Чим небезпечна поява нових родимок: лікар розповіла, коли варто бити на сполох

Родимки є у всіх людей, вони можуть і з’являтися і зникати протягом життя. Однак мало хто знає, що деякі з них є сигналом для тривоги і звернення до фахівців. Ми розповімо, в якому випадку родимки на шкірі повинні насторожити власника.

Чому з’являються родимки

Головна причина появи родимок – генетичний вплив. Якщо у ваших батьків або близьких родичів багато родимок, ви, ймовірно, також будете схильні до їх постійної появи.

Також тривалий вплив ультрафіолетових променів може сприяти появі родимок. Вони можуть виникнути в результаті надмірної експозиції до сонячного світла.

Що може означати поява нових родимок

У більшості випадків поява нових родимок є природним процесом. Вони можуть з’являтися на шкірі в міру старіння і зміни в гормональному фоні. Однак у деяких випадках нові родимки можуть бути пов’язані зі змінами в організмі, такими як перехідний вік, вагітність або вплив гормонів.

Чим небезпечна поява нових родимок

Хоча більшість родимок є безпечними, нові родимки, або ті, що змінюються можуть становити ризик розвитку захворювань шкіри. Важливо уважно стежити за змінами. До того ж, деякі родимки можуть посилювати сприйнятливість шкіри до сонячного згоряння, що збільшує ризик пошкодження шкіри.

Які родимки вважаються нормальними

Дрібні родимки, рівномірні за кольором, зазвичай вважаються нормальними і безпечними. Безпечні родимки зазвичай мають чіткі межі, не змінюють свою форму і колір з часом. Родимки, які не змінюються протягом тривалого часу, зазвичай не становлять небезпеки.

Незважаючи на те, що поява родимок зазвичай нешкідлива, важливо регулярно перевіряти їх і звертатися до лікаря у разі змін. Це допоможе своєчасно виявити можливі проблеми і запобігти серйозні ускладнення.

Дивіться відео про найпопулярніші питання про родимки:

Також вам може бути цікаво:

Якщо ви помітили помилку, виділіть необхідний текст і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це редакції.

Небезпечні родимки: як розпізнати і що робити

Які родимки мають викликати підозру, у яких випадках треба негайно звертатися до лікаря і чи варто їх видаляти, розповідає дерматовенеролог МЦ “Боголюби” Борис МІНДЮК.

Чому до родимок треба бути особливо уважним? Чи всі родимки і бородавки однаково небезпечні?

Зазвичай темні плямки, вузлики на тілі називають родимками. Насправді їх є декілька видів, вони мають різне походження, перебіг та наслідки. Одним з видів є невуси. Вони небезпечні тим, що з них може утворитися меланома – злоякісне новоутворення.
Варто зауважити, що меланома може утворитися і без невуса, на чистій здоровій шкірі. Тобто не обов’язково попередником меланоми має бути невус. При цьому людина із великою кількістю невусів може прожити до глибокої старості і не мати з ними жодних проблем. Але невус однозначно є фактором небезпеки. Тому їх необхідно контролювати. Найкращим способом для контролю є дерматоскопія.
Бородавки не є такими небезпечними, як невуси. У них не відбувається злоякісних процесів. Бородавки – це наслідок зараження вірусом папіломи людини 1,2,4 типів. Вірус проникає в організм людини через пошкоджену шкіру. Доволі часто це стається при манікюрі. На жаль, не у всіх майстрів застосовується ефективне знезараження інструменту (сухожарова шафа). Найкраще приходити до майстра зі своїм індивідуальним набором інструментів. Але навіть якщо людина інфікувалася, щоб позбутися проблеми, достатньо знищити вірус і видалити тканину бородавки.

Що може призвести до переродження невуса у меланому?

Є два ключові фактори: перший – це опромінення ультрафіолетом, другий – травматизація (механічний, хімічний чи інший вплив). Ці чинники можуть призвести до того, що невус перетворюється у меланому.
Тому є рекомендація у разі травмування родимки обов’язково одразу звернутися до спеціаліста. Не завтра чи післязавтра, а одразу! Якщо ви зачепили, піддерли чи ще якось пошкодили родимку, або помітили будь-які зміни родимки чи ділянки шкіри навколо неї (зміна кольору, розміру, форми тощо) – негайно зверніться до дерматолога. У жодному разі не відкладайте цей візит!

Чому так важливо при травмуванні родимки якомога швидше звернутися до лікаря?

Річ у тому, що меланома – це дуже агресивна пухлина, яка надзвичайно швидко розвивається і метастазує, за дуже короткий час може утворити масу метастазів у різних органах. Але наука йде вперед і сьогодні є препарати, що допомагають організму перемогти це захворювання.

Як дізнатися, чи почалися злоякісні зміни у родимці?

Дерматологи зазвичай мають спеціальні прилади – дерматоскопи, які дозволяють не тільки оглянути невус зі збільшенням і при спеціальному (поляризованому) світлі, а й зробити точні заміри і фото, аби під час наступної консультації порівняти дані й обрати тактику лікування. На якість діагностики безумовно впливає якість дерматоскопа.

Багато родимок на тілі – це погано? Від чого залежить їхня кількість?

Кількість родимок на тілі залежить від особливості шкіри та імунної системи, а також стану організму. Але це не означає, що коли людина захворіла або у неї ослаблена імунна система, на її тілі збільшиться кількість родимок.
Чим більше родимок – тим більший ризик їх травматизації. Це зовсім не означає, що ви позасмагали або пошкодили родимку – і завтра у вас буде меланома. Але це є одним із факторів ризику.

Можливо, варто видаляти родимки для профілактики?

Особисто я противник видалення невусів, з метою профілактики, бо пацієнту “так захотілося”. Але якщо родимка розміщена у небезпечній зоні, коли є ризик постійної травматизації (наприклад, на ший, у ділянці бюстгальтера або паска), її краще видалити, а не чекати, коли вона переродиться. У такому разі після дерматоскопії відбувається видалення родимки із захоплення навколишніх здорових тканин із обов’язковим подальшим гістологічним (патоморфологічним) дослідженням.

Видаляти родимки – це довго? Боляче?

Це нетривалий і, завдяки якісній апаратурі, нескладний процес. Варто зауважити, що МЦ “Боголюби” оснащений за всіма характеристиками найкращим на Волині апаратом – Surgitron DF 120. У Луцьку є подібні апарати тієї ж фірми, але вони працюють на інших частотах, мають меншу потужність, томі дають дещо інший результат.
У нас видалення відбувається швидко, ефективно і безпечно для пацієнта, без втрати крові. Рана краще і швидше загоюється, не залишаючи рубця. Апарат, який ми застосовуємо, з косметичної точки зору, дає можливість досягати найкращих результатів.
Під час видалення родимки пацієнт не відчуває болю, адже все відбувається під місцевим знеболенням.

Що ви порадите людям з родимками?

Головне – обов’язково контролювати стан родимок. Найкраще – дерматоскопія з фотофіксацією у фахівця. Якщо це неможливо – прикласти біля родимки лінійку і сфотографувати її. Робіть так щокварталу і порівнюйте результати. Якщо помітите будь-які зміни – негайно звертайтеся до лікаря!
Відмовтеся від засмагання. Оскільки ми – люди з білою шкірою, процес засмагання є для нас неприродним. Для того, щоб в організмі виробився вітамін D, смажитися на сонці абсолютно не потрібно!
Якщо ви все-таки перебуваєте на сонці, обов’язково використовуйте сонцезахисні креми для захисту від шкідливого впливу ультрафіолету. Це потрібно робити не тільки при наявності невусів на тілі. Зауважте, що SPF 30, 50 , 70 – це не ступінь захисту від ультрафіолету, а час, протягом якого він захищає.

Як розпізнати небезпечну родимку?

Родимка або невус (від латинського «naevus» – родимка) – це обмежене пігментне утворення (пляма або вузлик), що є скупченням меланоцитів (клітин, що виробляють пігмент меланін). Назва «родимка» є не зовсім коректною, тому що близько половини пігментних утворень шкіри є набутими.

Вважається, що невуси є або вадами розвитку шкіри, коли з незрозумілих причин в епідермісі з’являється скупчення меланоцитів (вроджені невуси), або доброякісними пухлинами з меланоцитів шкіри (надбані невуси).

Поява надбаних родимок залежить від внутрішніх і зовнішніх факторів. Внутрішніми факторами можуть бути зміни гормонального стану під час статевого дозрівання або вагітності, зміни обміну речовин при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, нирок і т.д.

Значущим чинником появи родимок є пряме сонячне випромінювання.

Клінічне значення невусів визначається їх можливістю трансформації (переродження) в злоякісну пухлину – меланому, одну з найагресивніших і таких, що важко піддаються лікуванню, пухлин.

Зовні родимки найчастіше виглядають як пігментні плями різного розміру, що можуть ледь підніматися над шкірою – плоскі невуси. Але бувають невуси папілломатозні (з розростаннями у вигляді сосочків), бородавчасті (з підвищеним зроговінням), невуси у вигляді утворення на ніжці. Небезпека таких невусів не однакова. Схильність до переродження найбільш виражена у так званих межових пігментних невусів.

Клінічно, тобто зовні, межовий пігментний невус являє собою коричневу, темно-сіру або чорну пляму, або плаский вузлик з гладкою та такою, що не лупиться, поверхнею, позбавленою типового шкірного малюнка і навіть пушку (волосся). Розміри його зазвичай коливаються від декількох міліметрів до 1 см, рідше – більше. Межові пігментні невуси можуть локалізуватися на будь-якій ділянці шкірного покриву, як і інші види невусів, але пігментні невуси на шкірі долонь, підошв, статевих органів зазвичай виявляються межовими.

Лікувальна тактика при межовому невусі (точніше при підозрі на нього, з урахуванням доречної в цьому випадку гіпердіагностики) зводиться до хірургічного видалення невуса.

Крім того, до групи ризику входять невуси, що розташовуються в так званих зонах травматизації. Найчастіше це шия, поперекова область, долоні, підошви, волосиста частина голови. У цих місцях родимки можуть травмуватися одягом, біжутерією.

Постійне подразнення родимок ускладнюється крововиливами, запаленням, збільшенням, що іноді призводить до неконтрольованого поділу клітин, озлоякісненню.

Про загрозу малігнізації (перетворення на злоякісну форму) пігментного невуса свідчать:

• збільшення розмірів і зміна форми родимки;
• виникнення інфільтрації (набряку);
• посилення або ослаблення пігментації (кольори);
• гіперемія (почервоніння) навколо невуса;
• поява сверблячки, болю, печії та інших суб’єктивних розладів.

При виявленні хоча б однієї з перерахованих ознак необхідно звернутися до лікаря-онколога, він зможе оцінити характер та стан родимки.

Найбільш надійними методами діагностики пігментних утворень шкіри є морфологічні дослідження – дослідження зразків шкіри під мікроскопом. Матеріалом для дослідження може слугувати мазок, взятий з поверхні утворення (цитологічне дослідження) або все цілком віддалене утворення (гістологічне дослідження). Поява останнім часом в арсеналі лікарів дерматоскопії дало ще один гарний морфологічний метод в диференціальній діагностиці родимок.

Дерматоскопія (епілюмінесцентна мікроскопія) – це метод дослідження пігментного новоутворення прямо на шкірі людини у відбитому світлі із збільшенням х10-х200 і з використанням імерсійного середовища (оптичного масла) між шкірою і склом об’єктива, що робить прозорим верхній шар епідермісу.

Єдиним дієвим методом лікування родимок є їх хірургічне видалення. Консервативне системне лікування, а також місцеві маніпуляції у вигляді примочок або мазей, абсолютно неефективні.

Показання для видалення родимок бувають косметичні та онкологічні. Спосіб видалення залежить від цих показників. Тільки онколог може обрати метод видалення родимки.

За косметичними показниками видаляють родимки безпечні, без ризику виникнення злоякісної пухлини.

В цьому випадку можуть використовуватися різні хірургічні методи:

• видалення утворення звичайним скальпелем;
• лазерна вапоризація (руйнування утворення лазером);
• кріодеструкція (заморожування рідким азотом);
• електрокоагуляція (руйнування електричним струмом);
• радіохвильова коагуляція (руйнування радіохвилями).

Також за косметичними показниками можливе видалення незмінених невусів в зонах травматизації.

Всі перераховані методи, окрім видалення звичайним скальпелем, безповоротно руйнують саме утворення і роблять неможливим його гістологічне дослідження. Проте ефективно вирішується косметична задача, оскільки ймовірність розвитку післяопераційних рубців значно знижується.

За онкологічними показаннями видаляють межові невуси, а також травмовані і підозрілі на меланому утворення. В цьому випадку гістологічне дослідження видаленого матеріалу є обов’язковим, і застосування хірургічних методів, що руйнують видалене утворення, неприпустимо. Частіше робляють висічення утворення звичайним скальпелем. При видаленні невусів за онкологічними показаннями вимоги стають жорсткішими і до обсягу видалення. Утворення обов’язково відсікають разом з навколишньою шкірою, оскільки при меланомі пухлинні клітини виявляються в незміненій шкірі на деякій відстані від самої пухлини.

Аби зменшити ризик розвитку меланоми і появи нових невусів, слід скоротити час перебування на сонці, особливо в періоди найбільшої сонячної активності (в період з 11:00 до 16:00 влітку). Також не слід зловживати засмагою в солярії.

Необхідно відслідковувати всі зміни на своїй шкірі. Якщо якісь родимки викликають у вас занепокоєння, то одразу ж зверніться до лікаря. І пам’ятайте, що найпростішою і найбільш ефективною профілактикою меланоми є своєчасне видалення небезпечної родимки.