Хлорпротиксен (Chlorprothixenum) описание

Фармакологическое действие – антипсихотическое, нейролептическое, противорвотное, противосудорожное, тимолептическое.

Характеристика

Нейролептик, производное тиоксантена.

Желтый кристаллический порошок, со слабым запахом.

Фармакология

Обладает антисеротониновой, холино- и адренолитической активностью. Блокирует дофаминовые рецепторы в полинейрональных синапсах головного мозга (купирует продуктивную симптоматику психоза — бред и галлюцинации), а также в нигростриарной зоне и тубулоинфундибулярной области (что вызывает экстрапирамидные расстройства). Связывает гистаминовые, серотониновые, альфа-адрено- и холинорецепторы в ЦНС , угнетает триггерную зону рвотного центра.

При приеме внутрь быстро всасывается. Действие наступает через 20 мин. Подвергается пресистемному метаболизму (в стенках кишечника и печени); из-за эффекта «первого прохождения» плазменные концентрации всегда ниже, чем при в/м введении. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Выводится почками и кишечником, прежде всего в форме метаболитов (при суточной дозе 300 мг — около 29% в виде хлорпротиксена, 41% — хлорпротиксена сульфоксида). Т_1/2 составляет 8–12 ч.

Применение вещества Хлорпротиксен

Психозы, включая шизофрению и маниакальные состояния, протекающие с психомоторным возбуждением, ажитацией и тревогой; депрессивные состояния в период климакса; пароксизмы возбуждения, связанные со страхом и напряжением; дисциркуляторная энцефалопатия, черепно-мозговая травма, абстинентный синдром при алкоголизме и наркомании; гиперактивность, раздражительность, возбуждение, спутанность сознания у пожилых пациентов; нарушение сна при тревожных состояниях, премедикация, тревожность (в т.ч. у больных с ожогами), зудящий дерматоз, бронхоспазм, рвота, болевой синдром (в комбинации с анальгетиками). В детской психиатрии: психосоматические и невротические расстройства, нарушение поведения у детей.

Противопоказания

Гиперчувствительность; отравление средствами, угнетающими ЦНС (включая алкоголь), коматозные состояния, сосудистый коллапс, феохромоцитома, заболевания органов кроветворения, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 6 лет).

Ограничения к применению

Заболевания сердечно-сосудистой системы (риск транзиторного повышения АД), выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, глаукома (в т.ч. предрасположенность к ней), склонность к коллапсам, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; нарушение дыхания, связанное с острыми инфекционными заболеваниями, астмой или эмфиземой легких, задержка мочи, болезнь Паркинсона (усиление экстрапирамидных эффектов), гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями (риск задержки мочи), синдром Рейе (повышение риска развития гепатотоксического действия), эпилепсия (в результате снижения судорожного порога возможно учащение припадков), сахарный диабет, выраженные нарушения функций печени и/или почек.

Побочные действия вещества Хлорпротиксен

Со стороны нервной системы и органов чувств: повышенная утомляемость, головокружение, психомоторная заторможенность, легкий экстрапирамидный гипокинетико-гипертонический синдром, акатизия (в течение первых 6 ч после приема), дистонические реакции, персистирующая поздняя дискинезия, помутнение роговицы и/или хрусталика с возможным нарушением зрения, парез аккомодации; редко — злокачественный нейролептический синдром, поздняя дистония.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ортостатическая гипотензия, тахикардия, изменение интервала QT на ЭКГ; редко — агранулоцитоз (более вероятен между 4–10 нед лечения), лейкопения, гемолитическая анемия.

Со стороны органов ЖКТ: сухость слизистой оболочки полости рта, запор, холестатическая желтуха (более вероятна между 2–4-й нед лечения).

Со стороны мочеполовой системы: задержка мочи, дисменорея, снижение потенции и/или либидо.

Аллергические реакции: кожная сыпь, дерматит, фотосенсибилизация.

Прочие: синдром отмены, приливы крови к лицу, галакторея, гинекомастия, повышение аппетита, изменение углеводного обмена, увеличение массы тела, повышенное потоотделение.

Взаимодействие

Угнетающее действие хлорпротиксена на ЦНС может усиливаться при одновременном применении с общими анестетиками, наркотическими анальгетиками, седативными, снотворными средствами, другими нейролептиками, а также с этанолом и этанолсодержащими препаратами. Антихолинергическое действие усиливается при одновременном применении антихолинергических, антигистаминных и противопаркинсонических средств. Хлорпротиксен усиливает действие гипотензивных средств, снижает эффективность действия леводопы. Одновременное применение хлорпротиксена и эпинефрина может привести к артериальной гипотензии и тахикардии.

Передозировка

Симптомы: судороги, нарушение дыхания, выраженная сонливость, кома, тахикардия, гипертермия, снижение АД .

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных, симптоматическая и поддерживающая терапия. Диализ неэффективен.

Способ применения и дозы

Внутрь. Режим дозирования подбирают индивидуально. Бóльшую часть дозы, как правило, назначают на ночь.

Меры предосторожности

Прекращать лечение рекомендуется, постепенно снижая дозу. Во время терапии следует избегать приема алкоголя, воздействия экстремальных температур, инсоляции, потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Крылов Юрий Федорович (Фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации)

Торговые названия с действующим веществом Хлорпротиксен

Реклама: ИП Вышковский Евгений Геннадьевич, ИНН 770406387105, erid=4CQwVszH9pSZqynngpy

Реклама: ИП Вышковский Евгений Геннадьевич, ИНН 770406387105, erid=4CQwVszH9pSZqynngNc

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrdWg

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrxzh

Информация исключительно для работников здравоохранения.
Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения?

Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников, носят справочно-информационный характер и не должны использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении лекарственных средств.

Официальный сайт системы справочников РЛС ® — энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения администратора сайта, а также коммерческое использование материалов. При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Сетевое издание «Регистр лекарственных средств России РЛС» (доменное имя сайта: rlsnet.ru) зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор), регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации: серия Эл № ФС77-85156 от 25 апреля 2023 г.

Хлорпротиксен Зентива филмирани таблетки 15 mg х 30 бр

Хлорпротиксен повлиява процесите на предаване между мозъчните клетки и по този начин може да въздейства благоприятно при психически заболявания. Ефективен е при потискане симптомите на нарушено поведение, намалява агресивността и има общо успокояващо действие.

Хлорпротиксен се използва при възрастни, юноши и деца на възраст над 6 години за лечение на шизофрения, мания, и други психически заболявания свързани с неориентираност, неспокойствие, агресивност или други нарушени поведенчески реакции, когато се налага болният да се успокои и да се освободи от повишеното психическо напрежение. Помага също при състояние на напрегнатост, свързано с безсъние.

Противопоказания

Лекарственият продукт не трябва да се прилага при свръхчувствителност към лекарственото вещество или към някое от помощните вещества, потискане на хемопоезата, потискане на централната нервна система (включително алкохолно отравяне или с лекарствени продукти), колапс на кръвообращението или дълбока кома.

Специално внимание е необходимо, когато Chlorprothixen Zentiva се прилага по време на някои заболявания. Вашият лекар трябва да е информиран за всички заболявания от които страдате. Лекарят ще обмисли много внимателно приложението на този продукт при пациенти, страдащи от епилепсия, паркинсонизъм, умствено изоставане, алкохолизъм или злоупотребяващи с лекарствени продукти със седативно (потискащо) действие върху ЦНС (централна нервна система), нарушения на сърдечната дейност, тежки чернодробни и бъбречни заболявания, нарушения в хемопоезата, белодробно заболяване, хипертрофия на простатната жлеза, глаукома, миастения гравис, захарен диабет, при пациенти изложени на екстремни/крайни температури и при пациенти в напреднала възраст.

Да не се прилага при деца на възраст под 6 години.

Ако описаните в този раздел състояния се появят по време на приложението на този лекарствен продукт, информирайте за това Вашия лекар.Специални предупреждения и предпазни мерки при употреба

Уведомете Вашия лекар, че използвате Chlorprothixen Zentiva, ако Ви предстои операция, която ще се проведе под пълна или местна упойка (също така и при зъболечение).По време на лечението с Chlorprothixen Zentiva не трябва да се консумират алкохолни напитки, не са подходящи слънчеви бани и излагането на прекалено високи или ниски температури.

Лекарствени взаимодействия

Ефектите на Chlorprothixen Zentiva и на някои други едновременно приемани лекарствени продукти, могат взаимно да си влияят. Chlorprothixen Zentiva например усилва ефекта на аналгетиците, приспивателните и на лекарствените продукти за някои умствени радстройства, усилва потискащото действие на алкохола. Ето защо Вашият лекар трябва да бъде информиран за всички лекарствени продукти, които приемате или възнамерявате да приемате, независимо дали са по лекарско предписание или са свободно продаваеми.Ако друг лекар Ви предпише някакво друго лекарство, информирайте го/я че вече използвате Chlorprothixen Zentiva.

Бременност и кърмене

Лекарственият продукт обикновено не се използва по време на бременност. Затова информирайте незабавно Вашия лекар за евентуална бременност, за да може да прецени по-нататъшната му употреба.Не се препоръчва кърмене по време на лечението.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Лекарственият продукт може, особено в началото на лечението да повлияе неблагоприятно дейности, изискващи повишено внимание, двигателна координация и бързо вземане на решения (шофиране, обслужване на машини, работа по високи места и др.). Ето защо тези дейности могат да се извършва само с изричното съгласие на лекуващия лекар.

Дозировка и начин на приложение

Дозировката се определя винаги от лекар в зависимост от тежестта и развитието на заболяването. При възрастни и юноши обичайната дозировка е 50-100 mg/дневно при започване на лечението, като постепенно се повишава до достигане на оптимален ефект.

Обикновено оптималната дозировка е 300 mg/дневно, но в някои случаи може да са необходими до 1200 mg/дневно. Поддържащата доза обикновено е 100-200 mg/дневно.

При безсъние – 15-30 mg 1 час преди лягане.Индивидуалната дозировка при пациенти в напреднала възраст е в интервала 15-90 mg/дневно.

При деца дозировката е 0,5-2 mg/kg телесно тегло.Обикновено вечерната доза е по-висока от дневната.Лечението започва с ниска доза, която постепенно се повишава докато проявите на заболяването изчезнат. Ако се налага лечението да бъде прекъснато дозата се понижава постепенно. Рязкото прекъсване на лечението може да доведе до гадене, потене, главоболие и безспокойство дори няколко седмици по-късно.Таблетките се поглъщат цели по време на хранене, с чаша вода или мляко.

Нежелани лекарствени реакции

По време на лечението могат да се наблюдават нежелани реакции като сънливост, умора, сухота в устата, сърцебиене, влошено зрение, виене на свят до припадък при изправяне, усещане за запушен нос, запек, главоболие, гадене, замаяност, особено при по-високи дози.

Рядко – жълтеница или нарушения на хематопоезата.

Нечесто са наблюдавани кожен обрив, сърбеж, повишена чувствителност на кожата към светлина, нарушено уриниране, нарушение на сърдечния ритъм (забавяне или сърдечен арест). След продължително лечение е възможно да се появят неволеви движения (треперене на ръцете), скованост на мускулите на лицето и крайниците. Рядко е възможно да се развие така нареченият невролептичен малигнен синдром – висока температура, ригидност, невъзможност за движение, кома.

Информирайте незабавно Вашия лекар, ако се появят по-сериозни реакции като затруднения докато говорите, отоци, неконтролируеми движения или слабост на крайниците, мускулни спазми на лицето, врата или гърба, болка в гърдите, сърцебиене, затруднено дишане или необичайна слабост.При появата на тези нежелани реакции или на някакви други необичайни реакции трябва да се консултирате с Вашия лекар относно по-нататъшната употреба на този лекарствен продукт, но не прекъсвайте лечението без негово/нейно знание.

Условия на съхранение

Да се съхранява под 25ºС. Да се пази от влага.

Срок на годност

Да се съхранява на място, недостъпно за деца.

Да не се използва след изтичане срока на годност, обозначен върху опаковката