Що позначають атипові мононуклеари в загальному аналізі крові

Постановці остаточного діагнозу передує цілий комплекс діагностичних процедур. До них відносяться:

• збір скарг пацієнта,
• вивчення історії виникнення захворювання, умов його проживання та роботи,
• об’єктивний огляд,
• лабораторно-інструментальне дослідження.

Зупинимося докладніше на лабораторних аналізах крові. А також з’ясуємо, для чого лікарі призначають дослідження на атипові мононуклеари в загальному аналізі крові.

Виникає питання, що таке мононуклеари?

Це великі одноядерні клітини лімфоїдного ряду, схожі на нормальні клітини крові моноцити. Друга їх назва вироцити. Вони відносяться до групи фагоцитів і відповідають за захисні сили організму. Захоплюють і знищують хвороботворні віруси і бактерії, в результаті чого стають великих розмірів. Їх визначають у загальному аналізі крові (ОАК), який реагує на будь-які хворобливі стани організму, особливо при підозрі на інфекційний процес.

Про що говорить аналіз на мононуклеари?

Він є точним показником проблем зі здоров’ям. У нормі у дорослого і дитини їх кількість від 0-1% до всіх клітин лейкоцитарного ряду. У відповіді зазвичай позначаються — од. в пзр.

Їх можна виявити з перших же днів захворювання. На 8-10-12 день їх кількість зростає і становить 10%. Це говорить про критичній стадії захворювання та її тяжкому перебігу. Така висока концентрація тримається протягом 2-3 тижнів. Повторно рівень мононуклеарів в загальному аналізі крові визначається через тиждень з метою відстеження динаміки захворювання та ефективності проведеного лікування. Після одужання їх рівень може зберігатися високим до 1,5 місяців.

Як правильно здати загальний аналіз крові на мононуклеари?

Існує алгоритм здачі ОАК. Це:

1. Аналіз здається вранці строго натщесерце.
2. Обмеження фізичних навантажень напередодні і в день здачі аналізу.
3. За добу до цього виключаються з раціону все солодке, жирні і смажені страви та алкоголь.

Як видно умови прості і легко здійсненні, але їх необхідно виконати для отримання достовірного рівня мононуклеарів в аналізі крові.

Які симптоми свідчать про зростання рівня мононуклеарів?

• Озноб, підвищення tº > 38 ,
• посилене потовиділення,
• різкий занепад сил, слабкість,
• нудота,
• одутлість особи,
• ущільнення і збільшення шийних лімфовузлів до 5см,
• катаральні явища у верхніх дихальних шляхах: набряк носоглотки, осиплість голосу, утруднене носове дихання, гнійні освіти на задньої стінки гортані,
• наліт на мигдалинах білястого кольору,
• болі в суглобах і м’язах,
• збільшення селезінки і печінки,
• пожовтіння шкіри та склер,
• зміни в лімфоцитарній формулою.

Фактори, що сприяють появі вироцитов в крові:

• інфекційні вірусні захворювання в гострій формі,
• вакцинація.

Але при різного роду потрясіння, прийомі деяких гормональних препаратів, зокрема глюкокортикоїдів, пиогенных інфекціях відбувається зниження їх кількості.

Так при яких захворюваннях зростає їх вміст?

Пальма першості належить інфекційного мононуклеозу, а вже за ним слідують:

• ВІЛ;
• токсоплазмоз, вірус простого герпесу (ВПГ);
• онкологічні захворювання;
• аутоімунні процеси, зокрема велика група колагенозів, таких, як системна червона волчанка (ВКВ), ревматоїдний і ревматичний поліартрит;
• інтоксикації в результаті отруєнь;
• порушення в складі крові – різного виду анемії;
• впровадження в організм великої кількості вірусів і хвороботворних бактерій.

Зупинимося докладніше на інфекційному мононуклеозі

Це захворювання викликається вірусом Епштейна-Барра. Джерелом інфекції є здоровий вірусоносій і інфікований хворий. Найчастіше передається від хворих з неясно вираженим клінічним перебігом, в силу того, що вони не звертаються до лікаря і захворювання вчасно не діагностується.

Шляхи передачі контактні, через побутові предмети домашнього вжитку – рушники загального користування, посуд. А також повітряно-краплинний шлях.

Інкубаційний період, тобто відрізок часу з моменту зараження до появи перших симптомів, може тривати до 2-х місяців.

Практика показує, що у дітей до року вкрай рідкісні випадки захворювання інфекційним мононуклеозом за рахунок вродженого пасивного імунітету, отриманого від матері. А частіше хворіють діти від 7-10 років і більше хлопчики.

Тривалість самого захворювання – 15-20 днів. Інфекція вражає лімфовузли, носоглоточные мигдалини, селезінку і, іноді, печінка. Страждає в першу чергу вся імунна система, тому що вона першою приймає на себе всю тяжкість удару. І на тлі ослабленого імунітету часто приєднується бактеріальна інфекція з розвитком таких ускладнень: пневмонії, ангіни, отити.

Провідну роль у розпізнаванні захворювання відіграють результати, отримані в ході лабораторних тестів. Вони допомагають точно встановити остаточний діагноз, скласти план і тактику ведення хворого та проводити моніторинг ефективності лікування.

Протягом року необхідно спостерігатися у гематолога і контролювати рівень мононуклеарів у крові.

Як можна попередити підвищення концентрації мононуклеарів у крові?

Специфічної профілактики не існує. Є тільки один шлях – підвищити імунітет. Для цього необхідно:

• вести здоровий спосіб життя,
• налагодити правильне і збалансоване харчування,
• гартувати організм,
• займатися спортом, ближнім туризмом і плаванням.

Ці заходи допоможуть зміцнити здоров’я і жити активної наповненим життям.

Історія київської монорейки: як це було

У середині 1960-х років співробітникам Київського політехнічного інституту доручили будівництво монорейки. Робота почалася з найголовнішого — макета. Далі створили масштабний зразок із двигуном на 15 Вт. Наступний варіант вже оснащувався 1,5-кіловатним електромотором, який міг переміщати вагон естакадою.

За інформацією Carakoom, спочатку співробітникам за роботу нічого не платили. Трохи пізніше до команди приєдналися працівники заводу Дзержинського. Разом вони змогли створити електричний двигун на 5 кВт. У 1966 році було побудовано невеликий вагончик, в якому могли без проблем розміститися чотири людини. У рух його приводив 10-кіловатний електромотор.

Після демонстрації вдалого зразка, виділили кошти на будівництво 525-метрової кільцевої дороги для виставки передового досвіду в Києві. Роботу над нею завершили в 1967 році. Вона стала першою в світі трасою монорейки з електричним мотором. Її висота в найвищій точці становила 9 метрів. Пересувалися нею кілька вагончиків, що відрізнялися місткістю — 4 і 8 людей. Максимальна швидкість при цьому становила 50 км/год.

Кожен такий пасажирський вагон комплектували електричним двигуном. Статор у ньому був жорстко пов’язаний з рейкою за допомогою натискних роликів і пружно – із корпусом вагончика. Гнучкий статор був необхідний для проходження поворотів і врахування нахилів траси.

Побудована монорейка в тому вигляді, в якому вона існувала на той момент, виконувала доволі серйозне завдання — вона була свого роду досвідченим зразком, на основі якого в подальшому планували побудувати великий монорейка. В ідеалі великий вагон повинен був вміщати 40-60 чоловік.

Кілька років по тому, в 1970-х розробили новий проект, який передбачав дві станції лінії “Березняки – Гідропарк” завдовжки 3,5 км. На жаль, далі справа не пішла, і проект закрили. Сама ж Паркова дорога проіснувала до 1971 року. Роботи щодо міських монорельсів жили трохи довше — до середини 1970-х. До цього часу співробітники створили ще одну дослідну дорогу і візок, але на цьому історія закінчилася.