Синдром сухого ока (ССО)

Чи виникає у Вас часом бажання потерти очі та зображення стає розмитим, доки не протреш очі? Чи є відчуття поколювання та дискомфорту або ж, навпаки, з очей надмірно витікає сльоза? Якщо так, тоді ця інформація для Вас.

Що таке синдром сухого ока (ССО)?

Сухе око виникає, коли кількість чи якість сльози не дозволяє належним чином зволожувати поверхню ока. Ризик розвитку ССО збільшується з віком. У жінок синдром сухого ока зустрічається значно частіше.

Які симптоми ССО?

Синдром сухого ока викликає відчуття поколювання, подряпування або ж відчуття стороннього тіла в оці. Інші симптоми включають печіння в очах, епізоди надмірної сльозотечі, що чергуються із сухістю, болем і почервонінням очей. Ви можете також відчувати тяжкість повік та спостерігати розмитість зображення.

Що таке сльози і як вони стосуються ССО?

В здоровому оці сльози постійно омивають рогівку – прозору, сферичну зовнішню оболонку ока. З кожним кліпанням ока сльози омивають рогівку, живлячи її клітини і утворюють захисний шар рідини. Коли залози не продукують достатньої кількості сльози або коли змінюється склад сльози, здоров’я очей і зір погіршуються. Зір може бути знижений, тому що сльози на поверхні очей відіграють важливу роль у фокусуванні світла.

Сльози являють собою складну суміш ліпідів, води, слизу та понад 1500 білків, які зберігають поверхню очей гладкою і захищають від подразників навколишнього середовища та інфекційних агентів. Сльоза складається з 3-х шарів:

• Зовнішній (ліпідний) шар, який виробляється мейбомієвими залозами, захищає сльози від швидкого випаровування та утримує сльозу на поверхні ока, створюючи поверхневий натяг.
• Середній (шар води) містить водянисту частину сліз, а також водорозчинні білки. Цей шар виробляється головною слізною залозою і додатковими слізними залозами. Він живить рогівку і кон’юнктиву, слизову оболонку, яка покриває всю передню поверхню ока (крім рогівки) і внутрішню поверхню повік.
• Внутрішній (муциновий) шар, що виробляється келихоподібними клітинами, зв’язує воду з водного шару, щоб забезпечити постійну вологість ока.

Які причини ССО?

Синдром сухого ока виникає при зменшенні виробництва сльози, збільшенні її випаровування або ж за умови дисбалансу у її складі. Фактори, які можуть сприяти розвитку синдрому сухого ока:

• Ліки. Антигістамінні препарати, протизапальні препарати, антидепресанти, протизаплідні таблетки, замісна гормональна терапія, заспокійливі препарати і ліки для лікування хвороби Паркінсона та високого кров’яного тиску.
• Збільшення віку є фактором ризику зменшення продукції сльози. Синдром сухого ока частіше зустрічається у віці 50 років і більше.
• Розацеа (запальне захворювання шкіри) та блефарит (запальне захворювання повік) можуть порушити функцію мейбомієвих залоз.
• Автоімунні порушення, такі як синдром Шегрена, червоний вовчак, склеродермія і ревматоїдний артрит та інші порушення, такі як цукровий діабет, розлади щитовидної залози та дефіцит вітаміну А.
• У жінок частіше розвивається синдрос сухого ока. Гормональні зміни, пов’язані із вагітністю і після менопаузи провокують розвиток ССО. Жінки також мають підвищений ризик автоімунних порушень.
• Вітряне, димове оточення чи сухе повітря збільшують випаровування сльози.
• Сезонна алергія може сприяти ССО.
• Тривала робота із екранами різних приладів сприяють недостатньому кліпанню.
• Лазерна хірургія очей може викликати тимчасовий синдром сухого ока.
• Використання контактних лінз для корекції зору.

Як діагностувати і лікувати синдом сухого ока?

Люди, які відчувають симптоми ССО, повинні звернутися до лікаря-офтальмолога для дообстеження: провести визначення гостроти зору, пробу Норна, пробу Ширмера, біомікроскопію переднього відтинку ока та, при необхідності, ОКТ рогівки. Лікування синдросу сухого ока має кілька напрямків, в залежності від причини:

• Зміна ліків. Проконсультуйтесь з лікарем про перехід на альтернативні ліки, що не провокують розвиток ССО.
• Безрецептурні місцеві ліки. Симптоматику помірного ССО можна полегшити препаратами-замінниками сльози у вигляді крапель, гелю чи мазі.
• Зміна умов проживання та стилю життя. Скорочення часу проведення біля екранів приладів та періодичні перерви в роботі очей, змикання очей на кілька хвилин або декілька частих кліпань може поновити запас сльози і розповсюдити її на все око, тим самим покращити самопочуття. Часом, саме те, що Вам необхідно, це припинити курити та обмежити вплив тютюнового диму.
• Сонцезахисні окуляри, які прикривають обличчя і мають бічні захисні щитки, які блокують вітер і сухе повітря, можуть зменшити симптоми у вітряних або сухих умовах.
• У випадках дисфункції мейбомієвих залоз можуть допомогти теплі компреси та масаж повік для кращого виведення секрету.
• Хірургічне лікування. Офтальмологом використовуються пробки з силікону або колагену, щоб частково або повністю обтурувати слізні протоки у внутрішніх кутах ока, оберігаючи сльози від надмірного витікання з ока. У важких випадках рекомендована хірургічна обтурація дренувальних каналів за допомогою теплових каутерів для постійного закриття слізних протоків.

Якщо Ви помітили у себе схожі скарги, чи у Вас є схильність до розвитку даного стану, Ви можете звернутись за детальним оглядом та консультацією спеціалістом в умовах нашого центру, записавшись попередньо за телефоном або на сайті.

Ризик ССО 4 ступеня – що це? Гіпертонічна хвороба. Серцево-судинні ускладнення

У цій статті буде розглянуто ризик ССО 4 ступеня. Що це таке, стане зрозуміло.

• Ступені гіпертонічної хвороби
• ССО розглядаються як ускладнення серцево-судинної системи. До них належить і гіпертонія. Криз гіпертонічний (різко підвищується артеріальний тиск) у пацієнтів може розвинутися, незалежно від стадії гіпертонічної хвороби. Часто гіпертонічний криз супроводжується мушками в очах, нудотою, сильними головними болями пульсуючими, різким запамороченням. При прояві гіпертонічного кризу слід викликати негайно швидку допомогу. Розрізняють кілька ступенів тяжкості цього захворювання. Розгляньмо їх докладніше.
• 1 ступінь (легка)
• 2 ступінь (помірна)
• 3 ступінь (важкий)
• Гіпертонія: ризики
• Низький (1-й) ступінь ризику
• Середній (2-й) ступінь ризику
• Висока (3-тя) ступінь ризику
• Дуже високий (4-й) ступінь ризику
• Клінічні асоційовані стани
• Лікування гіпертонії
• Гіпертонічний криз: надання першої допомоги

Ступені гіпертонічної хвороби

ССО розглядаються як ускладнення серцево-судинної системи. До них належить і гіпертонія. Криз гіпертонічний (різко підвищується артеріальний тиск) у пацієнтів може розвинутися, незалежно від стадії гіпертонічної хвороби. Часто гіпертонічний криз супроводжується мушками в очах, нудотою, сильними головними болями пульсуючими, різким запамороченням. При прояві гіпертонічного кризу слід викликати негайно швидку допомогу. Розрізняють кілька ступенів тяжкості цього захворювання. Розгляньмо їх докладніше.

1 ступінь (легка)

Перша стадія характеризується постійними стрибками тиску, він спочатку підвищується, а потім приходить в норму самостійно. Перша стадія гіпертонії найчастіше виникає внаслідок сильних хвилювань, при нервових перенапругах, що викликаються гормоном стресу. При гіпертонії 1 ступеня тиск часто підвищується до 140-159/90-99 мм ртутного стовпа.

Існує ризик ССО 4 ступеня. Що це, буде розглянуто нижче.

2 ступінь (помірна)

Для гіпертонії 2 ступеня характерне підвищення тиску до 160-179/100-109 мм рт. ст. Ця стадія хвороби характеризується тим, що артеріальний тиск набагато рідше приходить в норму самостійно. Більш того, періоди нормальних показників тиску вкрай недовго тривають. Ця стадія гіпертонії зазвичай починається з головного болю. У тому числі можливе виникнення стискаючих або колючих болів у серці, які віддають у ліву руку.

3 ступінь (важкий)

При 3 стадії гіпертонії є тиск 180 на 110 мм рт. ст. і вище. Для неї характерно стабільно підвищений тиск і при зниженні показників людина відчуває слабкість. Як правило, ця стадія характеризується порушеннями роботи серця, головного мозку або нирок. Також можлива поява погіршення пам ‘яті, болю в грудній клітці, поганої концентрації уваги та інших симптомів.

Ось, що таке гіпертонія. Симптоми та лікування розглянемо наприкінці статті.

Гіпертонія: ризики

У кого може відбуватися розвиток хвороб серцево-судинної системи? Наступні фактори підвищують ризик розвитку гіпертонії: генетична схильність, хронічна втома, малорухливий спосіб життя. Лікування серцево-судинної системи в 3 рази частіше потрібно малорухливим людям, ніж активним. Які ризики розвитку гіпертонії існують?

• Стрес. У більшості випадків гіпертонію викликає підвищення рівня гормону стресу – адреналіну. Цей гормон у процесі впливу на організм звужує просвіт кровоносних судин. Результатом стає збільшення навантаження на серце, оскільки серцевий м ‘яз викидає більше крові і зростає тиск на стінки судин.
• Куріння. Часто лікарі лікують артеріальну гіпертонію курців. У пацієнтів з гіпертонічною хворобою, які не можуть кинути курити, інсульт та інфаркт міокарда на 50-70% зустрічаються частіше.
• Цукровий діабет. Ступені ризику ССО цікавлять багатьох. При недостатньому виділенні гормону інсуліну, відбувається порушення обміну речовин в організмі. Це в результаті може викликати на стінці артерії відкладення жироподібної речовини, холестерину, що призводить до утворення бляшок атеросклеротичних і атеросклерозу.
• Ожиріння. Ризик ССО 4 ступеня (що це таке, розглянемо нижче) виникає найчастіше через зайву вагу. Усередині судин і на поверхні органів може відкладатися жир. Ці накопичення звужують артерію, наслідком чого стає порушення кровотоку в ній. На серцево-судинну систему в результаті виявляється підвищене навантаження, випинаються, витончаються і можуть розірватися стінки судин, що може призвести до інсульту або інфаркту.

• Прийом таблеток. Сюди входить вживання препаратів, що знижують апетит, оральних контрацептивів високогормональних, протизапальних засобів і деяких інших ліків. Частіше гіпертонія розвивається у жінок у віці, які палять і з зайвою вагою, приймають оральні контрацептиви. При прояві симптомів серцево-судинних захворювань потрібно проконсультуватися з кардіологом або гінекологом про необхідність скасування прийому гормонів.
• Надмірне споживання солі. Водний баланс в організмі регулюється натрієм. При споживанні великої кількості солоних продуктів або солі, зайвий натрій і зайва рідина затримуються в організмі, підвищують тиск і створюють набряки. У великих дозах сіль може призвести до підвищення тиску. Тоді ставиться діагноз “” гіпертонічна хвороба “”.
• Високий холестерин. Підвищений вміст у крові холестерину викликає відкладення на стінках судин атеросклеротичних бляшок. З плином часу стає більш вузьким просвіт артерії, а кількість бляшок зростає, результатом чого стає розвиток атеросклерозу. Під впливом цієї хвороби вражаються судини великого і малого кіл кровообігу.
• Клімакс. Гормони статевих залоз з віком справляють значний вплив. Це називають клімактеричною гіпертонією. Під час постменопаузи жінкам можна призначити гормональну терапію замісну в тому випадку, якщо при прийомі КОК не було гіпертонії. Однак це не скасовує необхідності стежити за артеріальним тиском.
• Вік. У людей з віком з ‘являється ризик ССО 4 ступеня. Що це таке, розповімо далі. Літні люди від 50 років потребують терапії артеріального тиску набагато частіше, ніж молоді, що пов ‘язано зі зношеністю їх серцево-судинної системи і частим її піддаванням атеросклерозу та іншим судинним захворюванням.
• Порушена робота ендокринної і нервової систем. У регулюванні артеріального тиску одну з найважливіших ролей грають гормони. Найбільший вплив надають гормони гіпофізу, підшлункової залози, щитовидки, і надниркових. Зробити гормональний аналіз варто у випадку, коли аналіз крові показав нормальний рівень холестерину. Гіпертонічна хвороба може бути обумовлена гормонами, якщо у родичів захворювань ССС не було. При затвердженні діагнозу гіпертонії, фахівець вкаже також на найближчі років 10 ступеня ризику інсульту або інфаркту. Виділяється чотири ступені ризику, що залежать від стадії гіпертонії та можливості її розвитку.

Низький (1-й) ступінь ризику

Ускладнення у пацієнтів з 1 групою ризику гіпертонії трапляються в менш ніж 15% випадків. До цієї групи належать пацієнти без перерахованих вище факторів ризику.

Середній (2-й) ступінь ризику

2-й рівень ризику свідчить про гіпертонію 2 ступеня, і ускладнення у цих пацієнтів настають у 15-20% випадків. Якщо присутні один або два показники, описані вище, до 2-ї групи ризику відносять також пацієнтів першої стадії.

Висока (3-тя) ступінь ризику

Чи оформляють інвалідність при гіпертонії? Розберемося.

У цю групу включені пацієнти з важкою стадією хвороби. Навіть якщо фактори ризику, такі як діабет, ожиріння та інші, відсутні у пацієнтів з гіпертонією 3 ступеня, то вони потрапляють до 3-ї групи ризику. Це свідчить про те, що інсульт або інфаркт можуть виникнути з імовірністю в 20-30%. Гіпертонія 3 ступеня може бути у хворих першої-другої стадій розвитку хвороби при наявності великої кількості перерахованих вище факторів ризику. Найчастіше наявність гіпертонії з ризиком 3 рівня може означати розвиток у пацієнта ниркової або серцевої недостатності.

Дуже високий (4-й) ступінь ризику

Ймовірність інфаркту або інсульту протягом 10 найближчих років понад 30% у хворих на гіпертонію 4 ступеня. 4 рівню ризику при хворобі гіпертонією 3 ступеня піддаються пацієнти з цукровим діабетом, що палять або з іншими факторами зі списку вище. Чим більша кількість показників, тим інсульт або інфаркт імовірніше. Інвалідність при гіпертонії у важкій стадії може бути оформлена.

Клінічні асоційовані стани

• Поразка судин очного дна (набряк зорового нерва, крововилив).
• Порушення роботи серця (задишка, болі грудної клітини).
• Судинні захворювання (випинання стінок судин, розшаровування аорти).
• Хвороби мозку (погіршення пам ‘яті, запаморочення, головні болі, порушення кровообігу).
• Збої роботи нирок (набряки кінцівок, мала освіта сечі).

Дуже небезпечна гіпертонія. Симптоми та лікування часто пов “язані.

Лікування гіпертонії

У чому полягають основні принципи терапії? Призначається прийом на постійній основі препаратів, що знижують тиск. Також і медикаменти з пролонгованою дією, які достатньо пити один раз на добу.

Лікування серцево-судинних захворювань успішно в наступних випадках:

• При коригуванні харчування. При виникненні будь-якої стадії гіпертонії, пацієнт повинен дотримуватися дієти. Необхідне зменшення вживання солодкої, борошняної та жирної їжі, оскільки за даними статистики найчастіше серцево-судинна система страждає у повних людей. Для збереження здоров ‘я судин також потрібно обмежити споживання солі. У страви можна додавати спеції і трави, щоб зробити їх менш прісними. Харчування при гіпертонії (підвищеному тиску) має бути ретельно продуманим.
• Відмова від сигарет. По здоровій судині досить вільно переміщуються кров ‘яні тільця, еритроцити, оскільки він досить широкий. У курців людей просвіт вени або артерії звужується, що веде до зліпання еритроцитів, в результаті чого утворюються грудки, що осідають на стінках артерій або вен і заважають кровообігу. З плином часу артерія і кровоносні судини закупоряться, що спричинить за собою летальний результат. При порушенні кровообігу в коронарних артеріях, що живлять серце судинах, розвивається серцева недостатність. Статистика говорить, що при відмові від куріння лікування медикаментами артеріальної гіпертонії набагато ефективніше.
• Зменшення заворушень. Серцево-судинні ускладнення розвиваються і через стрес. Вище вже згадувалося, що викид адреналіну, тобто вплив гормонів, є досить частою причиною, що викликає спазм судин. Для справної роботи серцево-судинної системи необхідно по дрібницях не нервувати. На посадах керівників ризик гіпертонії набагато вищий, оскільки там більше стресів, що є науково обґрунтованим фактом.
• Заняття фізичними вправами. Якщо робота сидяча, то під час лікування необхідно поступово збільшувати фізичне навантаження. Серцевий м ‘яз допомагають тренувати постійні заняття фізкультурою. У людей непідготовлених з ‘являється задишка і частішає серцевий ритм при найменшому навантаженні, в результаті чого підвищується АД. Для підвищення ефективності лікування гіпертонії потрібно щодня приділяти 10-15 хвилин фізичним вправам.
• Рівень калію. Мікроелемент калій сприяє нормальній роботі серця, а точніше регулює скорочення серцевого м ‘яза. У тому числі він бере участь при утворенні імпульсів електричних у підтримці серцевого ритму. Нормальний ритм здорової дорослої людини 60-75 ударів/хв. Якщо в організмі недостатньо калію, виникає аритмія, порушення серцевого ритму скорочень. Необхідно збільшити вживання сухофруктів: абрикосової, персикової кураги, сушених вишень, чорнослива, родзинки для здоров ‘я серця і збільшення ефективності лікування ССС.
• Вживання вітамінів С і Е. С – вітамін для зміцнення стінок артерій та інших кровоносних судин, а Е сприяє підвищенню їх еластичності. Для лікування судинної системи та збереження здоров ‘я судин, необхідно вживати сирі фрукти та овочі. Антиоксиданти допомагають зберегти і коротка термічна обробка. Харчування при гіпертонії (підвищеному тиску) відіграє важливу роль.

Гіпертонічний криз: надання першої допомоги

Якщо у людини виникли симптоми розвитку гіпертонічного кризу, треба:

• Заспокоїтися і перервати фізичне навантаження. Прилягти або присісти з піднесеною головою, поміряти АД.
• При високому тиску або, якщо це перший раз виникнення гіпертонічного кризу, треба відразу ж викликати швидку.
• Вимірювати артеріальний тиск кожні 20-30 хвилин, роблячи записи в щоденнику.
• Якщо цей гіпертонічний криз повторний і вам вже відомі препарати, які допомагають, потрібно спробувати знизити самостійно артеріальний тиск, прийнявши рекомендовані лікарем ліки на випадок, якщо АД різко підвищиться.

У чому ще полягає перша допомога при гіпертонічному кризі?

• Можна використовувати препарати з домашньої аптечки, які швидко діють: “Клофелін” 0,075мг, “Ніфедепін” 10 мг, “Каптоприл” 25 мг.
• Краще, якщо тиск буде знижуватися поступово і нормалізується за 2-6 годин, що залежить від вихідного рівня. Через годину, якщо тиск залишиться високим, понад 180/100 мм ртутного стовпа, потрібно ще раз випити ліки.
• При появі стенокардії (загрудинних болів) приймають нітрогліцерин під язик (таблетку або спрей). Якщо необхідно, прийом повторюється кілька разів до припинення болів. Стенокардія, що триває понад півгодини після прийому нітрогліцерину, може бути ознакою інфаркту міокарда.

Перша допомога при гіпертонічному кризі повинна надаватися негайно.

• При появі почуття страху або нервового збудження до кризу або на його тлі необхідно прийняти заспокійливий засіб (“Валокордин”, “Настоянку валер ‘яни” або “Корвалол”).
• Застарілі або неефективні засоби, типу “Дібазола”, “Но-шпи”, “Папазола”, “Дротаверина”, “Баралгіна”, “Спазмалгона” та інші підручні засоби застосовувати не потрібно. Це тільки погіршить стан і затягне гіпертонічний криз.
• Літнім пацієнтам АД не можна різко знижувати за короткий проміжок часу. Запаморочення, сонливість і слабкість можуть бути ознаками недостатності кровопостачання мозку, що може призвести до виникнення інсульту.
• Швидка допомога негайно повинна бути викликана, якщо це перше виникнення гіпертонічного кризу; з ‘явилися симптоми загрудинного болю, запаморочення, вираженої задишки, перебоїв роботи серця, слабкості, порушення руху кінцівок; гіпертонічний криз затягнувся після прийому медикаментів.

Коли вам вдалося впоратися за допомогою лікарів швидкої допомоги або самостійно з гіпертонічним кризом, потрібно обов ‘язково звернутися до кардіолога або терапевта.

Адже дуже небезпечна гіпертонічна хвороба. Ризик 4 – особливо.

Ризик ССО 4 ступеня – що це? Гіпертонічна хвороба. Серцево-судинні ускладнення

У цій статті буде розглянуто ризик ССО 4 ступеня. Що це таке, стане зрозуміло.

• Ступені гіпертонічної хвороби
• ССО розглядаються як ускладнення серцево-судинної системи. До них належить і гіпертонія. Криз гіпертонічний (різко підвищується артеріальний тиск) у пацієнтів може розвинутися, незалежно від стадії гіпертонічної хвороби. Часто гіпертонічний криз супроводжується мушками в очах, нудотою, сильними головними болями пульсуючими, різким запамороченням. При прояві гіпертонічного кризу слід викликати негайно швидку допомогу. Розрізняють кілька ступенів тяжкості цього захворювання. Розгляньмо їх докладніше.
• 1 ступінь (легка)
• 2 ступінь (помірна)
• 3 ступінь (важкий)
• Гіпертонія: ризики
• Низький (1-й) ступінь ризику
• Середній (2-й) ступінь ризику
• Висока (3-тя) ступінь ризику
• Дуже високий (4-й) ступінь ризику
• Клінічні асоційовані стани
• Лікування гіпертонії
• Гіпертонічний криз: надання першої допомоги

Ступені гіпертонічної хвороби

ССО розглядаються як ускладнення серцево-судинної системи. До них належить і гіпертонія. Криз гіпертонічний (різко підвищується артеріальний тиск) у пацієнтів може розвинутися, незалежно від стадії гіпертонічної хвороби. Часто гіпертонічний криз супроводжується мушками в очах, нудотою, сильними головними болями пульсуючими, різким запамороченням. При прояві гіпертонічного кризу слід викликати негайно швидку допомогу. Розрізняють кілька ступенів тяжкості цього захворювання. Розгляньмо їх докладніше.

1 ступінь (легка)

Перша стадія характеризується постійними стрибками тиску, він спочатку підвищується, а потім приходить в норму самостійно. Перша стадія гіпертонії найчастіше виникає внаслідок сильних хвилювань, при нервових перенапругах, що викликаються гормоном стресу. При гіпертонії 1 ступеня тиск часто підвищується до 140-159/90-99 мм ртутного стовпа.

Існує ризик ССО 4 ступеня. Що це, буде розглянуто нижче.

2 ступінь (помірна)

Для гіпертонії 2 ступеня характерне підвищення тиску до 160-179/100-109 мм рт. ст. Ця стадія хвороби характеризується тим, що артеріальний тиск набагато рідше приходить в норму самостійно. Більш того, періоди нормальних показників тиску вкрай недовго тривають. Ця стадія гіпертонії зазвичай починається з головного болю. У тому числі можливе виникнення стискаючих або колючих болів у серці, які віддають у ліву руку.

3 ступінь (важкий)

При 3 стадії гіпертонії є тиск 180 на 110 мм рт. ст. і вище. Для неї характерно стабільно підвищений тиск і при зниженні показників людина відчуває слабкість. Як правило, ця стадія характеризується порушеннями роботи серця, головного мозку або нирок. Також можлива поява погіршення пам ‘яті, болю в грудній клітці, поганої концентрації уваги та інших симптомів.

Ось, що таке гіпертонія. Симптоми та лікування розглянемо наприкінці статті.

Гіпертонія: ризики

У кого може відбуватися розвиток хвороб серцево-судинної системи? Наступні фактори підвищують ризик розвитку гіпертонії: генетична схильність, хронічна втома, малорухливий спосіб життя. Лікування серцево-судинної системи в 3 рази частіше потрібно малорухливим людям, ніж активним. Які ризики розвитку гіпертонії існують?

• Стрес. У більшості випадків гіпертонію викликає підвищення рівня гормону стресу – адреналіну. Цей гормон у процесі впливу на організм звужує просвіт кровоносних судин. Результатом стає збільшення навантаження на серце, оскільки серцевий м ‘яз викидає більше крові і зростає тиск на стінки судин.
• Куріння. Часто лікарі лікують артеріальну гіпертонію курців. У пацієнтів з гіпертонічною хворобою, які не можуть кинути курити, інсульт та інфаркт міокарда на 50-70% зустрічаються частіше.
• Цукровий діабет. Ступені ризику ССО цікавлять багатьох. При недостатньому виділенні гормону інсуліну, відбувається порушення обміну речовин в організмі. Це в результаті може викликати на стінці артерії відкладення жироподібної речовини, холестерину, що призводить до утворення бляшок атеросклеротичних і атеросклерозу.
• Ожиріння. Ризик ССО 4 ступеня (що це таке, розглянемо нижче) виникає найчастіше через зайву вагу. Усередині судин і на поверхні органів може відкладатися жир. Ці накопичення звужують артерію, наслідком чого стає порушення кровотоку в ній. На серцево-судинну систему в результаті виявляється підвищене навантаження, випинаються, витончаються і можуть розірватися стінки судин, що може призвести до інсульту або інфаркту.

• Прийом таблеток. Сюди входить вживання препаратів, що знижують апетит, оральних контрацептивів високогормональних, протизапальних засобів і деяких інших ліків. Частіше гіпертонія розвивається у жінок у віці, які палять і з зайвою вагою, приймають оральні контрацептиви. При прояві симптомів серцево-судинних захворювань потрібно проконсультуватися з кардіологом або гінекологом про необхідність скасування прийому гормонів.
• Надмірне споживання солі. Водний баланс в організмі регулюється натрієм. При споживанні великої кількості солоних продуктів або солі, зайвий натрій і зайва рідина затримуються в організмі, підвищують тиск і створюють набряки. У великих дозах сіль може призвести до підвищення тиску. Тоді ставиться діагноз “” гіпертонічна хвороба “”.
• Високий холестерин. Підвищений вміст у крові холестерину викликає відкладення на стінках судин атеросклеротичних бляшок. З плином часу стає більш вузьким просвіт артерії, а кількість бляшок зростає, результатом чого стає розвиток атеросклерозу. Під впливом цієї хвороби вражаються судини великого і малого кіл кровообігу.
• Клімакс. Гормони статевих залоз з віком справляють значний вплив. Це називають клімактеричною гіпертонією. Під час постменопаузи жінкам можна призначити гормональну терапію замісну в тому випадку, якщо при прийомі КОК не було гіпертонії. Однак це не скасовує необхідності стежити за артеріальним тиском.
• Вік. У людей з віком з ‘являється ризик ССО 4 ступеня. Що це таке, розповімо далі. Літні люди від 50 років потребують терапії артеріального тиску набагато частіше, ніж молоді, що пов ‘язано зі зношеністю їх серцево-судинної системи і частим її піддаванням атеросклерозу та іншим судинним захворюванням.
• Порушена робота ендокринної і нервової систем. У регулюванні артеріального тиску одну з найважливіших ролей грають гормони. Найбільший вплив надають гормони гіпофізу, підшлункової залози, щитовидки, і надниркових. Зробити гормональний аналіз варто у випадку, коли аналіз крові показав нормальний рівень холестерину. Гіпертонічна хвороба може бути обумовлена гормонами, якщо у родичів захворювань ССС не було. При затвердженні діагнозу гіпертонії, фахівець вкаже також на найближчі років 10 ступеня ризику інсульту або інфаркту. Виділяється чотири ступені ризику, що залежать від стадії гіпертонії та можливості її розвитку.

Низький (1-й) ступінь ризику

Ускладнення у пацієнтів з 1 групою ризику гіпертонії трапляються в менш ніж 15% випадків. До цієї групи належать пацієнти без перерахованих вище факторів ризику.

Середній (2-й) ступінь ризику

2-й рівень ризику свідчить про гіпертонію 2 ступеня, і ускладнення у цих пацієнтів настають у 15-20% випадків. Якщо присутні один або два показники, описані вище, до 2-ї групи ризику відносять також пацієнтів першої стадії.

Висока (3-тя) ступінь ризику

Чи оформляють інвалідність при гіпертонії? Розберемося.

У цю групу включені пацієнти з важкою стадією хвороби. Навіть якщо фактори ризику, такі як діабет, ожиріння та інші, відсутні у пацієнтів з гіпертонією 3 ступеня, то вони потрапляють до 3-ї групи ризику. Це свідчить про те, що інсульт або інфаркт можуть виникнути з імовірністю в 20-30%. Гіпертонія 3 ступеня може бути у хворих першої-другої стадій розвитку хвороби при наявності великої кількості перерахованих вище факторів ризику. Найчастіше наявність гіпертонії з ризиком 3 рівня може означати розвиток у пацієнта ниркової або серцевої недостатності.

Дуже високий (4-й) ступінь ризику

Ймовірність інфаркту або інсульту протягом 10 найближчих років понад 30% у хворих на гіпертонію 4 ступеня. 4 рівню ризику при хворобі гіпертонією 3 ступеня піддаються пацієнти з цукровим діабетом, що палять або з іншими факторами зі списку вище. Чим більша кількість показників, тим інсульт або інфаркт імовірніше. Інвалідність при гіпертонії у важкій стадії може бути оформлена.

Клінічні асоційовані стани

• Поразка судин очного дна (набряк зорового нерва, крововилив).
• Порушення роботи серця (задишка, болі грудної клітини).
• Судинні захворювання (випинання стінок судин, розшаровування аорти).
• Хвороби мозку (погіршення пам ‘яті, запаморочення, головні болі, порушення кровообігу).
• Збої роботи нирок (набряки кінцівок, мала освіта сечі).

Дуже небезпечна гіпертонія. Симптоми та лікування часто пов “язані.

Лікування гіпертонії

У чому полягають основні принципи терапії? Призначається прийом на постійній основі препаратів, що знижують тиск. Також і медикаменти з пролонгованою дією, які достатньо пити один раз на добу.

Лікування серцево-судинних захворювань успішно в наступних випадках:

• При коригуванні харчування. При виникненні будь-якої стадії гіпертонії, пацієнт повинен дотримуватися дієти. Необхідне зменшення вживання солодкої, борошняної та жирної їжі, оскільки за даними статистики найчастіше серцево-судинна система страждає у повних людей. Для збереження здоров ‘я судин також потрібно обмежити споживання солі. У страви можна додавати спеції і трави, щоб зробити їх менш прісними. Харчування при гіпертонії (підвищеному тиску) має бути ретельно продуманим.
• Відмова від сигарет. По здоровій судині досить вільно переміщуються кров ‘яні тільця, еритроцити, оскільки він досить широкий. У курців людей просвіт вени або артерії звужується, що веде до зліпання еритроцитів, в результаті чого утворюються грудки, що осідають на стінках артерій або вен і заважають кровообігу. З плином часу артерія і кровоносні судини закупоряться, що спричинить за собою летальний результат. При порушенні кровообігу в коронарних артеріях, що живлять серце судинах, розвивається серцева недостатність. Статистика говорить, що при відмові від куріння лікування медикаментами артеріальної гіпертонії набагато ефективніше.
• Зменшення заворушень. Серцево-судинні ускладнення розвиваються і через стрес. Вище вже згадувалося, що викид адреналіну, тобто вплив гормонів, є досить частою причиною, що викликає спазм судин. Для справної роботи серцево-судинної системи необхідно по дрібницях не нервувати. На посадах керівників ризик гіпертонії набагато вищий, оскільки там більше стресів, що є науково обґрунтованим фактом.
• Заняття фізичними вправами. Якщо робота сидяча, то під час лікування необхідно поступово збільшувати фізичне навантаження. Серцевий м ‘яз допомагають тренувати постійні заняття фізкультурою. У людей непідготовлених з ‘являється задишка і частішає серцевий ритм при найменшому навантаженні, в результаті чого підвищується АД. Для підвищення ефективності лікування гіпертонії потрібно щодня приділяти 10-15 хвилин фізичним вправам.
• Рівень калію. Мікроелемент калій сприяє нормальній роботі серця, а точніше регулює скорочення серцевого м ‘яза. У тому числі він бере участь при утворенні імпульсів електричних у підтримці серцевого ритму. Нормальний ритм здорової дорослої людини 60-75 ударів/хв. Якщо в організмі недостатньо калію, виникає аритмія, порушення серцевого ритму скорочень. Необхідно збільшити вживання сухофруктів: абрикосової, персикової кураги, сушених вишень, чорнослива, родзинки для здоров ‘я серця і збільшення ефективності лікування ССС.
• Вживання вітамінів С і Е. С – вітамін для зміцнення стінок артерій та інших кровоносних судин, а Е сприяє підвищенню їх еластичності. Для лікування судинної системи та збереження здоров ‘я судин, необхідно вживати сирі фрукти та овочі. Антиоксиданти допомагають зберегти і коротка термічна обробка. Харчування при гіпертонії (підвищеному тиску) відіграє важливу роль.

Гіпертонічний криз: надання першої допомоги

Якщо у людини виникли симптоми розвитку гіпертонічного кризу, треба:

• Заспокоїтися і перервати фізичне навантаження. Прилягти або присісти з піднесеною головою, поміряти АД.
• При високому тиску або, якщо це перший раз виникнення гіпертонічного кризу, треба відразу ж викликати швидку.
• Вимірювати артеріальний тиск кожні 20-30 хвилин, роблячи записи в щоденнику.
• Якщо цей гіпертонічний криз повторний і вам вже відомі препарати, які допомагають, потрібно спробувати знизити самостійно артеріальний тиск, прийнявши рекомендовані лікарем ліки на випадок, якщо АД різко підвищиться.

У чому ще полягає перша допомога при гіпертонічному кризі?

• Можна використовувати препарати з домашньої аптечки, які швидко діють: “Клофелін” 0,075мг, “Ніфедепін” 10 мг, “Каптоприл” 25 мг.
• Краще, якщо тиск буде знижуватися поступово і нормалізується за 2-6 годин, що залежить від вихідного рівня. Через годину, якщо тиск залишиться високим, понад 180/100 мм ртутного стовпа, потрібно ще раз випити ліки.
• При появі стенокардії (загрудинних болів) приймають нітрогліцерин під язик (таблетку або спрей). Якщо необхідно, прийом повторюється кілька разів до припинення болів. Стенокардія, що триває понад півгодини після прийому нітрогліцерину, може бути ознакою інфаркту міокарда.

Перша допомога при гіпертонічному кризі повинна надаватися негайно.

• При появі почуття страху або нервового збудження до кризу або на його тлі необхідно прийняти заспокійливий засіб (“Валокордин”, “Настоянку валер ‘яни” або “Корвалол”).
• Застарілі або неефективні засоби, типу “Дібазола”, “Но-шпи”, “Папазола”, “Дротаверина”, “Баралгіна”, “Спазмалгона” та інші підручні засоби застосовувати не потрібно. Це тільки погіршить стан і затягне гіпертонічний криз.
• Літнім пацієнтам АД не можна різко знижувати за короткий проміжок часу. Запаморочення, сонливість і слабкість можуть бути ознаками недостатності кровопостачання мозку, що може призвести до виникнення інсульту.
• Швидка допомога негайно повинна бути викликана, якщо це перше виникнення гіпертонічного кризу; з ‘явилися симптоми загрудинного болю, запаморочення, вираженої задишки, перебоїв роботи серця, слабкості, порушення руху кінцівок; гіпертонічний криз затягнувся після прийому медикаментів.

Коли вам вдалося впоратися за допомогою лікарів швидкої допомоги або самостійно з гіпертонічним кризом, потрібно обов ‘язково звернутися до кардіолога або терапевта.

Адже дуже небезпечна гіпертонічна хвороба. Ризик 4 – особливо.