На якій руці потрібно міряти тиск

При вимірюванні артеріального тиску (АТ) дуже важливо дотримуватися деякі алгоритми, що дозволяють отримати точні свідчення. Правильні дані допоможуть уникнути несприятливих наслідків і забезпечать своєчасний прийом необхідних медикаментів.

Гіпертоніків і гіпотоніків завжди хвилює питання, на якій руці треба міряти тиск і як правильно знімати показники.

Фактори, що впливають на результати

Показання артеріального тиску залежать від таких факторів, як:

• вік;
• статева приналежність;
• час доби;
• наявність/відсутність шкідливих звичок;
• стан фізичної активності/спокою перед зняттям показників;
• вживання напоїв і продуктів.

Нормою АД у віці від 20 до 40 років перебуває в межах 120/80 мм. рт. ст. Допустиме відхилення на 10 мм. рт. ст. в більшу або меншу сторону.

Як правило, у жінок тиск на 5-10 мм. рт. ст. відрізняється від показників, які є у чоловіків.

У першій половині дня тиск нижчий, а до вечора трохи підвищується.

Курці і люди, що регулярно вживають алкоголь навіть в невеликих кількостях мають більш високі показники АТ.

Після прийняття душу, пішої прогулянки або пробіжки тиск збільшується, а в стані спокою приходить в нору.

Відомо, що кофеїн, солона, солодка, жирна і смажена їжа провокують підвищення показників.

Коли краще міряти тиск

Перед вимірюванням артеріального тиску рекомендується розслабитися, відмовитися від перегляду телевізора і прийому їжі. Необхідно зайняти зручну, сидячу позу. Вимірювання потрібно проводити в спокійному стані і ніякі зовнішні фактори не повинні відволікати.

Дотримуватися цих елементарних правил для отримання більш точних показників дуже важливо, так як будь-який тиск призведе до почастішання пульсу і підвищення артеріального тиску.

Курцям до зняття показників рекомендується утриматися від куріння на півгодини. Любителям чаю або кави не слід вживати ці напої протягом години до вимірювання. Також слід відмовитися від прийому медикаментів, що впливають на серцево-судинну систему.

При дотриманні цих правил, можна отримати більш точні показники свого істинного артеріального тиску.

Правильне положення при вимірі

За п’ять хвилин до вимірювання необхідно сісти на стілець чи у крісло в правильній позі. Для цього необхідно відкинутися на спинку стільця або крісла, при цьому розслабивши всі м’язи тіла. Руки при цьому не повинні висіти.

Не рекомендується закидати ногу на ногу, так як це призводить до пережиму артерій нижніх кінцівок. З-за цього можна отримати не точні показники.

На якій руці правильно міряти тиск

Один з головних питань, на якій руці міряти тиск електронним тонометром, цікавить багатьох людей, які піклуються про своє здоров’я.
Лікарі рекомендують проводити вимірювання на обох руках кілька разів, так як показники можуть дещо відрізнятися.

Для встановлення точних даних виміри проводять по десять разів на кожній руці. Інтервал між вимірами повинен становити не менше трьох хвилин.

Результати необхідно фіксувати на листку паперу, щоб потім можна було порівняти і обчислити показники.

Після цього викреслюються найбільші і найменші показники вимірювань. Якщо на якій-небудь руці ПЕКЛО завжди вище, то саме на ній і необхідно регулярно проводити вимірювання.

Вважається, що у лівшів тиск вище на правій руці, у правшів на лівій відповідно. Тому лівші мають знімати дані з правої, а правші — з лівої.

Чому показники відрізняються на різних руках

Дані артеріального тиску найчастіше різняться на правій і лівій руці. Це пов’язано з анатомічною особливістю будови серцево-судинної системи. У деяких людей відмінність показників можуть перевищувати 20 мм. рт. ст. З цієї причини дуже важливо проводити вимірювання на обох руках, так як отримані нормальні результати з однієї сторони можуть бути не зовсім достовірними. Тому питання про те, на якій руці потрібно міряти тиск, відпадає сам по собі.

Важливо! Багато лікарі допускають помилку, вимірюючи тиск тільки на одній руці. Попросіть фахівця провести вимірювання на обох руках.

Як правильно фіксувати вимірювальний прилад

Перед тим, як приступити до виміру, необхідно надіти манжетку тонометра, яку встановлюють вище ліктьового суглоба на два пальця (приблизно 2 см). Зважаючи на те, що товщина руки в різних місцях відрізняється, манжетку фіксують трохи навскіс.

Важливо! При неправильній фіксації тонометр може видати невірні показники.

Про правильному положенні приладу свідчить стрілка тонометра, яка повинна знаходитися строго на нулі.

Вимірювання АТ тонометром

Після правильної фіксації манжети починають інтенсивно закачувати повітря з допомогою груші, розташованої поблизу циферблата тонометра. Закачування виробляють приблизно на 20 мм. рт. ст. вище верхнього тиску, до того моменту, як перестає прослуховуватися пульс.

Після цього починають повільно спускати тиск у манжетці. На позначці, на якій пульс починає прослуховуватися, є систолічним (верхнім) тиском. Діастолічний (нижнє) тиск визначається по останньому почутому тону пульсу.

Важливо! При поганому прослуховування тонів, рекомендується підняти руку, а після цього зігнути і розігнути кінцівки кілька разів.

Основні помилки при вимірі

Часто при знятті показників АТ допускаються такі неточності:

• рука знаходиться нижче рівня грудної клітки;
• пацієнт не спирається на спинку стільця і не розслаблений;
• манжета сильно затягнута;
• манжета одягнена поверх одягу;
• стрілка тонометра знаходиться не на нулі;
• слабка накачування манжети повітрям;
• нерівномірне нагнітання повітря в манжету;
• під час вимірювання пацієнт розмовляє або дивиться телевізор;
• вимірювання проводиться відразу після прийому їжі, напоїв або фізичної діяльності.

При неправильному положенні руки вимірювальний прилад може видавати деякі похибки. У разі якщо рука знаходиться нижче грудної клітини, то показники будуть більш низькими.

Якщо пацієнт вимірює тиск не спираючись спиною на спинку, то дані будуть більш високими, з-за напруги м’язів.

При дуже туго затягнутої манжеті результати будуть відхилятися в більшу сторону.

Вимірювання проводять тільки на голу руку, при цьому в жодному разі не можна закочувати рукави, так як це сприяє пережатию артерії, що є наслідком недостовірних показників.

Перед вимірюванням рекомендується проводити калібрування приладу: стрілка повинна розташовуватися в точності по центру, а саме, на нулі.
Якщо манжетка недостатньо накачана, то прилад покаже більш низькі показники.

При повільній накачуванні манжети показання тонометра будуть дещо завищені.

Зайві рухи, розмови і перегляд телевізора завжди дають похибки в показниках артеріального тиску.

Якщо проводити вимірювання одразу після будь-якої фізичної активності або прийому їжі і напоїв, дані будуть досить завищені.

Поширеною помилкою багатьох є зняття показників з дуже коротким інтервалом. При проведенні відразу декількох вимірів, дуже важливо робити перерву на кілька хвилин.

Рекомендації щодо вимірювання

Під час вимірювання тиску важливо не тільки прийняти правильну позу, але і правильно розташувати руку. Вона повинна перебувати приблизно на рівні грудної клітини. При цьому кінцівка повинна бути повністю розслабленим.

Якщо манжетка розташована вище або нижче рекомендованого рівня, то це може призвести до спотворенням показників на 5 мм. рт. ст. З цієї причини дуже важливо правильно і в належному місці фіксувати прилад.

Накладати манжету необхідно виключно на голу руку, при цьому вона повинна щільно прилягати до шкіри.

Якщо показники приблизно однакові і на правій і на лівій руці, то фахівці рекомендують проводити правшам вимірювання на лівій руці, а лівою на правій.

Перед тим як міряти ПЕКЛО, за півгодини до маніпуляцій необхідно відмовитися від:

• куріння;
• прийому напоїв або їжі;
• прийняття душу;
• будь фізичної активності;
• перегляду телевізора і читання книг.

Гіпертонікам і гіпотонікам рекомендується знімати показники не рідше, ніж два рази на добу. Перше вимірювання проводять відразу після пробудження, а друге після 20.00. Дані слід заносити в спеціальний блокнот, де будуть реєструватися всі результати.
Здоровим людям слід проводити перевірку тиску не рідше, ніж раз у півроку.

Різне артеріальний тиск на правій і лівій руці: чому є різниця в показаннях

Під кров’яним тиском слід розуміти найважливіший параметр, який характеризує роботу серцево-судинного апарату.

Існують такі види тиску: внутрішньосерцевої, венозне, капілярне.

При кожному серцевому скороченні АТ коливається між найвищим (систолічним) і мінімальним (діастолічним).

Артеріальний тиск визначається об’ємом крові, що перекачується за одиницю часу і опором судинного русла.

Так як кров тече під впливом градієнта тиску, який створюється серцем, максимальне ПЕКЛО буде зафіксовано в лівому шлуночку (на виході з органу), трохи менше в артеріях, а найнижче – у правому передсерді (на виході з серця).

Верхнє кров’яний тиск покаже тиск в артеріях в той момент, коли серце скорочується, кров виштовхується з нього. Залежить таке ПЕКЛО від:

Нижня тиск покаже тиск в артеріях під час розслаблення серцевого м’яза. Таке мінімальне АТ повністю відображає опір у периферичних судинах.

По мірі просування крові амплітуда коливань АТ знижується, а капілярний і венозний тиск не залежать від фази серцевого циклу.

Різне АТ на руках

Всі люди звикли вимірювати кров’яний тиск тільки на одній руці і знають, який показник буде нормою, а який ні.

Однак недавні медичні дослідження показали, що маніпуляцію необхідно проводити відразу на обох кінцівках. Якщо на різних руках вийшли різні дані, це може бути певним сигналом організму про можливі проблеми зі здоров’ям.

Як не дивно звучить, але різний тиск на правій і лівій руках – явище досить поширене. Коли воно відрізняється в межах 5 міліметрів ртутного стовпа, як запевняють лікарі, особливих приводів для занепокоєння немає. Але коли різниця суттєва – потрібно терміново звернутися за кваліфікованою допомогою лікарів.

Результати вимірювання артеріального тиску на руках можуть змінюватись внаслідок ряду факторів, серед яких:

Багато пацієнтів при вимірюванні АТ трохи хвилюються, злегка нервують. Незабаром людина заспокоюється, тиск повертається до норми, а результат вимірювання змінюється.

Що стосується анатомічних особливостей організму, приблизно у 51% людей тиск на правій руці завжди вище, ніж на лівої кінцівки. Особливо це стосується спортсменів і людей, хто довгий час займається фізичною працею.

У таких людей в м’язах плечового пояса часто розвивається фіброз, стаючи причиною потовщень, ущільнень ніжок лівої сходовому м’язи. Тому відбувається утиск судинно-нервового пучка, що проходить по лівій частині тіла.

Атеросклеротичні бляшки являють собою відкладення холестерину на стінках судинних. Причини патології у кожної людини свої, але найчастіше порушення пов’язане з:

Про це сигналізує?

Як вже було зазначено, різниця кров’яного тиску на лівій і правій руці в нормі не повинна перевищувати 5 мм рт. ст., а от різниця до 10 мм вкаже на прогресування атеросклерозу судин.

У разі якщо показники відрізняються на 15 чи навіть 20 мм, це стане приводом діагностики організму на наявність небезпечних захворювань. Так чому ж на різних руках може бути різниця в показаннях.

Для молодої людини це означає наявність судинних дефектів, для людей середнього віку і старше – прогноз не дуже втішний:

За умови своєчасного виявлення відхилень від норми є можливість попередити інфаркт міокарда, геморагічний, ішемічний інсульт.

Різниця АТ на лівій і правій руці іноді проявляється дискомфортними відчуттями: слабкість, зниження реакцій, запаморочення. Але не виключено, що артеріальний тиск ніяк себе не проявляє, а вирахувати його вдалося тільки регулярними вимірами тиску на обох руках.

Людина, хто страждає від гіпертонічної хвороби, в обов’язковому порядку повинен знати про своїх допустимих відмінностях на обох руках, оскільки норма АД – поняття індивідуальне. При виникненні будь-яких відхилень потрібно проконсультуватися зі своїм лікарем. Це дозволить швидко поставити діагноз, призначити своєчасну:

Необхідно пам’ятати, що міряти артеріальний тиск на обох руках слід як в домашніх умовах, так і в поліклініці. Коли кардіолог або терапевт не проводить вимірювання правильно, це може розповісти про недостатньо уважному ставленні до пацієнта.

Іноді є необхідність проводити маніпуляцію сидячи, а потім стоячи.

Як правильно виміряти АТ

Найпростіше зробити заміри артеріального тиску на руках за допомогою автоматичних або напівавтоматичних моделей тонометрів. Перші вигідно відрізняються тим, що можуть самостійно накачувати повітря в манжетку, потрібно просто натиснути спеціальну кнопку.

Такі апарати здатні визначати пульс пацієнта, зберігати в пам’яті інформацію про 10 і більше вимірах.

Рекомендовано уникати застосування тонометрів, вимірюють тиск тільки на зап’ясті, оскільки вони дають недостатньо точні дані. Коли у людини є ще і аритмія, такий пристрій покаже ще велику похибку.

У таких ситуаціях розумно купувати механічні моделі, якими зазвичай користуються в поліклініках. Ручний тонометр не такий зручний у використанні, але при дотриманні технології процедури найбільш точний.

Правила вимірювання АТ зводяться до наступним:

Як тільки будуть чути перші удари серця, необхідно запам’ятати показання приладу. Саме ця цифра і буде дорівнювати систолічному тиску (верхній, сердечному). Коли ударів вже не чути, фіксують другу цифру – діастолічний (нижнє, судинне) тиск.

Вимірювання АТ проводять спочатку на лівій руці, а потім на правій. Іноді є необхідність зробити 2 повторні вимірювання з інтервалом 2-3 хвилини. Якщо людина хоча б пару раз в житті бачив, як проводять маніпуляцію, він з легкістю освоїть дану методику.

Що стосується напівавтоматичних і автоматичних пристроїв, вони самостійно визначать сердечні «дзвін», виведуть інформацію на рідкокристалічний екран.

Що потрібно знати

Нормальним вважається артеріальний тиск, якщо воно зберігається в межах 120/80. Однак варто розуміти, що ця цифра може змінюватися в залежності від віку людини, його індивідуальних особливостей, часу доби, інших факторів. Так зване робоче або нормальний АТ у всіх своє:

• вік від 16 до 20 років – 100-120/70-80;
• вік 20-40 років – 120-130/70-80;
• вік 40-60 років – до 140/90;
• старше 60 років – 150/90.

Щоб отримати точні вимірювання АТ на правій і лівій руках, необхідно за 1 годину до маніпуляції утриматися від вживання спиртних, кофеїновмісних напоїв. Не можна проводити заміри, якщо сечовий міхур переповнений, це стане причиною збільшення показань тонометра відразу на 10 міліметрів.

Вимірювання обов’язково потрібно проводити в комфортній обстановці при нормальній температурі навколишнього. Правильно, якщо під час процедури пацієнт сидить у розслабленому стані щонайменше 5 хвилин. Руку, куди буде надіватися манжет, слід поставити в таке становище, щоб вона знаходилася на одному рівні з серцем.

При вимірюванні АТ не можна рухатися, розмовляти, це може бути причина того, що результат буде вище, ніж він є насправді.

Між вимірами потрібно витримати час 3-5 хвилин, яке необхідно, щоб тиск в судинах на руці після здавлювання манжетою нормалізувався, результат не вийшов вище. Відео до цієї статті виступить своєрідною інструкцією по вимірюванню артеріального тиску.