Кесарів розтин: що не можна робити після операції

Що робити зі своїм тілом після кесаревого розтину можна і потрібно, а що категорично протипоказано, питань виникає безліч.

Що робити зі своїм тілом після кесаревого розтину можна й потрібно, що категорично протипоказано, питань виникає безліч. На кілька особливо розповсюджених відповідає акушер-гінеколог Олена Березовська.

Операція кесаревого розтину може бути запланованою заздалегідь, є список медичних показань, коли природні пологи небезпечні для мами або малюка. Але трапляється і так, що рішення про хірургічне втручання приймається вже у процесі пологів, коли щось пішло не так. У будь-якому випадку, важливо знати, що чекає після процедури.

Оскільки кесарів розтин — операція, багато залежить від того, як протікає післяопераційний період, скільки крові було втрачено під час операції, як почувається жінка.

Поки ви знаходитесь у пологовому будинку (зазвичай 3-4 дні), за вами спостерігають лікарі та медсестри, тому це їх обов’язок стежити за вашим станом, станом шва, призначати вам при необхідності знеболювальні, стежити за сечовипусканням. У деяких країнах є так зване «знеболення, яке контролюється пацієнтом», коли жінка підключена до портативної крапельниці з знеболюючими, але використовує їх самостійно тоді, коли з’являється біль (в умовах стаціонару). Поза стаціонаром користуються таблетованими препаратами.

Як поводитися після операції

• Прийом рідини та їжі зазвичай дозволяється не раніше ніж через 8-12 годин, іноді через добу – залежить від нормалізації функції кишечника. Якщо ускладнень КС немає, жінці рекомендується вживати звичайну їжу без обмежень, але бажано більше клітковини для профілактики запорів.
• Катетер у сечовому міхурі зазвичай виймають через 2 години (при нормальному обсязі сечі), але іноді тримають до 12 годин. Підйом на власні ноги та похід у туалет зазвичай до кінця першої доби.
• Кров’янистих виділень із піхви може бути більше. Використовують прокладки, змінюють кожні 2:XNUMX. Тампони заборонені.
• Рекомендується якомога більше рухатися – повільно, спокійно, дрібними кроками, за допомогою – кращої профілактики спайкової хвороби не існує. Іноді рекомендуються «вправи» у кріслі-гойдалці.

часті питання

Наскільки необхідний бандаж після операції та як його вибрати?

Чи не рекомендується лікарями, є імпровізацією жінок. Важко підібрати розміри та вигляд, бо надто багато моделей. Бажано не раніше ніж 7 днів. До області рубця необхідний добрий доступ кисню.

Як доглядати за зовнішнім швом?

Душ теплою водою з милом, витерти чистим рушником. Стежити за почервонінням, припухлістю, виділеннями. Зазвичай шви видаляють під час виписки, але можуть і пізніше. За наявності кров’яних виділень зі шва терміново зв’язатися з лікарем.

Як контролювати шов на матці, якщо планується нова вагітність?

Контроль шва до вагітності провести важко. Рекомендується УЗД або МРТ, якщо післяпологовий період протікав із ускладненнями.

Чим оберігатися від небажаної вагітності під час грудного вигодовування

Насамперед – презервативи, дозволені гормональні однокомпонентні препарати на основі прогестинів (мілі-пили)

Які ще обмеження після кесаревого розтину?

Не піднімати тяжкості до 2 місяців, не нагинатися, різко не вставати, не бігати, обмежити ходіння сходами, утримуватися від статевого життя не менше 2 місяців (дозволено після огляду лікаря).

Під час вагітності жінка повинна відчувати королевою, найулюбленішою та найкрасивішою жінкою на світі! Як зробити так, щоб усі ці красиві слова та картинки стали вашою реальністю і ніякі болі тривоги не заважали насолоджуватися очікуванням малюка? 22 квітня ви все дізнаєтесь! Розповідатимуть про здоров’я, щастя та красу найкращі українські фахівці та відомий канадський доктор-гінеколог, авторка книг-бестселерів для вагітних жінок Олена Березовська. Приходьте до ресторану «Баркас. Fish & Grill» на #мамаклуб від журналу «Моя дитина», щоб отримати задоволення та багато корисної інформації!

Олена Петрівна Березовська – Лікар-дослідник, акушер-гінеколог, засновник і керівник Міжнародної Академії Здорового Життя (International Academy of Healthy Life). Займається науково-дослідною роботою при відділеннях захворювань матері та плоду та клінічних досліджень відділу акушерства та гінекології. Олена Петрівна координувала та брала участь більш ніж у 50 науково-дослідних проектах. Створила 12 баз даних щодо окремих захворювань матері та плода, оперативних внутрішньоутробних втручань, вад розвитку плода. Має понад 200 сертифікатів у гінекологічній онкології, жіночій сексології, репродуктивній медицині, доказовій медицині, альтернативній медицині, нутриціології.

Тема виступу іменитого акушера-гінеколога з Канади, автора книг-бестселерів для вагітних жінок – “Погляд прогресивного гінеколога на норми та відхилення при вагітності”.

Думка редакції може не збігатися з думкою автора статті.

Відновлення після кесаревого розтину

Відновлення після кесаревого розтину (КР) — тема, що хвилює багатьох мам. Щоб матка відновилася, має пройти якийсь час.

Кесарів розтин: сучасна ситуація

В акушерську практику КР увійшов як крайній захід розродження в 1916 році. Він дає змогу знизити летальність у жінок та ускладнень для новонароджених, які могли статися під час пологів. Але й летальність після кесаревого розтину в 4-8 разів перевищувала таку при пологах природнім шляхом 1

З 1970 років популярність операції зросла, а показання до неї розширилися.

Сьогодні світ зіткнувся із ситуацією, коли КР проводять усе частіше. Частота КР в Україні постійно зростає – з 9,58% у 1999 році до 16,10% у 2009 році і на теперішній час становить 18–25% від загальної кількості пологів, що відображає світову тенденцію до підвищення даного показника 1 .

Сьогодні КР — одна з найпоширеніших операцій із низьким ризиком небезпеки.

Під час втручання жінці роблять розріз на матці і дістають малюка. За останні десятиліття сама операція сильно змінилася:

• завдяки спінальній й епідуральній анестезії жінка перебуває у свідомості;
• мама може одразу взяти малюка на руки, у пологових будинках практикується раннє прикладання до грудей;
• в пологовому залі може бути присутнім батько, щоб одразу ж узяти дитину й забезпечити контакт «шкіра-до-шкіри».

Але все ж таки залишається тривалий період відновлення після КР, з яким потрібно змиритися.

Реабілітація після кесаревого розтину

Якщо пройшов успішний кесарів розтин, післяопераційний період можна умовно розділити на кілька термінів.

Перша доба

Перші години після операції жінка проводить у палаті інтенсивного спостереження. Після того, як пройде дія операційної анестезії, жінці пропонують знеболювальне. Не раніше, ніж через 12 годин після операції, знімають сечовий катетер. У першу добу присутні виражені болі після кесарева, жінці важко встати з ліжка самостійно.

Грудне вигодовування після кесаревого розтину можливе одразу, коли дитину віддають мамі та вони прибувають у палаті разом. Але молоко може затриматися — від 3 до 7 днів 2 .

Перші тижні

Відновлення матки після пологів за допомогою кесаревого розтину відбувається повільніше, ніж після природного народження малюка. Має утворитися рубець, щоб орган повністю відновив свої функції. У перші тижні в жінки з’являються виділення — лохії. Вони складаються із кров’янистих виділень, слизу, епітелію матки, що відмирає. Лохії після кесаревого розтину можуть бути менш рясними, ніж після природних пологів. У середньому вони виділяються впродовж 4–6 тижнів.

Що не можна робити після кесаревого розтину до першого візиту до гінеколога:

• займатися сексом;
• виконувати спортивні вправи;
• відвідувати сауну й лазню, приймати ванну;
• підіймати тяжкості.

Загоєння шва відбувається поступово, але вже через 5–10 днів лікарі знімають шви (якщо не використовуються матеріали, що самостійно розсмоктуються).

Довгострокове відновлення 2

Те, скільки часу потрібно на відновлення після кесаревого розтину, залежить від організму жінки й того, як пройшла операція. Загалом, уже через 1–2 тижні молода мама почувається нормально, якщо немає ускладнень.

На плановий огляд до гінеколога потрібно прийти після закінчення виділень. Тобто через 4–8 тижнів. Жінці роблять контрольне УЗД і огляд на кріслі.

На питання про те, через скільки часу після пологів можна займатися любов’ю, також відповідає гінеколог.

Якщо стан матки нормальний, лікар «дає добро» на заняття фізкультурою і сексом, а також консультує щодо методів контрацепції. Повторна вагітність і народження малюка за допомогою природних пологів після операції рекомендовані не раніше ніж через 2 роки через високий ризик ускладнень.

Місячні після кесаревого розтину можуть прийти вже після закінчення лохій. Але якщо мама годує грудьми, то упродовж усього періоду лактації менструація може не з’явитися.

Як допомогти собі відновитися?

Як швидко відновитися після кесаревого розтину й повернутися у звичний темп життя:

• виконуйте рекомендації лікаря;
• доглядайте за швом;
• якщо немає протипоказань, починайте займатися фізкультурою або легким фітнесом;
• просіть допомоги у близьких — у перші тижні мамі не рекомендується підіймати тяжкості, тому переносити коляску по сходах може виявитися проблемою.

Також не забувайте носити спеціальний бандаж після кесаревого розтину. У перші тижні після операції — це необхідність. Бандаж підтягує живіт, стимулює відходження лохій. Допомагає жінці пересуватися самостійно: у бандажі легше вставати з ліжка, лягати на нього, змінювати позу. Без нього больові відчуття можуть бути виражені більше.

Догляд за швом після кесаревого розтину

Одне із перших питань, яке цікавить жінок: скільки загоюється шов після кесаревого розтину? Рубцювання відбувається в перші дні після операції, тому шви й знімають на 5 день. До цього часу шов обробляють антисептичними розчинами. Гінеколог, який веде вагітність, має пояснити, чим мазати шов після кесаревого розтину. Зазвичай це йод або настоянка календули. Після того, як шви зняли, шов можна мочити.

Подальше відновлення матки й утворення рубця відбувається повільніше. Шрам від кесаревого розтину може свербіти, а в зоні біля нього виникає «оніміння». Це нормальне явище в період реабілітації.

Що можна їсти після кесаревого розтину?

У першу добу після операції рекомендується пити багато води та вживати м’яку їжу — каші, супи. Надалі харчування після кесарева входить у звичний режим. Не варто забувати, що якщо мама годує грудьми, дієта після кесаревого розтину прирівнюється до дієти матері-годувальниці. Зараз важливо ввести в раціон продукти, багаті вітамінами й мінералами. Поповнити запас корисних речовин допомагають вітамінно-мінеральні комплекси, такі як Елевіт ® Пронаталь або Елевіт-комплекс 3 (для мам, що годують груддю).

Коли можна займатися спортом після кесаревого розтину

Вправи бувають різними, а питання про спорт після кесаревого розтину швидше полягає в інтенсивності тренувань і різновидах навантаження. Наприклад, уже в перші дні після зняття швів можна виконувати вправи після кесарева для зміцнення тазового дна.

Тренування ж можна проводити після огляду лікаря, але навантаження має бути поступовим. Орієнтуйтеся на ваше самопочуття.

Прес після кесарева кесаревого розтину — вправа, з якою краще зачекати. Починайте качати його не раніше, ніж через 6 місяців після операції.

Коли звернутися до лікаря?

Треба негайно звернутися до лікаря, якщо Ви після операції помітили хоча б один з наведених симптомів:

• рясні кров’янисті виділення після кесаревого розтину;
• нагноєння в області шва, його розходження;
• високу температуру в перші тижні після операції;
• посилення больових відчуттів в області шва.

Відновлення фігури після кесаревого розтину — не єдиний момент правильної реабілітації. Для повернення у звичний темп життя намагайтеся частіше бувати на повітрі з дитиною, харчуйтеся правильно, уникайте стресів і недосипання. Відкривайте для себе прекрасні моменти материнства кожного дня!