Контрацепція після аборту

Надання послуг з планування сім’ї для жінки після аборту потрібно розпочати негайно, оскільки овуляція у неї може наступити вже на 11-й день після аборту і, як правило, відбувається до першої менструації.

Здатність до зачаття відновлюється дуже швидко – протягом 2 тижнів після штучного або самовільного аборту, що мав місце у 1-му триместрі вагітності, і протягом 4 тижнів після штучного або самовільного аборту, що мав місце у другому триместрі вагітності.

З метою профілактики інфекції, жінці слід утримуватися від статевих стосунків до повної зупинки кровотечі – тобто близько 5-7 днів. Якщо жінка одержує лікування з приводу інфекції або пошкодження тканин піхви або шийки матки, їй рекомендується утримуватися від статевих контактів до повного одужання.

Якщо жінка планує знову завагітніти найближчим часом, порекомендуйте їй почекати не менше 6 місяців, що дозволить знизити ризик народження дитини з низькою масою тіла, передчасних пологів і виникнення анемії у матері.

Всі жінки після аборту потребують консультування і детальної інформації.

Не треба відкладати використання методів контрацепції після неускладненого аборту, так як більшість методів можуть бути запропоновані негайно.

Оральні гормональні препарати (КОК, ПТП). Перша таблетка КОК чи ПТП може бути вжита у день проведення операції, її контрацептивний ефект наступає відразу, немає необхідності у використанні додаткових засобів контрацепції.

Ін’єкційні препарати (комбіновані або прогестагенові). Ін’єкцію можна зробити перед випискою після аборту або в один з 7 днів після аборту.

Імплантат може бути введений протягом першого тижня після аборту, контрацептивна дія його наступає негайно.

ВМК (що містять мідь або з левоноргестрелом) можна вводити відразу після аборту або в один з 7 днів за умови відсутності симптомів інфекції.

Використання бар’єрних методів (презервативи, сперміциди) починають під час відновлення сексуальної активності.

Для використання методів розпізнавання фертильності необхідно дочекатися, поки відновиться регулярний менструальний цикл.

КОНТРАЦЕПЦІЯ ПІСЛЯ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО АБОРТУ

Кожна жінка повинна знати, що відновлення овуляції після медикаментозного переривання вагітності може відбуватись через 2 тижні після аборту. Тому, для попередження наступної небажаної вагітності, важливо розпочати використання ефективних методів контрацепції.

Використання контрацепції може бути почато лише після точного встановлення факту переривання вагітності та евакуації плідного яйця. За умови відсутності ускладнень рекомендовано використання тих же методів контрацепції, що й після неускладненого аборту до 12 тижнів вагітності.

Матеріал підготувала: завідувач кафедри акушерства, гінекології та перинатології О. В. Кравченко.

Кровотечение после медикаментозного аборта

Медикаментозный аборт при всей своей безопасности и комфортности, тем не менее, является искусственным прерыванием беременности и, соответственно, негативно отражается на женском здоровье, состоянии организма. Кровотечение – одно из тех осложнений, которые характерные для аборта с использованием таблеток. В этой статье мы расскажем, является ли кровотечение нормальным признаком и можно ли вообще избежать кровотечения.

В большинстве случаев появление кровотечения считается вполне нормально, если по времени оно продолжается не более 1 календарного месяца. Ненормальным можно считать разве что обильное кровотечение. Если вам кажется, что после медаборта появилось слишком интенсивное кровотечение, то немедленно обратитесь к врачу. В клинике «ГинУльтраМед» мы готовы принять вас практически в любое вам удобное время, чтобы провести необходимые осмотры, анализы и исследования. Попав в нашу клинику, вы быстро узнаете все важное о своем состоянии, об эффективности проведенного медикаментозного аборта и другую ценную информацию.

Во всем мире медикаментозный аборт (в Киеве тоже) считается самым безопасным методом искусственного прерывания беременности. Однако «самый безопасный» — не значит, полное исключение вреда для здоровья или осложнений. Гормональное вмешательство такого уровня не может пройти незамеченным, зачастую организм испытывает сразу несколько видов осложнений после аборта. Довольно распространено патологическое кровотечение после таблетированного аборта – это настоящая угроза жизни женщины.

Давайте представим, как работает специальный препарат для убийства плодного яйца. Зачастую пациенткам дается мифепристон, доза составляет около 600 мг. Принятие препарат дает следующий эффект – реагирование матки на гормон прогестерон блокируется, что почти на 100% гарантирует окончание жизни плода. Ведь именно прогестерон поддерживает ее, обеспечивая достаточно кровоснабжением маточную оболочку, не допуская ее отторжения. Выходит, что сосуды матки, перегоняющие кровь к плоду, спадаются и плод перестает ее получать. Соответственно, гибель плода неминуема. Одновременно с этим увеличивается способность матки сокращаться, благодаря сему яйцо плода постепенно выталкивается наружу вместе с уже ненужным слоем эндометрии.

Когда начинается кровотечение после аборта?

Как показывают наблюдения работников медицинских учреждений, кровотечения после медаборта начинаются уже в первые сутки после принятия препаратов. Через некоторое времени после первого сеанса женщина вновь приходит к доктору, который позволит выявить, эффективно ли произошло отторжение плодного яйца из матки, и достаточно ли матка успела сократиться. Если матка еще не вернула свои прежние размеры, врач назначает простагландины – гормональные вещества, которые стимулируют сократительную активность матки, позволяя эффективно закончить аборт.

Обратите внимание, что после начала приема простагландинов кровотечения могут усилиться, и это вполне нормально. Пациентка в определенный момент может заметить, как выходит плодное яйцо – речь идет о светло-розовом, плотном образовании размером примерно 2 см. Уже после выкидыша выделения должны стать менее интенсивными.

Если вам кажется, что кровотечения после медикаментозного аборта в клинике продолжаются у вас слишком долго, не откладывайте визит в клинику «ГинУльтраМед». Мы вместе проведем необходимые исследования и предотвратим любые возможные осложнения.

Чому з носа йде кров, як правильно її зупинити, і коли йти до лікаря?

Багатьом людям хоча б раз у житті доводилося зупиняти кров із носа.

Чому може йти кров з носа? Вона може початись, якщо ви очищуєте ніс під час хвороби, падаєте з велосипеда або підіймаєтеся високо в гори.

Однак якщо кровотеча трапляється часто, це може завдавати незручностей чи навіть свідчити про захворювання.

Що таке епістаксис?

Епістаксис – це кровотеча з носової порожнини, яку зазвичай можна помітити через ніздрі.

Існує два основних види носових кровотеч:

Вона починається в передній частині носа.

Капіляри та дрібні кровоносні судини дуже тонкі, тому інколи зазнають ушкоджень.

Це найпоширеніший тип носової кровотечі, який частіше буває у дітей.

У більшості випадків таку кровотечу можна лікувати вдома.

Така кровотеча відбувається глибоко всередині носа, частіше трапляється у дорослих і може призвести до втрати крові.

Вона є більш серйозною і зазвичай потребує медичного втручання, особливо, якщо ви відчуваєте, що кров не зупиняється та/або стікає по задній частині горла.

Вона також може вказувати на підвищення артеріального тиску, сухість або запалення слизової оболонки, появу новоутворень, порушення згортання крові тощо.

Чому з носа йде кров?

У дітей носові кровотечі часто спричинені алергією, застудами та встромлянням у ніздрі різних предметів.

Однак найпоширенішою причиною для дорослих і дітей є сухість повітря.

Зазвичай сухе повітря буває у жаркому кліматі з низькою вологістю або у приміщенні з обігрівачем чи батареєю.

Обидва середовища спричиняють висихання носової оболонки та утворення тріщин – саме тому вдома варто мати зволожувач повітря.

Це збільшує імовірність кровотечі під час чхання чи висмаркування.

• колупання в носі;
• застуди (інфекції верхніх дихальних шляхів) та синусит;
• дуже сильне висмаркування;
• введення сторонніх предметів у ніс;
• травма носа та/або обличчя;
• алергічний і неалергічний риніт (запалення слизової оболонки носа);
• препарати, що розріджують кров (аспірин, нестероїдні протизапальні засоби тощо);
• вживання наркотиків через ніс (наприклад, кокаїну);
• хімічні подразники (хімічні речовини в мийних засобах, хімічні пари на робочому місці, інші сильні запахи);
• перебування на висоті;
• викривлення носової перегородки;
• часте використання назальних спреїв, антигістамінні та протинабрякові препарати (наприклад, від нежиті або закладеності носа).

Менш поширеними причинами носової кровотечі є:

• вживання алкоголю;
• гемофілія;
• хвороба фон Віллебранда;
• лейкемія;
• захворювання печінки;
• високий кров’яний тиск;
• атеросклероз;
• операції на обличчі/носі;
• пухлини в носі;
• поліпи в носі;
• імунна тромбоцитопенія;
• спадкова геморагічна телеангіектазія;
• вагітність.

Як зупинити носову кровотечу?

Надаємо перелік дій, якщо у вас тече кров з носа:

Сядьте прямо і нахиліть тіло і голову зовсім трохи вперед (це завадить крові затекти у горло).

✅ Використовуйте серветку або вологу мочалку, щоб зібрати кров.

✅ Великим і вказівним пальцем щільно затисніть м’яку частину носа (крила).

Не стискайте перенісся – це не допоможе зупинити кровотечу.

✅ Затисніть ніс на 5 хвилин, перш ніж перевірити, чи зупинилася кровотеча.

✅ Якщо кров досі йде, продовжуйте стискати ніс ще 10 хвилин.

✅ Прикладіть пакет з льодом до перенісся, щоб кровоносні судини звузились.

Це не обов’язковий крок, але він може трохи сповільнити кровотечу і зменшити дискомфорт.

✅ Аналогічно можна накласти компрес із прохолодної тканини чи серветки, але не вводити їх у ніздрі.

Що не можна робити, коли пішла кров з носа:

❌ не нахиляйте голову назад;

Більшість людей звикли закидати голову назад, щоб кров не витікала.

Навіть якщо ви зменшите кількість крові, яка витікає з ваших ніздрів, це не зупинить кровотечу.

Кров почне стікати вздовж горла – це може спричинити нудоту, блювання та діарею.

❌ не лягайте і не кладіть голову між ніг;

❌ не вставляйте у ніздрі тампони, серветки чи інші предмети;

❌ не напружуйтесь і не піднімайте нічого важкого;

❌ не сякайтесь і не тріть ніс, бажано протягом кількох днів;

❌ не зволікайте із походом до лікарні, якщо це необхідно.

Коли звертатися до лікаря?

Вам обов’язково потрібно викликати швидку або їхати у відділення невідкладної допомоги, якщо:

• ви не можете зупинити кровотечу після 15-20 хвилин безпосереднього тиску на ніс, як радили експерти;
• кров виходить з носа дуже швидко;
• ви втратили багато крові (більше 1 чашки);
• вам стало важко дихати;
• ви проковтнули велику кількість крові та вас знудило;
• носова кровотеча сталася після удару по голові або серйозної травми (падіння, автомобільної аварії тощо).

Медики також виділяють кілька ознак, на які варто звернути увагу.

Зокрема, треба проконсультуватися з лікарем, якщо:

• у вас часто йде кров з носа;
• ви помічаєте симптоми анемії (відчуття слабкості або непритомності, втома, холод, задишка, бліда шкіра);
• кровотеча була у вашої дитини до 2 років
• ви вживаєте препарати для розрідження крові або маєте порушення згортання крові;
• у вас сталася кровотеча після прийому нового препарату;
• ви помічаєте незвичайні синці по всьому тілу.

Якщо ви помітили ці симптоми, вам не потрібно набирати “103”, але звернутися до сімейного лікаря чи терапевта точно варто.

Важливо! Цей матеріал ґрунтується на останніх та актуальних наукових дослідженнях, носить виключно інформаційно-довідковий характер і не може бути основою для встановлення медичного діагнозу. Щоб встановити діагноз, обов’язково зверніться до лікаря!

Вас також може зацікавити:

Взимку потреба у крові зростає: як стати донором та отримати чудове фото в подарунок

Невпинна кров: чи є шанс діагностувати гемофілію в Україні

Чому потрібно заохочувати дітей колупатися в носі – дослідження

Останні новини

Головне сьогодні

Текстові матеріали, розміщені на сайті life.pravda.com.ua, можна безкоштовно використовувати в обсязі не більше 50% за умови прямого посилання у підзаголовку чи першому реченні матеріалу.

Матеріали з плашкою PROMOTED є рекламними та публікуються на правах реклами. Редакція може не поділяти погляди, які в них промотуються. Матеріали з плашкою СПЕЦПРОЄКТ та ЗА ПІДТРИМКИ також є рекламними, проте редакція бере участь у підготовці цього контенту і поділяє думки, висловлені у цих матеріалах.

Редакція не несе відповідальності за факти та оціночні судження, оприлюднені у рекламних матеріалах. Згідно з українським законодавством відповідальність за зміст реклами несе рекламодавець.

Всі матеріали, які розміщені на цьому сайті із посиланням на агентство “Інтерфакс-Україна”, не підлягають подальшому відтворенню та/чи розповсюдженню в будь-якій формі, інакше як з письмового дозволу агентства “Інтерфакс-Україна”.