Перевірені досвідом рекомендації Українцям Чи можна промивати ніс фізрозчином

Чи можна промивати ніс фізрозчином

Зміст:

Фізрозчин для промивання носа: як вибирати і чи можна приготувати самому?

Промивати ніс рекомендують для лікування різних захворювань носоглотки, при алергічному риніті і для профілактики багатьох респіраторних хвороб – від бактеріальної «застуди» до грипу, ГРВІ і навіть нової коронавірусної інфекції. Воду використовувати не рекомендується, щоб не спровокувати сухість слизової носа. А ось різні сольові розчини допомагають добре. Їх можна придбати в аптеці або навіть зробити вдома. А чи можна використовувати фізрозчин? Давайте розберемося, про який саме розчин йдеться і як приготувати фізрозчин для промивання носових ходів, щоб не нашкодити здоров’ю.

Фізрозчин, сольовий розчин, вода з морською сіллю: у чому різниця?

У найпоширенішому варіанті фізіологічного розчину – вода і NaCl, хлорид натрію, він же поварена сіль. Солі по відношенню до води – 0,9%, і такий розчин ізопінічний плазмі, тобто має наближене до людської плазми співвідношення води і NaCl. А значить, при нанесенні слизова носа не буде підсушуватися, її секреторні функції не будуть порушені. Правда, і набряклість не спаде – зате буде менше різних бактерій і виділень.

Існують й інші варіанти фізрозчину, в яких менше солі, але більше різних добавок. Але всі вони – ізотонічні, з «фізіологічним» вмістом солей.

У розчинах морської води список мінеральних солей натрієм хлориду не обмежується, і їх там більше – в середньому приблизно 2,2%. Такі розчини відносять вже до гіпертонічних (хоча є «полегшені» ізотонічні варіанти просто для очищення слизових і для дитячих носів).

Підвищена концентрація солей (до 10%) дозволяє «відтягувати» рідину з тканин слизової, зменшувати набряк, відновлювати носове дихання при блокуванні носових ходів і пазух. Гіпертонічні розчини допомагають активізувати місцеве кровопостачання та підсилювати продукцію снігу – за рахунок роздратування. Все це в комплексі прискорює очищення носа. Ну і ще один «побічний» ефект таких розчинів – бактерицидний.

Коли використовують такі розчини?

  • Гіпертонічні розчини для носових ходів застосовують при застоях в’язкої сітки, вираженої набряклості, закладеності носа, полоскання горла.
  • Ізотонічні розчини варто застосовувати як доповнення терапії для очищення слизової перед нанесенням препаратів при нежиті – бактеріальному, вірусному або алергічному риніті. Їх використовують також для профілактики вірусних інфекцій, зволоження носових ходів, очищення їх у маленьких дітей, для інгаляцій тощо.

Згідно з дослідженнями вчених, проведеними в 2020 році, фізрозчин ефективний і в терапії вірусних захворювань, наприклад, при бронхіоліті у дітей раннього віку при використанні в небулайзерах для розрідження і виведення в’язкої мокротиння.

Як приготувати фізрозчин для промивання носа самостійно?

Краще купувати розчини для промивання носа в аптеці – там дотримані правила стерильності і концентрації солей. Ізотонічний розчин можна купувати не брендовий, а той, що застосовують для ін’єкцій – він дешевший. Але якщо все ж потрібно приготувати фізрозчин для промивання будинку, то потрібно знати правила.

Два найважливіших моменти – це дотримання чистоти і точний розрахунок. Що потрібно взяти, щоб приготувати фізрозчин для промивання носа?

  • Оптимальний варіант – дистильована вода. При купівлі бутильованої потрібно звертати увагу на утримання домішок. Можна застосовувати кип’ячену воду, але прокип’ятити її треба близько 20 хвилин, а потім остудити до кімнатної температури.
  • Сіль, яка повинна бути також чистою – без додавання йоду, не кам’яна.
  • Чиста ємність з герметичною кришкою, яку варто простерилізувати або хоча б обдати окропом.
  • Для ізотонічного розчину на 1 літр води потрібна всього одна чайна ложка солі «з гіркою» (9 грам).
  • Для гіпертонічного розчину на 1 літр беруть 3 чайні ложки солі (25-30 г).

Все ретельно розмішують і використовують (краще протягом доби).

Приготувати фізрозчин для промивання носа з ізотонічним складом непросто – потрібна досить точна концентрація. Гіпертонічний дозволяє дещо варіювати кількість солей, але при надлишку може нашкодити. Тож ми радимо купувати такі склади в аптеках, щоб потім не довелося боротися з наслідками неправильного лікування.

Процедура промивання носа. Мити чи не мити — ось у чому питання

Промивання носа належить до гігієнічних або лікувальних процедур з метою профілактики або терапії при інфекціях.

Навіщо потрібно промивати ніс?

  • очищення порожнини носа від слизу чи гнійних виділень, а також перед введенням лікарських засобів;
  • зменшення дії алергенів;
  • очищення носа від бактерій та вірусів;
  • зменшення набряку та запалення слизової оболонки носа;
  • підвищення місцевого імунітету.

Промивання носа може використовуватися за рекомендацією лікаря окремо або як доповнення до інших фармакологічних методів лікування (застосування інтраназальних та пероральних лікарських засобів) (Head K. et al., 2018).

Показання до промивання носа

Показання до промивання носа:

  • риніт (алергічний, атрофічний, гіпертрофічний, вазомоторний) (Head K. et al., 2018);
  • запалення аденоїдів, придаткових пазух носа;
  • профілактика грипу та гострих респіраторних вірусних інфекцій, SARS-CoV-2 (Casale M. et al., 2020);
  • підготовка до отоларингологічних операцій у порожнині носа та подальша реабілітація;
  • як гігієнічна процедура.

Згідно з результатами дослідження, промивання носа рекомендується як терапія першої лінії при хронічному риносинуситі. Також у післяопераційний період після ендоскопічної хірургії приносових пазух промивання в домашніх умовах є важливим методом прискорення загоєння ран (Head K. et al., 2018).

Протипоказання

Коли не можна промивати ніс?

Не рекомендовано проводити процедуру при:

  • носових кровотечах;
  • отиті;
  • епілепсії та судомному синдромі;
  • розладах психіки;
  • непрохідності носового ходу;
  • непереносимості чи алергії на компоненти розчину.

Чим промивати ніс: розчини

Чим промивати ніс? Рекомендовано використовувати:

  • ізотонічний розчин на основі морської солі;
  • гіпертонічний розчин природної морської демінералізованої води з Атлантичного океану;
  • ізотонічний або гіпертонічний стерильний розчин води Адріатичного моря з натуральними солями та мікроелементами;
  • розчин на основі фурациліну: у склянці теплої води (100 мл) розчиняють порошок або таблетку фурациліну (20 мг);
  • розчин хлоргексидину (0,05%) (у комплексному складі).

Чим промивати ніс при гаймориті?

Зазначені вище розчини також підійдуть при гаймориті, але перед застосуванням важливо проконсультуватися з лікарем.

Які існують види промивання носа?

Існує кілька видів промивання носа:

  • зрошення за допомогою крапель;
  • промивання за допомогою груші або неті поту;
  • назальний душ (застосовується спеціальна апаратура в умовах стаціонару);
  • промивання за Проетцу (пацієнт лежить на кушетці із закинутою назад головою. У носовий хід лікар вводить розчин за допомогою шприца, з іншого носового ходу — аспірує вміст. Під час процедури пацієнту потрібно вимовляти безперервно «ку-ку» для забезпечення негативного тиску);
  • іригація носової порожнини (лікар вводить розчин в один носовий хід, після чого він вільно витікає з іншого);
  • аспірація (очищення носової порожнини за допомогою аспіратора).

Для промивання носа використовують такі пристрої: неті пот (чайничок для промивання), шприц, грушу, іригатор, аспіратор, а також систему для промивання носа за Проетцом.

Як правильно промивати ніс?

Проводити спеціальну підготовку немає потреби. Встановлено, що при промиванні носа іригаційна рідина тече в наступному порядку: решітчаста пазуха, носоглотка, іпсилатеральна верхньощелепна пазуха, контралатеральна верхньощелепна пазуха та іпсилатеральна лобова пазуха (Do-Yang Park et al., 2022).

Як правильно промивати ніс? Згідно з результатами дослідження, рекомендоване положення голови з нахилом голови на 30° або 45° уперед (Wu D. et al., 2022).

Як промивати ніс у домашніх умовах?

Алгоритм використання груші або неті поту:

  • під час процедури необхідно тримати голову прямо, погляд спрямований уперед;
  • спрямувати наконечник груші чи неті поту на задню стінку глотки;
  • обережно вливати розчин в один носовий хід, щоб рідина витекла з протилежного носового ходу, повторити процедуру з протилежного боку;
  • за кілька секунд від початку процедури розчин має вільно витікати з носа, рекомендовано нахилити голову вперед.

Промивання носа шприцем:

  • рекомендовано використовувати шприц без голки (об’єм — 5–10 мл);
  • висякатися;
  • заповнити шприц необхідним розчином;
  • нахилити голову над раковиною, повернути на 45° вгору і залити рідину в носовий хід;
  • висякатися;
  • повторити дію з іншого боку;
  • не рекомендовано проводити процедуру дітям віком до 2 років;
  • дітям віком від 2 років рекомендований об’єм розчину на 1 промивання носа — 50 мл; кількість процедур — до 6 разів на добу;
  • дорослим — на 1 промивання носа — 100 мл, кількість процедур — до 14 разів на добу.

За будь-якого методу сольовий розчин може потрапити в рот під час промивання носа і залишити солоний присмак. Після процедури ви можете прополоскати рот водою.

Розчини хлориду натрію можуть бути ізотонічними (0,9% NaCl) або гіпертонічними. Гіпотонічний розчин (концентрація NaCl менше 0,9%) має низьку концентрацію солі і не буде ефективним при набряку слизової оболонки носа. Гіпотонічний розчин підходить для зволоження слизової оболонки носової порожнини. Хоча промивання сольовим розчином вважається безпечним, можливі носові кровотечі та подразнення або дискомфорт у носі та вухах (Head K. et al., 2018).

Чи можна промивати ніс фізіологічним розчином?

Промивання носа цим розчином покращує функцію слизової оболонки носа за рахунок прямого очищення слизу, запобігання росту бактерій. Також фізіологічний розчин розріджує слиз, сприяючи очищенню та видаленню антигенів та бактеріальної біоплівки. Було доведено, що промивання носа розчином NaCl при хронічному риносинуситі допомагає очистити порожнину носа та сприяє відновленню функції слизової оболонки (Do-Yang Park et al., 2022). Інші розчини, що входять до отоларингологічних наборів для промивання носа, зменшують вираженість запалення та набряку слизової оболонки носа, очищають її від алергенів, сприяють зволоженню та регенерації, покращують захисні властивості.

Також згідно з результатами дослідження, промивання носа фізіологічним розчином знижує вірусне навантаження SARS-CoV-2 на слизовій оболонці порожнини носа (Casale M. et al., 2020).

Чим промивати ніс дитині?

Чим і як промивати ніс дитині?

Природний спосіб очистити ніс дитини — змусити її чхнути. Це видаляє надлишкові накопичення слизу в носі. Якщо дитина, як і раніше, почувається некомфортно, краще провести промивання носа.

Чи можна промивати ніс новонародженим? Для новонароджених та дітей грудного віку дуже важливою є прохідність носових ходів. У немовлят із закладеністю носа спостерігаються проблеми з годуванням та задишка. Чим промивати ніс немовляті? Ефективною терапією для зменшення закладеності носа, спричиненого слизом, є промивання фізіологічним розчином (Martijn H.A. Mensink et al., 2022).

Як промивати ніс новонародженим розчином натрію хлориду? Немовляті рекомендовано закапувати ніс у положенні лежачи, повернути голову на бік і промити один носовий хід, потім інший. Дитині віком від 2 років рекомендовано допомогти схилити голову набік, якщо є можливість зробити це над раковиною, і ввести розчин в один носовий хід, повільно виплеснути розчин, і повторити процедуру з іншого боку.

Користь від промивання носа

Промивання носа є безпечним і простим способом очистити носові пазухи. Процедура може зменшити прояви симптомів, пов’язаних з інфекцією носових пазух, алергією, застудою або іншими захворюваннями верхніх дихальних шляхів. Існує безліч пристроїв та методик для промивання носа. Лікар допоможе підібрати ефективну техніку індивідуально.

Фізрозчин для промивання носа в домашніх умовах: правила використання

Фізрозчин використовується для промивання носа не тільки у дітей, але і у дорослих. Регулярне проведення даної гігієнічної процедури забезпечить захист організму від сезонних захворювань, позбавить від закладеності носа, а також поліпшить роботу вух.

Опис процедури промивання

Дана процедура для профілактики захворювань використовується з глибокої давнини. Особливо популярний цей метод лікування у індусів. У давні часи промиванню носа віддавався не так лікувальний ефект, скільки духовний аспект. Наприклад, в індійському вченні йогів було повір’я, що промиваючи ніс, відбувається очищення не тільки тіла, а й духу. Загальний стан організму поліпшується і йому легше протистояти загрозам ззовні. Не можна звинувачувати древніх людей в забобони.
Можна сказати, що вони мали рацію. Ніс є одним з важливих органів, які захищають наш організм від проникнення всередину хвороботворних мікробів. Промиваючи ніс, носові шляхи прочищаються і вимиваються всі хвороботворні мікроби, яким вдалося там оселитися . Полегшується дихання. Вранці відсутнє почуття закладеності. Знижується навантаження як на носові ходи, так і на слухові проходи. В результаті чого разом з нюхом поліпшується і слух.

Шляхи проникнення мікробів в організм

Важлива роль щодо захисту організму від мікробів належить слизовій оболонці. Вона покриває всю поверхню носа: пазухи, носову порожнину, носоглотку. Велика кількість волосків росте з слизової носа. Завдяки їм створюється рух, яке допомагає виводити слиз з носа. Слиз виробляється постійно. Здорова людина практично не помічає цього, а у хворого слиз виходить у вигляді нежиті. Ключовим моментом для розуміння необхідності проведення процедури є процес запалення в носі. У тому випадку, коли вірусу вдається проникнути в носову порожнину і залишитися на слизовій, відбувається її запалення. В якості захисного механізму починає вироблятися багато слизу.
В результаті людина відчуває дискомфорт, утруднене дихання, закладеність носа або, навпаки, сильний нежить. Так виникає риніт. Це захворювання ні в якому разі не варто лікувати антибіотиками. Досить вживати всередину противірусні препарати. В основі багатьох препаратів, які використовуються для лікування даного захворювання, лежить людський інтерферон. При правильному лікуванні риніт проходить досить швидко. Для лікування і профілактики можна скористатися фізрозчином для промивання носа.
Якщо лікування затягнулося, є ризик виникнення синуситу. Це означає, що запалення не минуло, кількість слизу виросло, і носові проходи забилися. При гаймориті можуть виникнути больові відчуття. Починається гнійний процес в носовій порожнині. У будь-якому випадку слід звернутися до лікаря, щоб він призначив потрібне лікування і стежив за всіма змінами вашого стану. Для лікування синуситу необхідно застосовувати антибіотики.
Найчастіше риніт поєднується із запальними процесами в горлі. Разом з нежиттю хворий відчуває біль в горлі, сухість, печіння в роті. Виникає слабкість. Якщо хвороба розвивається далі, можуть запалитися зв’язки. У підсумку на час може пропасти голос. Всі ці симптоми також мають на увазі вірусну інфекцію. Крім горла, від риніту може постраждати і слух. Слизовою оболонкою покрита слухова труба, яка з’єднує вухо і ніс. Вона також може запалитися. В результаті чого відбувається звуження проходу. Тиск у вусі починає відрізнятися від атмосферного тиску, вухо втрачає здатність до самоочищення. Розвивається отит. В основному цього захворювання схильні діти, але можуть постраждати і дорослі.

Чи можна промивати ніс фізіологічним розчином

Бажано звернутися до лікаря, який розрахує частоту і підкаже, як правильно проводити процедуру. Найчастіше фахівці радять дотримуватися простих правил. Розчин повинен бути кімнатної температури, краще всього якщо вдасться його нагріти до температури тіла людини.
Таким чином, промивання недоставіт вам будь-якого неприємного відчуття. Якщо у вас є можливість, промивайте ніс днем або перед сном. Найкраще за годину до того, як зберетеся лягати в ліжко. При виконанні процедури залишки розчину можуть потрапити в горло, це може викликати напад кашлю. Перш ніж переходити до своїх справ, переконайтеся, що порожнину носа висохла. Обов’язково перевіряйте натиск рідини.
Занадто слабка струмінь не дасть слизу вийти через іншу ніздрю, і деякі частини носа залишаться Непромитий. Занадто сильний натиск може також зашкодити і привести до розвитку отиту. Розчин повинен вводитися в середньому режимі, щоб вода могла спокійно вийти з другої ніздрі. Після того як завершили процедуру, не використовуйте відразу судинозвужувальні препарати . Зачекайте кілька годин, а потім можете капати краплі або використовувати спрей.

Як часто можна промивати ніс фізіологічним розчином

Фізрозчин для промивання носа використовується досить часто. Цей метод лікування практично не має протипоказань. Однак не варто думати, що цей розчин можна використовувати нескінченну кількість разів.

Фахівці рекомендують застосовувати фізіологічний розчин не більше трьох разів на день. Якщо в процесі проведення процедури ви помітили пощипування слизової носа, то слід негайно припинити промивання. Значить, відсоток солі в складі занадто великий. Ви приготували дуже концентрований розчин і його необхідно замінити.

Якщо ви плануєте використовувати розчин більше трьох разів на день, це може привести до сухості слизової оболонки носа, так як сіль має звичай витягати надлишки води і слизу. Надмірне утворення слизу, так само як і сухість слизової оболонки, шкодять здоров’ю. Можуть з’явитися мікротріщини, які вплинуть на підвищену проникнення в організм хвороботворних бактерій.

Як приготувати фізіологічний розчин

Фізрозчин від нежитю можна купити в аптеці, а можна приготувати в домашніх умовах. Ліки широко доступно і його можна придбати в будь-якій аптеці. Аптечний препарат виробляється в скляній пляшці або у вигляді ампул. У них знаходиться прозора рідина. Аптечний препарат повністю стерильний. Його можна використовувати для ін’єкцій внутрішньом’язово при сильному зневодненні внаслідок отруєння і при сильній блювоті або водяному проносі. Для уколів краще використовувати ампули, так як розкритий флакон втрачає свою стерильність. Надалі його можна використовувати тільки для промивання носа або для полоскання горла. Зберігати розкритий флакон можна тільки в холодильнику або в будь-якому іншому прохолодному місці.
Не залишайте розчин на світлі. Якщо з яких-небудь причин ви не хочете йти в аптеку або купувати ліки, то можна приготувати його самостійно. Тим більше що інгредієнти надзвичайно прості: натрію хлорид, це кухонна сіль, і кип’ячена вода. Ці продукти ще більш доступні повсюдно в магазинах. Для того щоб приготувати розчин, знадобиться змішати одну чайну ложку кухонної солі з літром кип’яченої води.
Фізрозчин складається з суміші калію, натрію і води. Зробити фізрозчин для промивання носа в домашніх умовах зовсім не складно. Приготований самостійно розчин можна зберігати в холодильнику не більше доби. Далі невикористане ліки потрібно вилити, і приготувати новий, якщо потрібно. Головне, не переборщити з дозуванням. Чим вище концентрація солі, тим більше ви будете відчувати дискомфорт в носовій порожнині. При проведенні процедури хворий відчуватиме пощипування або печіння. Якщо ви приготували все строго з рекомендаціями, то повинен вийти розчин, близький до аптечного препарату. Фізрозчин натрію хлорид виготовляється в пропорції 1: 9.

Таким чином, виходить найпростіший ізотонічний розчин — 09-процентний водний розчин хлориду натрію. Саме це співвідношення ідеально підходить для промивання носа.

Як промивати ніс фізіологічним розчином

Використання натрію хлориду для промивання носа проходить досить успішно, якщо точно дотримуватися методику введення препарату і необхідні рекомендації. В першу чергу, якщо ви відчули якесь нездужання, зверніться до фахівця. Він проведе комплексний огляд і випише препарати, які допоможуть вам вилікуватися, і пояснить, які заходи необхідно провести, щоб полегшити ваш стан і посилити ефект від вживаних ліків. Для того щоб купити в аптеці розчин, не потрібно виписувати рецепт у лікаря. Цей препарат продається у вільному доступі, так як абсолютно нешкідливий. Якщо ваш лікар порадив вам лікування нежиті фізрозчином, необхідно дотримуватися ряду правил.
Інструкція по застосуванню:

Існує кілька способів провести цю процедуру:

    найбільш ненадійний спосіб, який навряд чи принесе багато користі, — це введення розчину шляхом набору води в долоню і вдихання однією ніздрею препарату. Цей спосіб має місце, але фахівці не рекомендують втілювати його в життя. Швидше за все, це закінчиться тим, що вам не вдасться промити ніс. Зате ви зможете повністю облитися і залити все навколо;

Який метод вибрати, залежить від вас. Кому-то зручніше використовувати шприц, кому-то В «грушуВ». Існує також спеціальний прилад у формі лійки, який полегшує ведення розчину в носову порожнину. Перераховані вище способи є бюджетним варіантом вирішення проблеми. Якщо ви хочете зберегти здоров’я і позбутися від застуд, але не хочете багато витрачати на це грошей, то зазначені методи підійдуть для вас відмінно.

Небулайзер як інновація в промиванні носа

Ви не хочете купувати безліч шприців. Використання В «груш» здається вам неестетичним заняттям, то для вас був розроблений спеціальний препарат, який діє за принципом інгалятора. Ціна препарату не дуже дорога. Зате значно полегшує процедуру промивання носа. Особливо зручна промивка носа дітям, так як їх найскладніше змусити зробити це. Для того щоб скористатися цим препаратом, потрібно взяти фізрозчин, бажано аптечний, і вдихати приблизно п’ять хвилин тричі на день.
Ця процедура не займає багато часу. Завдяки розпорошення речовина проникає в усі недоступні проходи і допомагає прочищати носові пазухи. Тривалість процедури визначається віком пацієнта. Природно, що всі розрахунки повинен виробляти лікуючий лікар.

Використання препарату при вагітності

Багатьох молодих жінок, які перебувають в цікавому положенні, цікавить питання, чи можна користуватися препаратом в цей період. Багато фахівців сходяться на думці, що не тільки можна, а й треба. Жіночий організм під час вагітності піддається агресивним атакам різних вірусів та інфекцій внаслідок зниження імунітету.

Щоденне промивання носа сприяє захисту слабкого організму від армії мікробів. Якщо застосовувати розчин згідно призначень лікаря, то слизова носа НЕ буде пересушена і створиться додатковий захисний бар’єр від мікробів.

Протипоказання до проведення процедури

Існує єдине протипоказання для проведення даної процедури. Якщо ваш ніс хоч трохи дихає, то можете спокійно виконувати всі маніпуляції. Ніякої шкоди цим ви не завдасте організму. Якщо ж ваш ніс не дихає взагалі, то існує ризик перенести інфекцію в інші місця організму . Наприклад, вухо або горло. Це погіршить стан здоров’я. Розвинеться або отит, або почне боліти горло. Щоб уникнути цього, за кілька хвилин до процедури рекомендовано скористатися судинозвужувальними краплями, які дадуть носі знову дихати. Потім можна проводити маніпуляції.
Якщо у вас є придбані дефекти, наприклад, зламана перегородка носа, також не варто проводити подібних маніпуляцій, так як це не принесе ніякої користі. Ще одним проблемним випадком буде наявність поліпів або спайок в носовій порожнині. Це також призведе до поширення інфекції в інші частини органів. Цей дефект може усунути тільки хірург. Після усунення поліпів, можна сміливо приступати до проведення процедури. Пам’ятайте, будь-які маніпуляції необхідно проводити тільки з дозволу лікаря.

Похожие публикации:

  1. Чи беруть в армію з бронхіальною астмою
  2. Який небулайзер краще: компресорний або ультразвуковий
  3. ПЛР на туберкульоз: як і де здавати аналіз
  4. Тонзіллін Едас-125: інструкція із застосування
  5. Таблетки і сироп Омнітус: інструкція із застосування
  6. Сироп Стодаль: аналоги для дітей і дорослих
  7. Грибкова пневмонія: симптоми і лікування
  8. Інжир з молоком від кашлю: рецепт приготування, правила вживання
  9. Тантум Верде при лактації і годування грудьми
  10. Чи можна ставити гірчичники при нежиті
  11. Диоксидин для полоскання горла: інструкція із застосування
  12. Чи допомагає Полідекса при аденоїдах у дітей

Related Post

Як зрозуміти ДеміЯк зрозуміти Демі

Демісезонне взуття – це взуття яке носять восени та навесні. Слово Demi перекладається як половина, пів або навпіл. ДЕМІСЕЗОННИЙ, а, е. Придатний для носіння весною і восени. Оптимальна температура для

Як називаються тарілки для другогоЯк називаються тарілки для другого

2. Обідня тарілка (плоска тарілка для другого). Універсальна тарілка діаметром 25-30см. Її використовують для порційної подачі других страв, як підставну тарілку для сервірування, а також в якості блюда для млинців,

Як розрахувати посібник до 15 років прикладЯк розрахувати посібник до 15 років приклад

Відповідно до вимог статті 217 КЗпП України, на час додаткових відпусток у зв'язку з навчанням (статті 211,213, 216 КЗпП), за працівниками за основним місцем роботи зберігається середня заробітна плата. Тривалість