтися їхньої стійкої ремісії.
• Провести чищення організму від токсинів.
• Приймати препарати, що захищають життєво важливі органи від дії отруйної хіміотерапії.

Як проводиться хіміотерапія

Протипухлинні медикаменти вводять внутрішньовенно інфузійно за допомогою катетера або ін’єкційно. Іноді хімію призначають перорально як таблеток або капсул. Можливе введення місцево в плевру, спинальну рідину, черевну порожнину. Лікування проводиться у спеціальному відділенні онкологічного стаціонару чи амбулаторно.

Схема терапії

Існує кілька схем (протоколів) проведення хіміотерапії. Вибір методу та конкретних препаратів залежить від типу новоутворення, його локалізації, тяжкості стану пацієнта.

Тривалість курсу

Тривалість терапії визначають індивідуально залежно від типу пухлини та її чутливості до препаратів. Хімія при онкології проводиться циклами. Один цикл триває до 14 діб, ліки при цьому вводять щодня, раз на 6-8 днів або один раз за весь період.

Тривалість введення одного препарату – від 2-3 годин до кількох діб. Проміжок між процедурами визначається схемою лікування. Дозування ліків вираховують за зростанням, вагою пацієнта, станом сечовидільної системи, печінки та стадії онкології.

Загальна кількість циклів – від 4 до 8, час лікування – до 9-12 місяців. Іноді потрібне проведення повторної терапії для попередження рецидиву. У цьому тривалість лікування збільшується до 1,5 років. Післяопераційна хіміотерапія при раку проводиться через 28-30 днів після видалення новоутворення.

Що можна і чого не можна робити після процедури

Дозволені та заборонені дії після хіміотерапії залежать від стадії онкології, типу, тривалості лікування, розвинених ускладнень. Після завершення лікування можна:

• водити автомобіль (за відсутності помутніння свідомості, судом);
• займатися легкими видами спорту;
• робити масаж;
• працювати у полегшеному режимі.

По завершенню курсу лікування протипухлинними препаратами небажано:

• відвідувати лазню, сауну;
• займатися важкою фізичною працею;
• тривалий час перебувати на сонці;
• приймати гарячі ванни;
• проходити фізіотерапевтичне лікування.

Харчування після хіміотерапії

Дієта під час та після хіміотерапії має бути поживною, калорійною. Рекомендується вживати багато білка, якісних тваринних жирів, вуглеводів. Харчування може бути скориговане залежно від виразності побічних ефектів, загального стану пацієнта. Страви слід гасити, варити та запікати. Серед дозволених продуктів:

• м’ясо птиці, кролятина;
• яловичина, свинина;
• субпродукти (печінка, нирки, легені);
• свіжі овочі;
• сир сулугуні, бринза, фета;
• морська, прісноводна риба;
• цільнозерновий хліб;
• бобові;
• яйця;
• кисломолочні продукти;
• крупи;
• горіхи;
• сухофрукти;
• вершкове, рослинне масло;
• печиво;
• зефір;
• пастилу.

Повністю з раціону слід виключити алкоголь, смажене, жирне фастфуд. Заборонено вживати:

• копченості;
• консерви;
• кава;
• гострий перець;
• газовані напої;
• жирні сири;
• чіпси;
• сало.

Дієта після проведення хіміотерапії спрямована на усунення побічних ефектів, відновлення сил організму. Недостатнє, мізерне харчування може погіршити стан пацієнта. Приймати їжу рекомендується невеликими порціями кожні 2-3 години для запобігання нападам нудоти, блювоти. Рекомендована добова калорійність – від 2100 до 2300 ккал.

Побічні ефекти хіміотерапії в онкології

Після курсу хіміотерапевтичного лікування відзначається погіршення роботи організму. Змінюється склад крові, знижується кількість та якість структурних змін крові. Імунітет знижується, загострюються інфекційні захворювання. Серед побічних ефектів зазначають:

• шум у вухах;
• порушення координації;
• погіршення слуху, зору;
• відсутність апетиту;
• випадання волосся до повного облисіння;
• запор;
• діарея;
• блювання;
• остеопороз.

Після хіміотерапії пацієнти скаржаться на сильне погіршення самопочуття: слабкість, стомлюваність, сонливість, депресивні стани. У деяких хворих набрякають руки, обличчя, ноги, з’являються ознаки варикозу, тромбофлебіту. Можливе оніміння кінцівок, підвищена кровоточивість слизових оболонок носа, рота, стравоходу.

Препарати щодо хіміотерапії негативно діють на імунну систему. Частими ускладненнями є алергічні реакції: кропив’янка, набряк Квінке, анафілактичний шок. Реакції гіперчутливості обумовлені препаратами розпаду антибіотиків, їх метаболітами.

Нерідко протипухлинне лікування викликає біль шкірних покривів, печіння. Виникає сильне відчуття сухості, стягнутості, виникають лущення, тріщини. Нігті стають ламкими, тендітними. При підвищенні температури тіла до 38-39 ° С, неприборканої блювоти, кривавої діареї, слід звернутися до лікаря.

Наслідки лікування

Шкідливість хімії для організму компенсується високою ефективністю в усуненні раку. Ускладнення пов’язані із системною інтоксикацією всіх тканин організму. Індивідуальний підбір схеми лікування, постійне спостереження лікаря зменшують ризик розвитку несприятливих ускладнень. До наслідків хіміотерапії відносять:

• пневмонію;
• зниження імунітету;
• тотальне облисіння;
• лейкопенію, тромбоцитопенію, анемію;
• кровотечі;
• аноректальні інфекційні ураження;
• запалення сліпого відділу товстого кишківника (тифліт).

Протипоказання

Рішення щодо можливості проведення такого лікування приймає онколог. Хіміотерапія при онкології призначається після обстеження. До протипоказань відносять:

• наявність метастазів у головному мозку, печінці;
• високий вміст білірубіну у крові;
• кахексія;
• органічна інтоксикація.