Які мазі від псоріазу найбільш ефективні та безпечні?

Псоріаз – захворювання, справжню причину появи якого лікарі досі не можуть однозначно визначити. Вважається, що у його розвитку важливу роль відіграє спадковий фактор, а також наявність у пацієнтів деяких ендокринних і метаболічних порушень. Тому лікування псоріазу – це комплекс заходів, який включає мазі від псоріазу, фототерапію, виключення алкоголю, зміна психологічного настрою людини, прийом різних ванн, грязелікування та інші народні засоби лікування.

Однак, псоріаз вважається хронічним захворюванням, уповільненим, а будь-яка терапія псоріазу – лікування народними засобами, мазями, кремами, ваннами та ін. підвищує якість життя, але не рятує від хвороби. Це не говорить про те, що не варто займатися лікуванням, постійні псоріазні бляшки, які утворюються на шкірі, є вхідними воротами для патогенних мікроорганізмів, що викликають ще більше запалення вже інфекційного характеру. Тому хворі на псоріаз повинні постійно стежити за станом шкіри, використовувати різні мазі, креми від псоріазу, підтримувати імунітет і психологічний стан, не допускаючи різких рецидивів хвороби.

Загальні рекомендації з лікування мазями при псоріазі

Якщо у вас з’явилися симптоми псоріазу виникає питання – який лікар лікує псоріаз? Звертатися слід до лікаря-дерматолога, щоб він допоміг підібрати хорошу мазь від псоріазу.

Гормональні препарати при псоріазі – очевидне ЗЛО, будь то мазь, крем та ін. Лікарі дуже часто призначають дуже ефективні мазі для швидкого зняття симптомів, тобто мазі – глюкокортикостероїди, після застосування яких відбувається швидке поліпшення, але це тільки здається, але не тривалий ефект, надалі застосування таких мазей призводить до серйозних порушень, і лікарі про це повинні попереджати. Це ефект відміни препарату, тобто звикання, коли проблематично припинити його застосування, а також у подальшому в 80% випадків гормональні засоби призводять до псоріатичного артриту. Перевіряйте всі мазі, креми, якими користуєтеся, на вміст стероїдів, в деяких засобах, наприклад, в Скін-кап, міститься не заявлений в інструкції гормональний компонент.

• Обережно підходьте до застосування БАДів і вітамінів, дуже часто вони є провокуючими чинниками рецидиву псоріазу. Крім цього, зміна клімату, стресові ситуації, куріння, алкоголь, переохолодження, недотримання дієти, різке інтенсивне лікування безліччю лікарських засобів, різка відміна гормональних препаратів – також призводять до загострень.
• Чим простіше лікування, тим триваліша ремісія, намагайтеся використовувати максимально прості методи лікування, інакше надалі лікуватись буде нічим. Це стосується і одночасного використання різних засобів одразу, оскільки не буде аналізу – що допомогло, а що ні. Також варто робити перерви між курсами лікування від 1-6 місяців.
• Псоріаз – індивідуальний. Що добре допомагає одному хворому, може нашкодити іншому, не особливо довіряйте відгукам інших хворих.
• Позитивний настрій, позитивні емоції – запорука тривалої ремісії. Для цього можна використовувати Настрої Ситіна, вчення Рейки, обговорювання афірмацій. Стрес, роздратування, негативні думки, емоції при псоріазі – найлютіші вороги.
• Якщо псоріаз з’явився у дитини – проаналізуйте, чим він міг бути викликаний, постарайтеся виключити провокуючі фактори, для дітей іноді досить просто постійне дотримання дієти. Не намагайтеся відразу ж лікувати дитину всіма можливими способами, це тільки погіршить ситуацію.

Якою маззю лікувати псоріаз?

Серед мазей, які хоч якось можуть допомогти пом’якшити шкіру і дискомфорт при псоріазі виділяють гормональні і негормональні засоби. Найшвидший ефект звичайно ж дають гормональні препарати – ефективні мазі від псоріазу, але застосування яких має бути за призначенням лікаря, методом пульстерапії, з поступовою відміною і тільки в крайніх важких випадках загострення.

Гормональні мазі від псоріазу з їх побічними діями представлені в таблиці.

Недоліки використання гормональних мазей

При псоріазі реакція кожного організму на той чи інший синтетичний гормональний препарат дуже індивідуальна, і головне, що ефект їх дії найчастіше короткочасний. З часом відбувається адаптація організму до конкретного препарату і його дозування, відповідно, знижується ефект і з кожним роком дозу гормонального засобу доводиться збільшувати, що призводить до передозування і виникнення побічних ефектів:

При використанні цих засобів зменшується синтез власних гормонів, що порушує загальну гормональну регуляцію в організмі. Зазвичай після курсу лікування концентрація власних гормонів відновлюється, але з часом це може відбуватися не завжди.

Присутність в організмі синтетичних стероїдних гормонів призводить до скупчення різних токсичних речовин, ніж печінка з часом може не справлятися, відбувається зниження її функцій, погіршення кровообігу. Тому при застосуванні гормональних мазей слід бути дуже обережним з дозуванням і курсом лікування, ніколи не можна перестаратися. Псоріаз – невиліковна хвороба, а гормони тільки знижують симптоми цього підступного захворювання.

Ще одна ланка видільної системи людини, яка також потерпає від великої кількості токсинів, при цьому знижується проникність клітинних мембран, клубочкова фільтрація, кальцій затримується в організмі і утворюються камені в нирках.

При прийомі гормонів зростає вміст жирних кислот у крові, гормону кортизону, якого у хворих на псоріаз і так надлишок.

Бувають випадки, коли в креми і мазі з природними компонентами навмисне, потайно додають потужні гормональні засоби. І часто лікарі і пацієнти, не знаючи про це, не контролюють їх застосування, тобто не використовують пульсотерапію, чіткі дозування та ін. Звичайно, при цьому відбувається стрімкий ефект, а після різкої відміни ситуація погіршується і приносить шкоду здоров’ю. На жаль, визначити гормони в деяких мазях і кремах вдається найчастіше випадково. І якщо раптом якийсь вид негормональної мазі раптом викликає у вас стрімке поліпшення, це повинно викликати настороженість, оскільки негормональні засоби виявляють ефект лише через тривалий час використання.

Негормональні мазі для лікування псоріазу

Індиферентні мазі

Саліцилова мазь –

чинить місцевоподразнювальну, кератолітичну, антисептичну дію, пом’якшує запальний процес, розм’якшує і сприяє відшаруванню ороговілих шарів епідермісу.

Салицило-цинкова паста –

призначається в залежності від стадії запалення при псоріазі у вигляді мазі або пасти, має протизапальний та підсушуючий ефект.

Цинкова мазь, паста –

чинить протизапальну підсушуючу, в’яжучу, адсорбуючу та антисептичну дію. Зменшує подразнення, запалення тканин, утворює захисний бар’єр від впливу подразників.

Мазі, до складу яких входить дьоготь

Це мазі та креми, що містять дьоготь сосни, ялівцю, берези, кам’яновугільний дьоготь. Вони мають протизапальну властивість, чинять місцевоподразнювальну дію, тому лікування подібними засобами повинно починатися з малих доз і на малих ділянках шкіри, потім при добрій переносимості можливе збільшення обсягу нанесеного препарату.

Особливо обережно слід використовувати їх в літній час, оскільки дьоготь фототоксичен, має фотосенсибілізуючу властивість (див. симптоми і лікування алергії на сонце). Серед таких мазей можна виділити – Коллоїдин, Лосьйон Альфозил, Антипсорин, Антраминова мазь, Лісова рідина, Антрасульфонова мазь.

Мазі з вітаміном Д

Дайвонекс і Псоркутан – мазі проти псоріазу, аналог вітаміну D. Пригнічує проліферацію кератиноцитів, що є основою його лікувальної властивості при псоріазі. Вплив на кальцієвий обмін кальципотриолу в 100 разів менше, ніж у вітаміну D3.

Склад: Кальципотриол
Дайвонекс не можна використовувати одночасно з засобами, що містять саліцилову кислоту.

Препарати нафти

Такі мазі мають помірну знеболювальну дію, знімають свербіж, дезінфікують шкіру, володіють розсмоктуючою і відлущуючою дією. Однак їх використовувати також слід з обережністю. Ці засоби не можна використовувати в період загострення захворювання, а також при вираженій нирковій недостатності, анемії. Мають побічні дії, такі як: сухість шкіри, фурункульоз, свербіж та почервоніння шкіри, які поступово проходять. До них відносяться: Лостерин, Нафталанова мазь, Іхтіол-нафталанова, Нефтесан.

Препарати з солідолом – одні з найефективніших мазей при псоріазі

Карталин –

досить ефективний засіб від псоріазу. Цей препарат був розроблений в кінці 90-х років, містить біологічно-активні речовини, що знаходяться в природних джерелах – у аптечної ромашки, низки, евкаліпта, меді, лаванді.

Склад: тільки натуральні компоненти: вітаміни А і Д, череда, ромашка, лізоцим, мед, саліцилова кислота, солідол, евкаліптова і лавандова олія.

Магнипсор –

основою цієї серії мазей є жировий солідол, який попередньо очищується.

Цитопсор –

мазь на основі жирового солідолу з органічними і мінеральними компонентами. Будь-які мазі на солідолі відрізняються від інших мазей хорошими показниками ефективності, тому для лікування псоріазу слід вибирати саме такі мазі.

Склад: солідол жировий, мінеральні компоненти.

Акрустал –

принцип дії цього крему від псоріазу заснований на нормалізацію метаболічних процесів у клітинах епідермісу. Надає кератолічну, протизапальну, протисвербіжну дію.

Антипсор –

мазь чинить відлущуючу, протизапальну, знеболюючу, ранозагоювальну, антимікробну, протисвербіжну дію.

Антипсоріаз –

крем, до складу якого входять екстракти з рослинної сировини: череди, календули, чистотілу, Gnaphalium ulignosum L., Betula alba L., екстракти з соків рослин, основа солідол жировий, віск жовтий, олія лляна, вазелінова, камфора, ланолін.

Засоби з іпритом

Антипсоріатикум – мазь з протипсоріатичною дією, для застосування при псоріазі її розводять 1/40 і 1/100 тис. Вона володіє подразнюючою дією, впливає на ферментні системи, взаємодіючи з білками. Склад: Трихлоретіламин

Псоріазин – гель, у складі якого дихлордіетилсульфід. Обидва ці препарати є речовинами, що виявляють шкірно-наривну дію, тому їх використання можливе лише у малих концентраціях.

Ми перерахували деякі з найбільш популярних засобів, на сьогоднішній день, які допомагають пацієнтам з псоріазом впоратися на якийсь час з цією примхливою хворобою. Не секрет, що при псоріазі алкоголь, тютюн, нервове перенапруження і стресові ситуації, а також зловживання солодкими, копченими, жирними продуктами, дуже сильно загострюють запальні процеси. Тому крім місцевих процедур слід дотримуватися дієти і намагатися завжди бути в гарному настрої.

Лікарські препарати, які можуть викликати рецидив при псоріазі

• НПЗЗ – нестероїдні протизапальний препарати (список всіх НПЗЗ у статті Уколи від болю в спині)
• Більшість антибіотиків – тетрациклінового ряду, пеніциліни, левоміцетин та ін.
• Вітаміни групи В – В1, В6, В12
• Різні щеплення, сироватки, цитостатики, делагіл
• Бета-блокатори

Де лікують псоріаз, в яких санаторіях?

В яких санаторіях лікують псоріаз або куди можна поїхати, щоб полікувати псоріаз? Це питання цікавить багатьох пацієнтів. Перерахуємо деякі з таких місць:

• Алаколь – Пістре озеро в Казахстані. Вода цього озера за складом морська – хлоридно-сульфатно-натриєва, вона сприяє лікуванню всіх шкірних захворювань.
• м. Сочі, багате на пансіонати і санаторії, в яких надають лікувальні процедури при шкірних захворюваннях – санаторій «Аврора» або ім. Я.Фабрициуса, курортний комплекс «АКВАЛОО», санаторій «Чорномор’я», щоб приймати сульфідні ванни, пацієнти можуть відвідувати водолікарню в Мацесті. При прийнятті таких ванн можна регулювати концентрацію сірководню, яку визначає лікар, а також кількість і час прийому процедури. Повний курс розрахований на 14-21 ванну, бажано кожні півроку курси повторювати і після 3 курсу настає тривала ремісія.
• Курорти Ставропольського краю – теж безліч санаторіїв для лікування хворих на псоріаз, в м.П’ятигорську, наприклад, використовують вуглекислі сірководневі води, в таких санаторіях як «Гарячий ключ», «Лісова поляна», «Центральний військовий санаторій», «П’ятигірря».
• Озеро Ельтон – Волгоградська область. Тут хворі приймають ванни з ропою і грязелікування. Ропа і бруд Ельтона надає дуже хороший ефект, багато позитивних відгуків у хворих на псоріаз про стійку ремісію після цих процедур.
• м. Сакі під Євпаторією , санаторій ім. Бурденко, розташований поруч з озером. Тут пацієнти приймають грязьові ванни, поруч знаходиться сірководневе джерело.

Якщо Ви страждаєте на псоріаз, і хочете поділитися з іншими людьми своїм досвідом з лікування цієї підступної хвороби, залиште, будь ласка, свої коментарі, поради, відгук про тий чи інший засіб терапії.

Про мазі від псоріазу також можна прочитати статтю російською мовою: «Какие мази от псориаза наиболее эффективные и безопасные?».

Левомеколь (Laevomecol) Лікарські препарати

фармакодинаміка .
Комбінований препарат для місцевого застосування з антимікробною, репаративною та протизапальною дією.
Хлорамфенікол (левоміцетин), що входить до складу препарату, чинить антимікробну дію, механізм якої пов’язаний з порушенням синтезу білків мікроорганізмів. Діє бактеріостатично, активний щодо грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів (стафілокок, стрептокок, синьогнійна і кишкова палички).
Метилурацил прискорює процеси клітинної регенерації, сприяє рубцюванню ран та чинить протизапальну дію.
Поліетиленоксидна основа адсорбує рановий ексудат, потенціює активність лікарських речовин.
Фармакокінетика .
Препарат легко проникає у тканини без пошкодження біологічних мембран, однак ступінь системного всмоктування після застосування препарату на шкіру, рани та слизові оболонки невідомий.

Показання Левомеколь

лікування гнійних ран (у тому числі інфікованих змішаною мікрофлорою) у першій фазі ранового процесу, трофічних виразок, пролежнів, інфікованих опіків, фурункулів, карбункулів.

Застосування Левомеколь

мазь Левомеколь призначена для місцевого застосування дорослим та дітям віком від 3 років.
Маззю просочити стерильні марлеві серветки, які накладати на рану. Можливе введення мазі у гнійні порожнини через катетер (дренажну трубку) за допомогою шприца. У цих випадках мазь Левомеколь попередньо підігріти до 35-36 °С. Перев’язки виконувати щодня до повного очищення ран від гнійно-некротичних мас і до початку їх грануляції. При великій площі ранових поверхонь добова доза мазі у перерахуванні на хлорамфенікол (левоміцетин) не повинна перевищувати 3 г.
Мазь застосовувати з першої доби ушкодження упродовж 4 днів. Гіперосмолярну мазь Левомеколь не рекомендується застосовувати тривалий час, тому що вона здатна спричинити осмотичний шок у неушкоджених клітинах. На 5-7 добу лікування рекомендується змінити мазь на препарати, що відновлюють цілісність пошкодженої тканини.
Діти .
Не застосовувати дітям до 3 років.

Протипоказання

алергія на компоненти препарату; псоріаз, екзема, грибкові ураження.

Побічна дія

можливі алергічні реакції, у тому числі шкірні висипання, свербіж, дерматити, місцевий набряк,
кропив’янка, печія, гіперемія, ангіоневротичний набряк та інші ознаки, які не спостерігалися до лікування. У таких випадках застосування мазі необхідно припинити.

Особливості застосування

використання антибактеріальних засобів для місцевого застосування може призвести до сенсибілізації шкіри, що супроводжується розвитком реакції підвищеної чутливості при подальшому використанні цього препарату зовнішньо або у вигляді лікарських форм системної дії.
При наявності гнійних або некротичних мас антибактеріальна дія препарату зберігається.
При тривалому (довше 1 місяця) застосуванні препарату необхідно здійснювати контроль стану периферичної картини крові.
Не слід порушувати правила застосування лікарського засобу. Не допускати попадання мазі в очі.
Застосування у період вагітності або годування груддю .
Застосування препарату у період вагітності або годування груддю виправдане лише у тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода або дитини.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами .
Препарат не впливає на здатність керувати транспортними засобами та працювати з іншими механізмами.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

небажано одночасно застосовувати з препаратами, які пригнічують кровотворення (сульфаніламідами, цитостатиками, похідними піразоліну).

Передозування

випадки передозування невідомі. При застосуванні мазі Левомеколь згідно з наведеними рекомендаціями передозування неможливе. Однак тривале (понад 5-7 діб) місцеве застосування часто призводить до контактної сенсибілізації, яка супроводжується розвитком реакцій підвищеної чутливості при наступному застосуванні препарату зовнішньо або у вигляді лікарських форм для системного застосування. Терапія симптоматична.

Умови зберігання

в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С.
Зберігати у недоступному для дітей місці.

Хлорамфенікол є унікальним антибіотиком. Зазвичай він бактеріостатічен, але має бактерицидну дію відносно Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae і Neisseria meningitidis, а клінічна ефективність хлорамфеніколу щодо цих менінгеальних патогенів добре відома. Хлорамфенікол може бути використаний для лікування серйозних дитячих інфекцій, коли Haemophilus influenzae є ймовірним патогеном, а також черевного тифу, анаеробних інфекцій, бактеріального менінгіту у пацієнтів з алергією на пеніцилін, абсцес мозку і рикетсіозні інфекції. Застосування хлорамфеніколу обмежено через його токсичність. Апластична анемія дуже рідкісна, але може виникнути після перорального або внутрішньовенного введення. Синдром Грея можна усунути і звести до мінімуму придушення кісткового мозку за допомогою хлорамфеніколу в рекомендованих дозах і з рівнями контролю. Протягом останнього десятиліття більш широке використання хлорамфеніколу не привело до збільшення резистентності або частим повідомленнями про токсичність. Таким чином, хлорамфенікол залишається важливим стаціонарним антибіотиком, який може бути неоціненним для лікування деяких небезпечних для життя інфекцій. (Feder HM Jr.)
Хлорамфенікол слід застосовувати тільки при тих серйозних інфекціях, для яких менш потенційно небезпечні препарати неефективні або протипоказані. Бактеріологічні дослідження повинні проводитися для визначення збудників та їх чутливості до хлорамфеніколу.
Вивчено вплив метилурацила на динаміку морфологічних структур і швидкість синтезу нуклеїнових кислот в грануляційної тканини, що розвивається при загоєнні полнослойних шкірних ран. Нанесення мазі, що містить 4-метилурацил, на рани показало протизапальну ефективність і зменшило накопичення лейкоцитів в рані. Препарат вкорочував мітотичний цикл в фибробластах які діляться, в результаті чого почастішали періоди синтезу ДНК, тривалістю два дні. Швидкість синтезу РНК була збільшена в 1,5-2 рази. Зміст кислих глікозаміногліканів і колагену підвищувався в міжклітинному просторі, що оточує фібробласти. (Silaeva SA, Khatsernova BIa, Golenchenko VA, Berchenko GN, Nikolaev AIa, Shekhter AB.)