ПОДКАСТ: Алкоголь, його вплив на наш мозок, небезпека та залежність у жінок і чоловіків. Тему пояснює нейрофізіолог

Одне дослідження працівників медичної сфери розповідало про медиків, які перебували в умовах жорсткого карантину під час спалахів атипової пневмонії та лихоманки “Ебола”.

На тлі високої тривожності та браку нормальних соціальних зв’язків протягом 7-10 днів у людей можуть формуватися психічні розлади.

Алкоголь в тих випадках дійсно “рятував” тим, що знімав зайву тривожність, але звичка у цих медиків вживати високі його дози залишалась впродовж кількох років.

Седативний (заспокійливий) ефект – це одна з основних дій алкоголю на наш організм.

Чому це відбувається? Причин кілька.

Ретикулярна формація забезпечує різні стани нашої активності: сонливість, бадьорість, перезбудження.

І от коли в зоні ретикулярної формації активується гальмівна система – тонус мозку різко падає.

Друга причина – пригнічується глутаматна система мозку, а глутамат забезпечує передачу імпульсів в мозку.

Третя причина . Алкоголь стимулює в мозку збільшення виділення ще одного яскравого продукту нашого обміну речовин – аденозину (продукту дихання), який у свою чергу пригнічує активність нейронів. Саме від цього після пари келихів вина ми почуваємо себе сонливими.

Але знаєте в чому “краса” алкоголю?

Ми вживаємо його в різних психоемоційних станах, тобто й ефект маємо різний. Але передусім хочемо отримати задоволення.

Як різний алкоголь впливає на наш мозок

Те, який алкоголь як на нас впливає залежить від низки факторів, починаючи від культурного рівня та освіти, й завершуючи асоціаціями людини з конкретним алкогольним напоєм.

Також важливу роль грає те, як швидко алкоголь всмоктується в організм.

Якщо ми будемо вживати некритичну кількість алкоголю, нехай це буде вино або напої, в яких кількість алкоголю не перевищує 20 об’ємних відсотків, то максимальна концентрація алкоголю в крові може реєструватися, за деякими даними, протягом 30 хвилин.

У випадку зі слабоалкогольними напоями всмоктування алкоголю починається вже в ротовій порожнині, він швидко потрапляє в кров та починає свою “чарівну” дію.

Інша справа, коли ми вживаємо велику кількість алкоголю. В таких випадках його максимальна концентрація реєструватиметься впродовж перших двох годин вживання.

Які алкогольні напої викликають максимально швидкий ефект сп’яніння та відчуття ейфорії, свободи й творчості?

Перше, це солодкі напої. Цукор дозволяє алкоголю швидше всмоктуватись.

Друге, чим тепліший напій – тим швидше він всмоктується.

Поділюсь цікавим фактом з досвіду студентського життя про те, як вуглеводи дозволяють ефективно транспортувати алкоголь з шлунково-кишкового тракту (ШКТ).

Коли студенти були бідні, а хотілось легкодоступної ейфорії, то хліб змочували в невелику кількість горілки. Порції такої “страви” вистачало для доволі великої компанії. Тобто брали не кількістю, а якістю.

9 ознак, що ви п’єте надто багато алкоголю під час карантину

Третє: алкоголь краще всмоктується, коли вживати його маленькими ковтками – тоді він швидше потрапляє в кров.

Четверте: не забуваємо про газики!

Вуглекислий газ теж пришвидшує транспортування алкоголю через стінки ШКТ в кров, тому будь-які газовані напої мають швидкий ефект сп’яніння.

Коли ми п’ємо просто біле чи червоне вино, то треба більше часу, щоб алкоголь потрапив в кров, відповідно для сп’яніння потрібна вища концентрація алкоголю.

А вища концентрація алкоголю може провокувати вже якісь негативні емоційні ефекти як сум чи депресивність.

“Я стільки не вип’ю” – більше, ніж жарт

Вже було зазначено, що перш за все ми вживаємо алкоголь для того, що отримати задоволення.

Але біологи та фізіологи давно намагаються пояснити, чому це взагалі в раціоні людей.

Раніше ми споживали багато рослинної їжі, фрукти бродили і це називають однією з причин, чому в нас взагалі є в організмі система метаболізму алкоголю.

І от споживання гнилих фруктів настільки сподобалось нашим предкам, що вони вигадали технологію приготування напоїв на основі цих продуктів.

Також є поведінкові причини, чому ми вживаємо алкоголь вже протягом тисяч років свого існування.

Перш за все це пошук сексуального партнера.

Коли ми його обираємо, то дуже чутливі до такої ознаки, оцінки один одного, як симетрія обличчя.

Дослідженнями підтверджено, що коли ми вживаємо алкоголь і в нас загальмовується лобна кора, ми перестаємо сприймати асиметрію. Нам подобаються всі.

А тепер про небезпеку вживання алкоголю

Звичайно, зловживати алкоголем небезпечно.

Попри те, що в нас є добре розвинені, в порівнянні з тваринами, ферментативні системи, які допомагають засвоювати алкоголь, надмірне його вживання призводить до дуже неприємних наслідків.

Якщо його потужностей не вистачає, щоб метаболізувати спирт, то йому на допомогу приходять інші ферменти, які залучені в процеси внутрішньоклітинного дихання.

Вони дійсно допомагають, але при цьому утворюється дуже багато побічних продуктів, які клітини не завжди встигають нейтралізувати.

Коли вони накопичуються, то спричиняють надмірні процеси окислення всіх речовин, які є в клітині, й вона гине.

А ще наш мозок не може існувати без належного кровообігу та адекватного постачання кисню. Він не вміє його накопичувати та зберігати.

Теж саме з поживними речовинами. Мозок лише споживає те, що до нього транспортує кров.

Етанол, який міститься в алкоголі, впливає на величезну кількість клітин та тканин.

На міокард – саме тому у людей, що зловживають алкоголем підвищуються ризики інфарктів.

На судини – вони не можуть в достатній кількості транспортувати кисень до мозку, тому ми отримуємо вищі ризики інсультів, деменції тощо.

Можливо, ви чи ваші знайомі мали такий досвід: після гарного застілля ви не дуже добре пам’ятаєте, що з вами було.

Така амнезія є одним прикладом того, як алкоголь порушує функціональні зв’язки між різними центрами мозку і ми не можемо пригадати події, які відбулись буквально кілька годин тому.

Алкогольна залежність

Тут передусім ми говоримо про активацію тих нейромедіаторів та структур мозку, які пов’язані з системою винагороди.

Наш мозок не каже нам: “Хочу цукерку”. Він просто підкріплює ту поведінку, яка з точки зору виживання істоти буде ефективною.

Наприклад, ми знайшли якусь ягоду, з’їли її. Це смачно, це солодко.

Солодко = енергія. Така поведінка, з біологічної точки зору, є корисною і тому її потрібно винагородити. Як наслідок активується центр задоволення, виділяється дофамін.

Мозок ніби каже нам: “Будь ласка, повтори це, бо це ефективно для твого виживання, і тоді я буду знову виділяти дофамін, а ти знову переживатимеш ейфорію”.

Келих за здоров’я. Як оцінити шкоду алкоголю

Алкоголь – це зовнішній стимулятор центру задоволення, коли ми не докладаючи зусиль отримуємо цю ейфорію, щастя та гарний настрій. Тому багато людей хоче повторити цей стан.

Заходить нам певна кількість алкоголю чи ні підказують наші ферментні системи.

Пам’ятаєте, я говорив про алькогольдегідрогеназу?

Так от цей фермент буває 2 підтипів – швидкої та повільної дії.

Якщо алкоголь потрапив до організму людини у якої цей фермент повільний, то алкоголь триваліший час чинить свій наркотичний ефект.

Чим більше його накопичується – тим гірше нам стає. У нас болить голова, порушується кровообіг і ми червоніємо, нас нудить.

Це те, що ми відчуваємо, коли трохи перебрали.

І це лише половина історії!

Друга половина – це фермент, який приходить до нас, щоб прибрати ацетальдегід.

Він називається альдегіддегідрогеназа і його задача прибрати цей продукт розпаду спирту та перетворити його на оцтову кислоту, яка легко метаболізується нашим організмом.

Отож, якщо один фермент повільний, то наркотична дія алкоголю триває довше, людині це подобається і їй хочеться повторити.

При цьому інший фермент швидко прибирає цей токсичний метаболіт і виходить, що людина швидко п’яніє, але не почуває себе погано.

Люди з такою ферментною системою схильні до алкоголізму.

І навпаки – люди, у яких швидка дія ферменту алькогольдегидрагінази, п’ють, а алкоголь на них майже не діє, зате їм потім погано.

Іноді через особливості ферментної системи люди взагалі не схильні вживати алкоголь. Такими є люди зі Східної Азії – китайці, японці, їм від алкоголю зле.

У європейців все навпаки.

До речі, чим людина молодше, чим менше у неї досвіду вживання алкоголю, тим потужніше працюють її ферментні системи, тим швидше вони нейтралізують алкоголь.

Але з кожним наступним досвідом, з кожним нашим святом, наші ферментні системи “зношуються” і тим сильнішою буде дія алкоголю на нас.

Також на наше ставлення до алкоголю та на нашу поведінку впливає рівень освіти та культури.

Подивіться, як в освічених людей змінюється ставлення до алкоголю – від бажання швидкої ейфорії на вечірках – до бажання повільно смакувати дорогий напій.

Отож культура та освіта – важливі фактори такої соціальної проблеми як пияцтво.

Чи лікується алкоголізм

Не знаю всіх секретів наркологів, але є мінімум дві ефективні стратегії.

Перша – перетерпіти ломку. Це важко, але поступово організм буде відновлювати адекватні метаболічні процеси, які були порушені постійним вливанням алкоголю.

Друга – медикаментозне пригнічення ферментів, які метаболізують альдегіду. Існують спеціальні ліки – інгібітори альдегіддегідрагінази.

Людина п’є таблетки, а коли вживає алкоголь, алкогольдегідрогеназа перетворює його в альдегід, а його вже ніщо швидко не нейтралізує.

Як наслідок виникають такі потужні неприємні відчуття від алкоголю, що людина добровільно відмовляється від його споживання.

А жіночий алкоголізм існує і він дійсно не лікується?

І жінки, і чоловіки в рівній мірі можуть розвинути алкогольну залежність.

Але в чому різниця між статями?

Алкогольдегідрогеназа локалізується в різних місцях нашого організму.

Передусім – це клітини печінки.

Ще велика кількість цього ферменту виділяється стінками шлунку. Але у жінок цей процес відбувається гірше.

Тобто у чоловіків вже в шлунку алкоголь частково нейтралізується , а у жінок – ні.

Відповідно у жінок більша кількість алкоголю потрапляє в кров і вони швидше п’яніють.

Чи можна швидко позбутись сп’яніння?

Коротка відповідь – ні.

Почуватися краще допоможе вода, сон та час.

При цьому не варто пити каву – це міф, що вона допомагає.

Ну і не забувайте, що безпечної дози алкоголю не існує. Вона просто не визначена.

Заспокоїти тривожність може медитація та бесіда з другом.

Подарувати відчуття ейфорії – заняття спортом.

Для того, щоб подолати психологічні проблеми є психотерапевт.

Не втоплюйте проблеми в алкоголі. Це лише все ускладнить.

Наталія Бушковська, УП.Життя

Вас також може зацікавити:

Мозок може зістаритися від надмірного споживання алкоголю та тютюну – дослідження

Пиво розслабляє, віскі посилює сексуальність. Учені розповіли, як нас змінює алкоголь

Що таке “пивна куртка” та чому алкоголь насправді не зігріває. Пояснює Супрун

Як мозок реагує на кокаїн, алкоголь та цигарки. ФОТО

Про що свідчать провали в пам’яті від алкоголю?

Стан Сари Хеполи того ранку був для неї болісно знайомим – з подій вчорашнього вечора вона знову не пам’ятала майже нічого.

Вона пригадувала, як розмовляла з гостями на початку вечірки, але що було потім, вкривала щільна поволока.

Як вона дісталася додому? Звідки в неї на руці ця печатка? Хто замовив піцу? І хто цей чоловік поруч із нею?

Такі втрати пам’яті в Хеполи траплялися регулярно і з досить раннього віку.

“Часто це було схоже на якусь пастку, в яку я провалювалася. Двері піді мною відкривалися – і наступного ранку я прокидалася десь в іншому місці”, – розповідає жінка.

Втім, такі провали в пам’яті після вживання алкоголю – річ серйозна і можуть мати дуже невтішні наслідки у майбутньому.

Усі спогади Хеполи після певного моменту просто стиралися. У деяких людей, які відчувають те ж саме під час алкогольного сп’яніння, втрата пам’яті може бути не такою повною, а епізодичною.

Довгий час Хепола не звертала уваги на постійні провали в пам’яті. Але тепер вона розуміє, як алкоголь руйнував її стосунки з близькою людиною – вона описує це у своїй книжці.

Якщо вам ця історія здається знайомою, це тому, що така втрата пам’яті – явище на подив поширене.

Згідно з одним дослідженням, понад половина людей студентського віку потрапляли у схожий стан після вживання алкоголю.

Інше опитування понад двох тисяч юнаків і дівчат, які нещодавно закінчили середню школу, показало, що в останні півроку 20% з них напивалися до нестями.

Автор фото, Getty Images

Дослідження свідчать, що випадки втрати пам’яті після вживання алкоголю є досить поширеними, насамперед серед молоді

“Ще 15 років тому це не вважалося поширеним феноменом”, – зазначає Аарон Вайт з американського Національного інституту вивчення проблем зловживання алкоголем та алкоголізму.

Вайт присвятив основну частину своєї кар’єри вивченню випадків пияцтва до нестями. “Але тепер ми знаємо, що такі провали пам’яті бувають у багатьох”.

Вчені дедалі більше дізнаються про причини цього явища, а також про те, чому деякі люди більш схильні до нього, ніж інші. Такі дослідження допомагають людям розібратися, що з ними відбувається, і спробувати запобігти негативним наслідкам.

Багато десятиліть вважалося, що напиваються до нестями лише алкоголіки. Але низка недавніх досліджень показала зворотне.

Деякі цікаві речі ми дізналися з низки етично сумнівних експериментів, які неможливо було б провести сьогодні.

Наприкінці 1960-х років дослідник на ім’я Дональд Гудвін набрав у лікарнях і центрах працевлаштування групу добровольців-алкоголіків, аби розібратися, що відбувається з ними під час “алкогольної” втрати пам’яті.

Гудвін з’ясував, що із сотні алкоголіків понад 60 мали регулярні провали в пам’яті: у когось вони були повними, в інших – фрагментарні.

Вчений виявив, що під час провалів пам’яті деякі досліджувані могли поводитися цілком послідовно і не мати жодних ознак порушення так званої миттєвої пам’яті. Вони навіть могли виконувати арифметичні дії.

Однак за півгодини забували все, що з ними відбувалося.

У наступних експериментах Гудвін поїв алкоголіків віскі (кожен випивав приблизно півлітра протягом чотирьох годин) і пропонував ситуації, які твереза людина навряд чи могла б забути.

В одному з експериментів він показував їм порнофільми, детально розпитуючи потім, що саме вони бачили.

Автор фото, Getty Images

Багато десятиліть вчені вважали, що провали в пам’яті трапляються лише в алкоголіків, тепер ми знаємо, що це не так

У ході іншого експерименту, він показував випробуваним гарячу сковороду і питав, чи голодні вони. А після ствердної відповіді, казав, що під кришкою на сковороді мертва миша.

Але вже через півгодини п’яні учасники експерименту геть забували все це.

Робота Дональда Гудвіна багато в чому залишається корисною дотепер – почасти тому, що сьогодні вчені з етичних міркувань не можуть давати спиртне людям, аби спровокувати провали в їхній пам’яті.

Тепер такі дослідження проводять переважно за допомогою опитувань, що складаються із запитань про спогади.

Але що відбувається в мозку, коли цілі відрізки пам’яті губляться?

Вважається, що в таких випадках тимчасово порушується робота гіпокампу, частини системи головного мозку, яка відповідає за консолідацію пам’яті, тобто перетворення короткочасних спогадів на довготривалі.

Таким чином, алкоголь вимикає ті ділянки головного мозку, які важливі для створення епізодичних спогадів, прив’язаних до певного часу або місця, пояснює Вайт, який вивчає процес на клітинному рівні в мозку гризунів.

Коли ми випиваємо, пригнічуються й дві інші важливі ділянки головного мозку, які постачають гіпокампу інформацію про те, що відбувається.

Це лобові частки, що відповідають за сприйняття навколишньої дійсності, керування мовленням і пам’яттю, а також мозочок, що попереджає нас про небезпеку.

Фактори ризику

Нам тепер більше відомо й про інші фактори, які спричинюють провали в пам’яті. Серед них – вживання алкоголю на порожній шлунок або постійне недосипання.

Є й ще один чинник: що швидше ви споживаєте алкоголь, то швидше зростатиме його рівень в крові. Рівень між 0,20 і 0,39%, судячи з усього, може призвести до такої втрати пам’яті, коли людина не пам’ятає взагалі нічого.

Такого стану можна досягти при споживанні 15 і більше стандартних британських порцій спиртного протягом чотирьох годин (швидкість сп’яніння також залежить від ваги і статі людини).

Автор фото, Getty Images

До безпам’ятства частіше напиваються жінки і студенти

Втім, рівень алкоголю в крові не пояснює, чому хтось втрачає цілі шматки пам’яті, а хтось (хто випиває стільки ж) взагалі цим не страждає.

Дослідження 2016 року, проведене під керівництвом Ральфа Хінгсона (також із Національного інституту вивчення проблем зловживання алкоголем та алкоголізму), пропонує низку відповідей.

“Роль відіграє і те, як часто в попередній місяць людина напивалася, а також чи курить вона і чи приймала понад один психотропний препарат”, – зазначає Хінгсон.

Провали в пам’яті частіше трапляються у людей з невеликою вагою. До них насамперед схильні студенти, які часто вдаються до “розігрівання” перед вечіркою, на яку приходять вже з певним рівнем алкоголю в крові, пояснює вчений.

Жінки зазнають провалів у пам’яті частіше за чоловіків. В середньому вони мають меншу масу тіла і вищий відсоток жиру, що означає: в їхньому організмі менше води, здатної розчиняти алкоголь.

Таким чином, рівень алкоголю в крові у них зростає швидше.

Крім гендерних відмінностей є і генетичний компонент. У людей, чиї матері мали проблеми з алкоголем, ризик до провалів пам’яті вищий.

Автор фото, Getty Images

Алкоголь вимикає ті ділянки нашого мозку, які відповідають за утворення спогадів, прив’язаних до певного часу або місця

Досліди на мишах також продемонстрували, що зловживання спиртним призводить до змін у мозку.

Особливе занепокоєння викликає й те, що люди, які є більш схильними до провалів в пам’яті, підлітки і студенти, є більш уразливими й фізично. Для мозку, що розвивається, це дуже небезпечно, наголошує Хаас.

Річ у тім, що фронтальні частки головного мозку закінчують розвиватися пізніше за інші, приблизно до 25 років.

Пастка згоди

Хаас та її колеги продемонстрували, що жінки, в яких під дією алкоголю трапляються провали в пам’яті, в такому стані схильні до ризикованої сексуальної поведінки.

Вони нерідко шкодують наступного дня про те, що сталося з ними напередодні.

Є свідчення й того, що жінки, які раніше піддавалися сексуальному насильству, в стані провалу пам’яті можуть знову потрапити в таку історію, тому що вони недооцінюють ризикованість ситуації.

Однак ризик цим не обмежується. Якщо згодом вони спробують подати в суд на насильника, їм буде дуже важко щось довести.

Це справедливо навіть для тих країн, де працює стандарт “підтвердженої згоди”, тобто якщо людина не дала чіткої згоди на сексуальний контакт, останній розцінюють як фізичне насильство.

“Якщо справа доходить до ситуації “його слово проти її слів”, доводиться покладатися на те, чиї свідоцтва переважать, коли ви хочете встановити, чи була дана згода”, – зазначає Рейган Ведерілл із Пенсильванського університету.

Автор фото, Getty Images

Для жінок, які вже ставали жертвами сексуального насильства, стан повної втрати пам’яті є насамперед небезпечним

Погіршує ситуацію й те, що ті, хто зазнає провали в пам’яті, можуть виглядати цілком тверезими та усвідомлювати свої дії, і в суді обвинувачений в сексуальному насильстві буде стверджувати, що не розумів, з ким має справу.

Сара Хепола розповідає, що перебуваючи в такому стані, вона могла підтримувати розмову, відповідати на жарти.

І тільки ті, хто добре її знав, могли звернути увагу на її “скляний погляд”.

Тепер жінка усвідомлює, що з нею не все було в порядку: “Я впевнена, що моя здатність ухвалювати рішення була порушена. Я ставала дуже імпульсивною, абсолютно незахищеною, надмірно привертала до себе увагу. Часом навіть сексуально агресивною, що мені було абсолютно не властиво в нормальному стані. Коли мені розповідали про це наступного дня, я дивувалася”.

Ось чому деякі американські університети тепер спеціально прописують в кодексах поведінки студентів це питання.

Автор фото, Getty Images

Колись вчені пропонували учасникам експерименту алкоголь, щоб зрозуміти, як він на них діє. Тепер, з міркувань етики, таке не можливо

Вони попереджають, що сексуальний контакт з людиною, яка перебуває в стані провалу пам’яті, може бути прирівняний до насильства.

Втрата пам’яті через споживання алкоголю має й більш прозаїчні наслідки. Наприклад, запізнення на роботу, зрив ділових зустрічей, або більш серйозні, як-от отримання травми або передозування наркотиків.

Як допомогти цим людям

Мері-Бет Міллер, психолог з Університету Міссурі, яка працює із залежностями, виявила простий метод допомоги тим, хто страждає на провали в пам’яті.

Вона вперше продемонструвала це на ветеранах збройних сил, а потім – на схильних до пияцтва студентах.

Метод називається “персоніфікований нормативний зворотний зв’язок”. Це інтернет-анкета, в якій людей запитують про їхні звички в споживанні спиртного, а потім розповідають їм, як виглядає їхнє пияцтво в порівнянні з іншими людьми того ж віку і соціального кола.

Вчені виявили, що коли мова заходить про провали в пам’яті, люди більш позитивно реагують на втручання фахівців в їхні звички.

Такі опитувальники допомагають виявити людей, які потребують допомоги. Просто запитати про те, як багато людина п’є, – неефективно.

“Але якщо ви питаєте конкретно про випадки втрати пам’яті, ви отримуєте більше інформації”, – говорить Міллер.

Такі опитування не вимагають багато часу і фінансів. Міллер та її колеги сподіваються, що вони прокладуть шлях до розробки більш ефективних методів.

Автор фото, Getty Images

Анкети допомагають порівняти своє споживання алкоголю зі звичками інших людей

Вона розраховує на прищеплення культури споживання спиртного, коли люди зрозуміють, що “для того, аби добре провести час, необов’язково напиватися в мотлох”.

Інші дослідники сподіваються, що питання про попередній досвід провалів у пам’яті можуть запобігти або знизити число випадків ризикованої поведінки іншого типу.

“Провали в пам’яті – це лакмусовий папірець. Вони можуть попереджати про серйозніші проблеми”, – наголошує Хаас.

Тим, хто регулярно напивається до нестями, і кого це турбує, можна порадити для початку хоча б знизити кількість споживаного спиртного і попросити друзів зробити те саме.

Однак це легше сказати, ніж зробити. Наприклад, Сара Хепола набагато пізніше усвідомила, що могла б і раніше звернути увагу на загрозливі сигнали. Навіть тоді, коли вона почала розуміти, що їй не хочеться так напиватися, вона не могла зупинитися.

“З приводу окремих випадків, коли я поводилася дивно і безглуздо, я просто жартувала і вдавала, що все нормально. Іноді нам зручніше дистанціюватися від емоційної та фізичної шкоди, яку завдає нам алкоголь”, – говорить Хепола.

Вона не п’є вже вісім років і рада, що більше не провалюється в ту страшну пастку забуття.

Життя стало набагато простіше, каже вона.

Прочитати оригінал цієї статті англійською мовою ви можете на сайті BBC Future.

Хочете поділитися з нами своїми життєвими історіями? Напишіть про себе на адресу [email protected], і наші журналісти з вами зв’яжуться.

Хочете отримувати головні статті в месенджер? Підписуйтесь на наш Telegram.