Кіста на корені зуба: симптоми та у яких випадках видаляється зуб

Все про кісту на корені зуба: причини, симптоми, методи лікування

Вкрай неприємно на черговому візиті у стоматолога почути невтішний діагноз «кіста на корені зуба». Така ситуація цілком можлива, навіть якщо раніше нічого не турбувало. У пацієнта відразу виникає безліч запитань. Що являє собою захворювання? Наскільки небезпечним є новоутворення? І як лікують патологію? Даємо відповіді на ці та інші питання.

Кіста зуба: що це

• гранульома – невеликі утворення (до 5 мм );
• кістогранульома – 5- 8 мм ;
• справжня кіста – від 8 мм .

Спочатку патологія ніяк себе не проявляє, але новоутворення зростає. Організм постійно захищається від патогенної мікрофлори, посилаючи до хворого місця імунні клітини. Захворювання може гостро проявитися, коли захисні сили організму знижуються.

Чому утворюється кіста на корені зуба

Існує чимало причин появи новоутворень:

• запущений ускладнений карієс із поширенням інфекції за межі кореня;
• некоректне лікування каналів кореня зуба;
• патології розвитку щелеп;
• хронічні хвороби горла та носоглотки;
• помилки у роботі зубного техніка, через які хвороба розвивається під коронкою;
• неправильне протезування, коли нерівномірно навантажується зубний ряд;
• механічна травма щелепи;
• імунодефіцитний стан, наприклад, при ВІЛ-інфекції, цукровому діабеті, проведенні хіміотерапії.

Ослабленню імунітету, при якому загострюється захворювання, сприяють такі фактори, як переохолодження, стрес та ін.

Клінічна картина при утворенні кісти на корені зуба

Як уже зазначалося, на ранніх етапах розвитку кіста часто ніяк себе не проявляє, і її виявляють випадково на рентгенівському знімку під час лікування інших захворювань. У деяких випадках пацієнт може скаржитись на дискомфорт при пережовуванні їжі. По мірі розвитку патології може спостерігатися випинання кісткової тканини, іноді з’являється свищ. При загостренні хвороби можуть виникати такі симптоми:

• біль у проблемній ділянці, що посилюється при жуванні;
• набряк обличчя з хворого боку;
• підвищення температури тіла;
• запалення прилеглих лімфовузлів;
• головний біль, що віддає в око, у скроню;
• загальне нездужання;
• слизово-гнійні виділення з носа (якщо кіста локалізується на верхній щелепі).

З появою перших симптомів потрібно відразу звернутися за допомогою до фахівця. Якщо діагноз підтвердиться, лікар визначить причину, що спричинила формування кісти, та підкаже, що робити.

Чим загрожує патологія

За відсутності належного лікування кіста зростає, через що може статися перелом щелепи, особливо нижньої. До патологічного процесу залучаються сусідні зуби. Відсутність допомоги загрожує їх втратою та переродженням новоутворення у злоякісну пухлину. Через інфікування верхньощелепної пазухи може виникнути хронічний гайморит.

Захворювання у гострій фазі провокує розвиток періоститу, гнійного абсцесу або навіть остеомієліту. Якщо в цьому випадку пацієнт не отримує кваліфікованої допомоги, може початися сепсис, коли інфекція потрапляє у кров та поширюється по всьому організму. Такий стан є небезпечним для життя пацієнта.

Лікування кісти кореня зуба

Донедавна лікування кісти на корені передбачало лише видалення зуба. Сучасні стоматологічні послуги дозволяють його зберегти у ряді випадків. Успішність лікування залежить від того, як рано буде виявлено патологію. Проводять його різними способами.

Консервативна терапія

Терапевтичний метод дозволяє вилікувати кісту за умови невеликого розміру новоутворення (до 8 мм ). Його застосовують, якщо канали рівні, прохідні, а перебіг захворювання нескладний. При консервативному лікуванні стоматолог виконує такі дії:

1. Розсвердлює та очищає канал, захоплений хворобливим процесом. Верхівка кореня з’єднана з капсулою, тому після проведених маніпуляцій її вміст витікає назовні.
2. Очищає канал та порожнину, дезінфікує їх.
3. Вводить в капсулу лікарські речовини, дія яких спрямована на руйнування та розсмоктування сформованої оболонки.
4. Заповнює порожнину спеціальною пастою, що сприяє відновленню кісткової тканини.
5. Здійснює пломбування.

Оскільки може трапитись рецидив, необхідне здійснення подальшого контролю з боку фахівця. Якщо після півроку кіста не виявляється на рентгенівському знімку, лікування можна вважати успішним.

Хірургічні методики

Як лікується кіста, якщо консервативну терапію провести неможливо чи припускається її неефективність? В такому випадку проводиться оперативне втручання. Показання для його виконання наступні:

• великі розміри кісти – понад 8 мм ;
• новоутворення сформувалося навколо зуба з кількома коренями або локалізується у важкодоступному місці;
• ускладнений перебіг захворювання;
• непрохідність каналів;
• ураження зуба мудрості;
• корінь зуба перфорований або має тріщину;
• кіста повністю охоплює зуб.

Є різні хірургічні методи лікування кісти:

1. Цистектомія – це найпоширеніший спосіб видалення освіти. Передбачає резекцію верхівки ураженого кореня разом із капсулою. Для цього лікар попередньо робить розріз на яснах. Операція проводиться під місцевою анестезією. Після завершення призначаються антибіотики.
2. Цистостомія. Таке втручання проводиться у разі великих розмірів капсули. Операція передбачає видалення лише передньої її стінки і відтік вмісту, що дозволяє попередити утворення великого дефекту в щелепі. Доступ до кісти роблять через ясна та отвір у кістковій тканині.
3. Гемісекція – це складна операція, яка проводиться при повному руйнуванні одного з коренів. У ході оперативного втручання видаляється кіста, уражений корінь та частина зуба. Дефект, який виникає після операції, усувають за допомогою композитних матеріалів або коронки.

У складних випадках лікар приймає рішення щодо видалення зуба. Його витягають разом із капсулою. Заглибину після віддаленого зуба досліджують, щоб оцінити масштаби ураження. Порожнину очищають, дезінфікують, на рану накладають шви.

Профілактичні заходи

Немає універсального способу, який би допоміг запобігти утворенню кісти. Але, дотримуючись ряду рекомендацій, можна суттєво знизити ризик її появи. Серед них:

• ретельний догляд порожнини рота;
• своєчасне усунення карієсу;
• вчасне лікування пульпіту чи періодонтиту;
• періодичне проходження огляду у ЛОР при схильності до частих гайморитів;
• контроль хронічних захворювань, зокрема цукрового діабету;
• уникнення травм щелепно-лицьової зони, а при їх виникненні відразу відвідувати стоматолога-хірурга.

Навіть якщо не вдалося уникнути захворювання, не варто зневірятися. Важливо своєчасно розпочати лікування. Тільки в цьому випадку можна говорити про швидке та успішне усунення проблеми.

Пам’ятайте! Самостійно кіста не розсмокчеться.

Кіста зуба – причини, симптоми, лікування

Серед безлічі стоматологічних захворювань є й такі, які тривалий час протікають приховано, ніяк не проявляючи себе. До таких відноситься кіста зуба – патологія, яка не має яскраво вираженої симптоматики на початкових стадіях розвитку. Сьогодні вона зустрічається дуже часто, вражаючи людей різної статі, віку, рівня життя, інших параметрів. Небезпека кісти у тому, що за відсутності грамотного лікування існує реальна загроза втрати зуба.

У нашій статті ми коротко розповімо про причини розвитку захворювання, його симптоми, а також про те, як відбувається видалення кісти зуба і чому не можна обійтися без професійної допомоги. Якщо ж ви хочете отримати більше інформації про захворювання, дізнатися про стан своїх зубів та ясен – записуйтесь на консультацію до клініки «Дантист» у Дніпрі. Її фахівці подбають про те, щоб ваша усмішка сяяла здоров’ям довгі роки.

Що являє собою кіста зуба

Дане новоутворення зазвичай розвивається після проникнення інфекції в зубний корінь. Також можливий його розвиток внаслідок травматичної дії або в лунці зуба після його видалення. Завдяки захисним силам організму патогенні бактерії виявляються у свого роду «капсулі», тому поширення інфекції на якийсь час припиняється. Стінки такого новоутворення досить щільні, його вміст – це клітини загиблих мікроорганізмів, а також запальна рідина, що містить інші продукти розпаду. Зубний біль при цьому пацієнта може не турбувати.

Кіста може мати різні розміри, як 0,5 см, так і 4 см у діаметрі. У міру її розростання збільшується і ступінь запалення, захворювання починає становити дедалі більшу загрозу. На останніх стадіях потрібне обов’язкове видалення зуба, оскільки інші методики лікування виявляються неефективними.

Чому розвивається кіста

Як ми вже зазначили, це захворювання розвивається через проникнення інфекції через корінь зуба. Організм реагує на потрапляння бактерій та вживає захисних заходів. Навколо вогнища інфекції утворюється капсула з товстими стінками, яка поступово збільшується у розмірах та тисне на здорові тканини. Нерідко при цьому зуби починають розхитуватися.

Як патогенні мікроорганізми потрапляють у ясна

• внаслідок травми зуба або м’яких тканин, після чого інфекція поширюється далі у щелепу;
• після неякісно виконаного стоматологічного лікування чи екстирпації зуба (повне його видалення);
• при поширенні інфекції з інших осередків, наприклад, коли у пацієнта розвивається глибокий карієс чи інші захворювання;
• внаслідок ускладненого прорізування зубів;
• після деяких перенесених інфекційних хвороб;
• також поширена причина – погана гігієна ротової порожнини, при якій патогенна мікрофлора продовжує залишатися на зубах і яснах;
• через запущений пародонтит або пульпіт.

Кіста в ясна може розвиватися з однієї з цих причин або внаслідок впливу кількох з перерахованих факторів, які доповнюють та посилюють один одного.

Якими симптомами проявляється захворювання

Найчастіше за наявності кісти зуба та в міру її розростання пацієнта починають турбувати:

• больові відчуття, що посилюються в процесі їди;
• підвищення загальної температури;
• головний біль;
• набряклість ясен, зміна її кольору;
• поява горбків на яснах;
• нерідко – розвиток нориці чи флюсу.

Якщо до перерахованих симптомів додається млявість, загальне погане самопочуття – потрібна термінова професійна допомога.

Яка може бути кіста зуба

Є кілька різновидів кісти, про які ми розповімо докладніше:

• Коренева – це кіста, що утворилася і розвивається у верхній третині зубного кореня. Вона розташовується поперечно;
• фолікулярна. Вона розвивається під коронкою зуба, що ще не прорізався. Виникає через порушення формування тканин зубного зачатку;
• кіста прорізування, як випливає з назви, розвивається під час прорізування зубів;
• бічне періодонтальне новоутворення, яке пов’язане з боковою поверхнею зуба;
• резидуальна, що формується після усунення патології;
• одонтогенна кальцинуюча кіста, виникнення якої можливе на будь-якій з опорних поверхонь щелеп;
• Кератокіста, звана також примордіальною кістою, формується із зубного зачатку. Має досить тонкі стінки, може складатися з однієї або декількох камер.

Де в порожнині рота найчастіше розташовується кіста

Як відзначають стоматологи, кіста може розташовуватися практично будь-де:

• між двома зубами;
• у ясні;
• над зубом;
• у зубному корені;
• на зубі – «вісімці».

Точну локалізацію може встановити лише лікар після комплексного обстеження.

У чому полягає лікування

Є дві методики лікування кісти в яснах, про які ми вам зараз розповімо:

1. Без видалення зуба (терапевтичний). Особливо ефективно воно на ранніх стадіях розвитку захворювання, за своєчасного його виявлення. Стоматолог розкриває хворий зуб, очищає кореневі канали від гною та відмерлих клітин, обробляє антибактеріальними препаратами. Після цього в порожнині вводиться спеціальна паста, що сприяє поступовому відновленню кісткової тканини. При грамотно виконаному лікуванні можливість зберегти зуб дуже висока. Ось чому за будь-яких стоматологічних захворювань потрібно відразу звертатися за медичною допомогою. Своєчасне лікування пародонту, глибокого карієсу може запобігти розвитку кісти зуба та інших ускладнень.
2. Хірургічне лікування, яке призначається за відсутності ефекту від консервативного. З цією метою застосовується кілька методик, на яких ми зупинимося докладніше:

• резекція верхівки зубного кореня із ретроградним пломбуванням. У сучасних клініках процедура виконується під мікроскопом. Після видалення близько 3 мм верхівки кореня разом із кістою, ретроградно виконується пломбування кореневих каналів. Таке лікування підходить навіть пацієнтам, які мають встановлені зубні коронки;
• гемісекція в жувальних зубах з кількома корінням. При цьому стоматолог видаляє кісту разом із пошкодженим коренем та частиною коронки цього зуба. Таке лікування також дає добрий ефект;
• екстирпація зуба – виконується лише тоді, коли жодна з перерахованих методик не дала бажаного ефекту.

Можливі ускладнення

Як ми вже зазначали, кісту зуба можна вилікувати лише у добрій клініці. Самолікування народними методами при цьому не допоможе і лише посилить ситуацію. Зокрема, можуть розвинутись такі ускладнення:

• флюс;
• періодонтит;
• нагноєння;
• розхитування зуба, його випадання;
• остеомієліт;
• сепсис.

Як бачите, наслідки легковажного ставлення до лікування кісти зуба можуть бути найсерйознішими. І навпаки – чим раніше виявлено захворювання та надано стоматологічну допомогу, тим менша ймовірність втрати зуба та розвитку ускладнень.

Приватна стоматологія в Дніпрі «Дантист» запрошує вас перевірити стан здоров’я порожнини рота, отримати професійну консультацію та ефективне лікування. Лікарі, які тут працюють, обов’язково допоможуть вам!