Запалення нирок: основні симптоми і дієве лікування різних стадій

Запалення нирок – це захворювання, що носить інфекційний характер і вражає ниркову паренхіму, чашечки або балію. За своєю структурою, як і будь-яке запалення є неоднорідним.

Дана патологія може бути:

• первинної;
• вторинної;
• гострої;
• хронічної;
• рецидивуючої;
• одно- або двосторонньою.

Причини розвитку запалення

Причинами запалення нирок можуть бути такі збудники, як ентерокок, стафілокок, кишкова кишкова ешерихії та інші. Найчастіше патогенна мікрофлора змішана, один збудник викликає захворювання менш ніж в 1/3 випадків від загального числа.

Так само розвиток запалення в значній мірі обумовлено загальним станом організму пацієнта, зниженням його імунобіологічної реактивності. Йому часто передує нефрит в латентно протікає формі.

Симптоми запалення нирок різні і змінюються в залежності від типу захворювання.

Гостре запалення нирок

Ознаки запалення нирок при гострій формі патології досить специфічні. Починається захворювання з появи високої температури тіла (до 40 ° С), сильного ознобу. У хворого підвищена пітливість і відзначається різкий біль в області попереку. Жага, дизурія, нудота, блювота, головний біль – вказують на сильну інтоксикацію організму. При двосторонньому гострому запаленні нирок проявляються ознаки гострої ниркової недостатності.

При постановці діагнозу слід враховувати недавно перенесені гострі гнійні процеси, наявність хронічних запальних захворювань. Симптоми запалення нирок у жінок слід диференціювати з гострими станами, пов’язаними з патологічними процесами в органах малого таза.

Лікування запалення нирок може призначати тільки лікар після повного і детального обстеження. Самолікування в даному випадку неприпустимо. Обов’язковою є дотримання дієти при гострому запаленні нирок. Призначається стіл № 7а, що виключає надходження білкової їжі. З поліпшенням стану дієта розширюється.

При розвитку метаболічного ацидозу призначають всередину перорально або внутрішньовенно 2-3% розчин натрію гідрокарбонату. Для зняття больового синдрому показані спазмолітики і знеболюючі препарати. Для поліпшення місцевого кровообігу рекомендують теплові процедури.

Ключовим в купировании запального процесу є комбіноване лікування запалення нирок антибіотиками і протизапальними препаратами.

Хронічне запалення нирок

Хронічне запалення нирок може бути наслідком не вилікуваного до кінця гострого процесу або бути первинно-хронічний, тобто протікає без гострих явищ з самого початку. У переважної більшості пацієнтів така форма патології виникає ще в дитинстві.

Хронічний запальний процес в нирках характеризується тупий, ниючий біль з одного боку попереку, на стороні ураженого органу. Температура тіла підвищується лише в періоди загострення і тільки приблизно у 20% хворих. В осаді сечі визначається переважання лейкоцитів. Відносна щільність сечі, як правило, не змінюється. Наявність в сечі активних лейкоцитів – важлива діагностична ознака. Так само проводиться ряд специфічних тестів.

Симптоми запалення нирок і лікування визначає виключно лікар. Постановка правильного діагнозу і визначення адекватної терапії при хронічному перебігу захворювання, становлять певну складність у зв’язку з тим, що хвороба досить довго протікає в прихованій формі.

При диференціальної діагностики з гломерулонефрит слід звертати увагу на характер сечового синдрому (переважання лейкоцитурії над гематурією).

Лікування хронічного ниркового запалення проводиться тривало, часто роками. Починають його з призначення препаратів нітрафуранового ряду, протизапальних ліків від запалення нирок. При неефективності такого виду терапії застосовуються антибіотики при запаленні нирок. Але перед їх прийомом попередньо проводяться тести на чутливість збудника захворювання до певного препарату. У переважній більшості випадків достатньо 10 денного курсу прийому.

При розвитку ниркової недостатності ефективність протизапальної терапії знижується. З метою підвищення діурезу (добового виділення сечі) рекомендується курортне лікування.

Запалення нирок і вагітність

Запалення нирок при вагітності є важким станом і вимагає негайного приміщення до стаціонару. Останнім часом відзначається зростання числа запальних захворювань сечовивідної системи вагітних, які загрожують благополучному виношування плоду.

Виникненню такої патології в період вагітності може сприяти цілий ряд факторів:

• зміна гормонального фону;
• механічне здавлювання органів малого таза в зв’язку зі збільшенням плода;
• наявність уповільнених запальних процесів в організмі жінки;
• обтяжений анамнез пацієнтки такими захворюваннями, як цукровий діабет, вади розвитку нирок.

Ураження нирок у період виношування дитини може загрожувати здоров’ю не тільки жінки, а й плода. Так, на тлі внутрішньоутробного інфікування може розвинутися пневмонія, ентероколіт. Лікування, грамотне і послідовне, при виявленні у вагітної ознак запалення нирок обов’язково!

Жінкам слід бути особливо уважними, оскільки анатомічні особливості жіночого організму створюють передумови до інфікування при неправильній гігієну статевих органів. Приділяти цьому увагу необхідно з перших днів життя дівчаток.

Протягом вагітності не можна піддавати організм переохолодження, варто обмежити вживання в їжу гострих і солоних страв. Необхідно регулярно здавати аналізи сечі, оскільки бактеріоурія (наявність патогенної мікрофлори в сечі) є першим сигналом про можливий розвиток захворювання.

Нирковий запалення в дитячому віці

Симптоми запалення нирок у дітей можуть бути неявними. Нерідко захворювання тривало протікає в прихованій формі.

Мама повинна бути насторожі і негайно звернутися за спеціалізованою допомогою, якщо у дитини:

• підвищена температура тіла;
• почалося нетримання сечі або навпаки, дитина довгий час не може помочитися;
• процес сечовипускання викликає хворобливі відчуття, дитина плаче;
• діти старшого віку скаржаться на біль в попереку або внизу живота;
• змінився колір сечі, вона стала темна, з домішками, видно «пластівці»;
• на тлі вищеописаних симптомів розвивається блювота.

Будь-які ліки, таблетки від запалення нирок мама не повинна призначати дитині без консультації лікаря. Недотримання цього простого правила може мати дуже серйозні наслідки.

Лікування і дієтотерапія при запаленні нирок

Лікування запалення нирок таблетками, порошками і травами не дасть потрібного ефекту без дотримання принципів лікувального харчування. При розвитку гострих запальних змін в нирках рекомендовано дієтичне харчування, стіл № 7а. Воно засноване на виключенні з раціону білкових продуктів. Показано рясне пиття – теплі відвари шипшини, компоти з сухофруктів, неміцний чорний чай з цукром. Виключають газовані напої, кава, алкоголь і ін. Рідини повинно бути не менше 2 літрів добу з обов’язковим контролем діурезу.

Далі (через пару днів) вводять овочеві страви, приготовані на пару або відварені. При цьому обмежують отримання хворим солі.

Так само вводять в раціон молочні продукти: сир, кисле молоко, сухофрукти (родзинки, чорнослив, курагу, фініки), страви з круп.

Абсолютно виключають консервацію, м’ясні, рибні бульйони, м’ясо, боби, гриби, алкоголь, каву, газовані напої, гостру і солону їжу, напівфабрикати, ковбаси, копченості.
Харчуватися потрібно дрібно. Їжа повинна бути теплою, не гарячою.

При поліпшенні стану пацієнта вводять білкові страви: рибні, м’ясні з нежирних сортів м’яса, приготовані на пару або відварені. Зміна дієти проводять під контролем лікаря.

При хронічному запаленні нирок виключають з раціону гострі, жирні, смажені страви, копченості, консервацію, алкоголь, каву. Дієта рекомендована на тривалий термін. Самовільне її припинення загрожує серйозними ускладненнями і загостренням захворювання.

ускладнення

Ускладнення ниркового запалення завжди важкі і часом загрожують життю хворого. Так, можуть розвиватися:

• уросепсис – проникнення інфекції з нирок в кров;
• паранефрит – запалення околопочечной клітковини;
• гостра ниркова недостатність ;
• абсцес нирки;
• бактеріотоксіческій шок.

Пам’ятайте, що ніяке самовільно призначене лікування, таблетки при запаленні нирок не допоможуть без комплексної, грамотної своєчасно наданій медичній допомозі. Чим лікувати запалення нирок вирішить тільки лікар. Своєчасно звертайтеся за консультацією до фахівців, дотримуйтесь запропонований протокол лікування, ведіть здоровий спосіб життя і будьте здорові!

Передача про запалення нирок:

Запалення нирок

Порушення функцій нирок — поняття, що об’єднує чотири захворювання:

• пієлонефрит;
• гломерулонефрит;
• інтерстиціальний і шунтовий нефрити.

Всі ці патології відрізняються по локалізації порушень всередині органу та симптоматичної картини.

При пієлонефриті уражаються балії, при гломерулонефриті — клубочки, при інтерстиціальному нефриті — тканина між канальцями і клубочками, а при шунтовому нефриті страждають судини.

Причини запалення нирок різноманітні: інфекції, що потрапляють в орган через кров або по сечовивідних шляхах, туберкульоз, аутоімунні порушення, вагітність.

Симптоми нефриту нирок

Клінічна картина цієї групи захворювань виглядає наступним чином:

• сухість у роті;
• головні болі;
• швидка стомлюваність і слабкість;
• болі ниючого характеру в поперековій області;
• шкіра в зоні ураження стає менш чутливою;
• кількість добової сечі зменшується;
• з’являються періодичні судоми;
• хронічна набряклість ніг, рук;
• можливе підвищення температури (при гострому запаленні нирок).

При появі вищезгаданих симптомів необхідно негайно звернутися до лікаря, оскільки запущене захворювання призводить до розвитку ниркової недостатності і можливої втрати органу.

Як же лікувати запалення нирок?

Лікування запалення нирок починається з точної діагностики локалізації запального процесу в нирках. Для цього проводиться загальний і біохімічний аналіз крові, клінічний аналіз сечі, УЗД-дослідження.

Терапія запалення нирок проводиться в стаціонарі, при строгому постільному режимі та з дотриманням дієти, яка виключає солону і гостру їжу. Лікування комплексне:

• антибактеріальні препарати (при наявності інфекцій);
• препарати, що знижують артеріальний тиск;
• сечогінні засоби для виведення з організму продуктів метаболізму;
• антигістамінні препарати;
• імуностимулятори та вітаміни.

Якщо захворювання виявлено на ранній стадії, прогнози переважно будуть втішними. Запущене захворювання загрожує серйозними ускладненнями, але піддається терапії, тому є всі шанси на одужання.

Запалення нирок: симптоми, причини і способи лікування

Наші нирки-це фільтри вашого тіла. Ці два органи у формі бобів являють собою складну систему видалення відходів.

За даними Національного інституту діабету, хвороб органів травлення і нирок (NIDDK), вони переробляють від 120 до 150 літрів крові в день і видаляють до 2 літрів відходів і зайвої води.

Гострий нефрит або запалення нирок виникає, коли ваші нирки раптово запалюються. Гострий нефрит має кілька причин, і в кінцевому підсумку це може призвести до ниркової недостатності, якщо його не лікувати. Цей стан раніше називався хворобою Брайта.

Які бувають типи гострого нефриту

Виділяють кілька видів гострого нефриту:

При інтерстиціальному нефриті запалюються простору між канальцями нирок. Це запалення викликає набрякання нирок.

Пієлонефрит-це запалення нирок, зазвичай викликане бактеріальною інфекцією. У більшості випадків інфекція починається в сечовому міхурі, а потім мігрує по сечоводах в нирки. Сечоводи-це дві трубки, по яких сеча транспортується з кожної нирки в сечовий міхур.

Цей тип гострого нефриту викликає запалення клубочків. У кожній нирці мільйони капілярів. Клубочки-це крихітні скупчення капілярів, які переносять кров і діють як фільтруючі елементи. Пошкоджені і запалені клубочки можуть не фільтрувати кров належним чином.

Що викликає гострий нефрит?

У кожного типу гострого нефриту є свої причини.

Цей тип часто виникає в результаті алергічної реакції на ліки або антибіотик. Алергічна реакція-це негайна реакція організму на чужорідну речовину. Ваш лікар міг прописати вам ліки, щоб допомогти вам, але організм вважає його шкідливою речовиною. Це змушує тіло атакувати саме, що призводить до запалення.

Низький рівень калію в крові-ще одна причина інтерстиціального нефриту. Калій допомагає регулювати багато функцій організму, включаючи серцебиття і обмін речовин.

Прийом ліків протягом тривалого часу може пошкодити тканини нирок і привести до інтерстиціального нефриту.

Більшість випадків пієлонефриту виникає в результаті бактеріальної інфекції E. coli. Цей тип бактерій в основному знаходиться в товстій кишці і виділяється з калом. Бактерії можуть переміщатися з уретри в сечовий міхур і нирки, що призводить до пієлонефриту.

Хоча бактеріальна інфекція є основною причиною пієлонефриту, інші можливі причини включають:

• дослідження сечі з використанням цистоскопа, інструменту, який дивиться всередину сечового міхура
• Хірургія сечового міхура, нирок або сечоводівутворення каменів у нирках, кам’янистих утворень, що складаються з мінералів та інших відходів

Основна причина цього типу інфекції нирок невідома. Однак деякі умови можуть сприяти розвитку інфекції, в тому числі:

• проблеми в імунній системі
• історія раку
• абсцес, який розривається і потрапляє в нирки через кров

Хто схильний до ризику гострого нефриту?

Деякі люди схильні до більшого ризику гострого нефриту. Фактори ризику гострого нефриту включають:

• сімейна історія хвороби нирок та інфекції
• захворювання імунної системи, таке як вовчак
• прийом занадто великої кількості антибіотиків або знеболюючих
• недавня операція на сечовивідних шляхах

Які симптоми гострого нефриту?

Ваші симптоми будуть відрізнятися в залежності від типу гострого нефриту. Найбільш частими симптомами всіх трьох типів гострого нефриту є:

• біль в тазу
• біль або печіння при сечовипусканні
• часті позиви до сечовипускання
• каламутна сеча
• кров або гній в сечі
• біль в області нирок або живота
• набряк тіла, зазвичай особи, ніг і ступень
• блювота
• висока температура
• підвищений артеріальний тиск

Як діагностується гострий нефрит?

Лікар проведе медичний огляд і вивчить історію хвороби, щоб визначити, чи є у вас підвищений ризик гострого нефриту.

Лабораторні тести також можуть підтвердити або виключити наявність інфекції. Ці тести включають аналіз сечі, який перевіряє наявність крові, бактерій і лейкоцитів. Їх значна присутність може вказувати на інфекцію.

Лікар також може призначити аналіз крові. Два важливих показника-азот сечовини крові (АМК) і креатинін. Це відходи, які циркулюють в крові, а нирки відповідають за їх фільтрацію. Якщо ці цифри збільшуються, це може вказувати на те, що нирки теж не працюють.

Візуалізуюче сканування, таке як комп’ютерна томографія або УЗД нирок, може показати закупорку або запалення нирок або сечовивідних шляхів.

Біопсія нирок-один з кращих способів діагностики гострого нефриту. Оскільки це включає в себе аналіз реального зразка тканини нирок, цей тест проводиться не всім. Цей тест проводиться, якщо людина погано реагує на лікування або якщо лікар повинен поставити точний діагноз.

Як лікується гострий нефрит?

Лікування гломерулонефриту та інтерстиціального нефриту може вимагати лікування основних станів, що викликають проблеми. Наприклад, якщо ліки, які ви приймаєте, викликають проблеми з нирками, ваш лікар може призначити альтернативні ліки.

Лікар зазвичай призначає антибіотики для лікування ниркової інфекції. Якщо ваша інфекція дуже серйозна, вам можуть знадобитися внутрішньовенні антибіотики в умовах стаціонару. Внутрішньовенні антибіотики зазвичай діють швидше, ніж антибіотики у формі таблеток. Такі інфекції, як пієлонефрит, можуть викликати сильний біль. Ваш лікар може прописати вам ліки для полегшення болю в міру одужання.

Якщо у вас сильно запалені нирки, лікар може призначити кортикостероїди.

Коли ваші нирки не працюють, це може вплинути на баланс електролітів у вашому організмі. Електроліти, такі як калій, натрій і магній, відповідають за хімічні реакції в організмі. Якщо у вас занадто високий рівень електролітів, ваш лікар може призначити внутрішньовенне введення рідини, щоб спонукати ваші нирки виділяти додаткові електроліти. Якщо у вас низький рівень електролітів, можливо, вам доведеться приймати добавки. Це можуть бути таблетки калію або фосфору. Однак вам не слід приймати будь-які добавки без схвалення і рекомендації лікаря.

Якщо ваша функція нирок значно порушена через інфекцію, вам може знадобитися діаліз. Це процес, в якому спеціальний апарат діє як штучна нирка. Діаліз може бути тимчасовою необхідністю. Однак, якщо ваші нирки сильно пошкоджені, вам може знадобитися діаліз назавжди.

Коли у вас гострий нефрит, вашому організму потрібен час і енергія для загоєння. Ваш лікар, ймовірно, порекомендує постільний режим під час вашого одужання. Ваш лікар може також порадити вам збільшити споживання рідини. Це допомагає запобігти зневодненню і підтримувати фільтрацію нирок для виділення продуктів життєдіяльності.

Якщо ваш стан впливає на функцію нирок, лікар може порекомендувати спеціальну дієту з низьким вмістом певних електролітів, таких як калій. Багато фруктів і овочів містять багато калію. Ваш лікар може проінструктувати вас, які продукти містять мало калію.

Ви також можете замочити деякі овочі у воді і злити воду перед їх приготуванням. Цей процес, відомий як вилуговування, може видалити зайвий калій.

Ваш лікар може також порекомендувати скоротити споживання продуктів з високим вмістом натрію. Коли в крові занадто багато натрію, нирки затримують воду. Це може підвищити кров’яний тиск.

Якщо ви помітили помилку, виділіть необхідний текст і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це редакції.