Що потрібно знати про блювання у дітей?

У дітей доволі часто виникає неприємний симптом — блювання. Це важливий симптом, який проявляється при численній групі захворювань і потребує адекватного та вчасного реагування з боку батьків. Чому виникає блювання? З якими захворюваннями воно пов’язане? Як вести себе, якщо таке трапляється? Відповіді на всі ці питання давайте шукати разом з педіатром, завідувачкою дитячим стаціонаром KinderKlinik Оксаною Дмитрівною Савченко.

Блювання — це рефлекторний процес викиду вмісту шлунку в зворотному напрямку внаслідок скорочення м’язів живота та діафрагми. Його треба відрізняти від зригування, коли витікання вмісту шлунку відбувається без зусиль і напружень м’язів. Зригування та блювання — досить поширене явище у немовлят, часто спричинене перевантаженням шлунку молоком, заковтуванням повітря під час смоктання, незрілістю функції кишкового тракту. Проте існує значна кількість патологічних причин для появи блювання. І розглядати захворювання, що ним супроводжуються, ми розпочнемо саме з даної вікової групи — новонароджені та немовлята, оскільки власне у них найвища небезпека попадання вмісту шлунку в дихальні шляхи під час блювання та найшвидше виникають ускладнення на тлі його повторення.

Інфекційні хвороби кишкового тракту у немовлят зазвичай проявляються блюванням, діареєю та лихоманкою. Найбільш розповсюдженим причинним фактором є ротавірус, з яким стикається практично кожна дитина протягом перших років свого життя і який часто призводить до тяжких зневоднень у малюків.

Обширну групу, що спричиняють блювання, складають хірургічні захворювання. Якщо в немовляти відмічається повторне блювання перші 2-6 тижнів життя, відсутня надбавка в масі тіла — можливий пілоростеноз, що коригується хірургічним шляхом. Якщо блювання з’явилось на фоні введення прикорму, супроводжується вираженим неспокоєм — можлива інвагінація, яка також вимагає участі хірурга в процесі лікування. А ще існують вади розвитку кишківника, кили, які защемлюються і спричиняють непрохідність кишківника з послідуючим блюванням та зневодненням організму дитини. Дана група захворювань вимагає оперативності з боку батьків та лікарів, щоб уникнути загрозливих для життя ускладнень.

У віці, коли немовлята активно пізнають світ, можливі падіння та травми голови, в цьому випадку блювання і зміна поведінки є ознакою пошкодження мозку — негайно на огляд!

Ще є група інфекцій нервової системи, так звані менінгіти та енцефаліти — загрозливі захворювання, що проявляються зміною поведінки, блюванням, лихоманкою, судомами і потребують невідкладних лікувальних заходів. І взагалі, будь-яка інфекційна хвороба (запалення нирок, легень, лор-органів) може супроводжуватись блюванням.

У дітей старшої вікової групи найбільш поширеною причиною блювання є: інфекції шлунково-кишкового тракту; гостра хірургічна патологія (апендицит, перитоніт), коли блювання поєднується з болями в животі; захворювання нервової системи; порушення обміну речовин (як при ацетонемічному синдромі).

Отже, виявити причину появи блювання, оцінити стан дитини, визначитися з подальшим лікуванням, зважаючи на таку чисельність захворювань, зможе лише лікар.

Ваша дитина погано почувається?

Що робити, якщо у дитини отруєння

За ступенем небезпеки продукти можна розділити на кілька груп.

Зіпсовані продукти, які зберігалися дуже довго або в неналежних умовах, а також були порушені правила їхнього транспортування.

Неякісні продукти, які навіть за дотримання всіх вимог до зберігання та транспортування можуть викликати отруєння. Це немиті овочі та фрукти, консерви дитячого харчування, морозиво (особливо з великою кількістю барвників і наповнювачів), будь-які консерви і т. д.

Вода з закритого водоймища, пісок з пісківні, красиві, але неїстівні ягідки, які малюк може зірвати і відправити до рота.

Також читайте

Як правильно лікувати гнійну ангіну у дитини

Скористайтеся порадами педіатра, щоб уникнути отруєння:

Овочі і фрукти, куплені на базарі, перед вживанням ретельно мийте, а ще краще – обробляйте окропом.

Обов’язково перед їжею мийте руки з милом.

Чистіть зуби двічі на день, а перед їжею і після прополіскуйте рот водою.

Продукти бажано купувати «сьогодні на сьогодні» і не залишати «залежуватися» у холодильнику.

Не купуйте овочі та фрукти, якщо вас бентежать цятки на них або підгнилі ділянки.

Не годуйте дитину рибою з озер і ставків.

Не їздіть з дитиною на південь в спекотну пору року. Для поїздок краще вибрати травень – кінець червня або осінь, починаючи з другої декади вересня, коли мине потік відпочивальників.

Уникайте вживання заморожених продуктів.

Будьте дуже обережні з кисломолочними продуктами. Купуйте молоко тільки в молочниці, якій довіряєте.

Намагайтеся не годувати малюка консервованим дитячим харчуванням. Влітку достатньо продуктів, з яких можна приготувати дитині прикорм. Навіть розчинні каші намагайтеся замінювати приготованими в домашніх умовах.

Не купуйте в літній час овочі і фрукти, привезені здалеку.

Якщо ви купуєте дитині морозиво, краще, щоб це був звичайний пломбір без наповнювачів.

Також читайте

Харчове отруєння: симптоми та перша допомога

Перша допомога в разі отруєння

Якщо ви виявили, що дитина з’їла що-небудь неякісне або шкідливе, і тривожитеся, що малюк міг отруїтися, краще за все, не чекаючи симптомів, дати дитині випити велику кількість води і викликати блювоту, натиснувши двома пальцями на корінь язика. Але для малюка це дуже болісна процедура. Якщо вона вам і дитині не до снаги, дайте їй попити води, а потім який-небудь сорбент: «Смекту», «Ксиліт», «Ентеросгель», «Карбалонг». Після цього давайте дитині більше пити і на деякий час посадіть на жорстку дієту: чай з сухарями, печене яблуко, рисовий відвар.

За появи симптомів отруєння (нудоти, блювоти, болю і дискомфорту в животі, здуття, відрижки) дайте дитині «Смекту» або «Регідрон» і постарайтеся нічим не годувати від 6 годин до доби. При цьому можна тільки пити воду або відвари звіробою, календули, ромашки, меліси. Якщо у дитини сильна і часта блювота, не потрібно давати воду великими порціями. Питво давайте по чайній ложці кожні 5 хвилин. Щоб дотримати постійне надходження рідини в організм, рекомендується навіть під час сну акуратно піпеткою з тупим кінцем капати рідину до рота через куточок губ.

Викликайте швидку! Якщо ви бачите у дитини ознаки зневоднення й інтоксикації – сильні блювота і пронос, сухість шкіри і язика, западання очей, відсутність сечовипускання, – не зволікайте: або викликайте швидку допомогу, або самі везіть дитину до лікарні. У разі зневоднення необхідна крапельниця гемодезу або фізіологічного розчину, інакше такі явища загрожують судомами і нирковою недостатністю.

Поява рідкого випорожнення означає, що інфекція спустилася в кишківник. В цьому разі зробіть дитині очисну клізму – чайна ложка солі на склянку води великим об’ємом. Вода повинна бути теплою – 36-38 °C. Слідом за очисною зробіть лікувальну клізму травами – ромашкою, календулою, звіробоєм, деревієм, рисовим відваром – невеликим об’ємом.

Також читайте

Як на ранніх стадіях розпізнати розлад харчової поведінки у дитини

Коли дитині стане краще, і вона попросить їсти, можна почати годувати її дрібно і потроху (1-2 чайні ложки) печеним яблуком, рисовою кашею, чаєм з сухарями, легким рисовим супом. Звісно, жодних бульйонів і м’яса бути не повинно. При цьому корисні препарати, які поліпшують ферментацію: «Ентерол», «Хілак», «Лінекс», «Ентерокінд».

В період відновлення давайте дитині біопрепарати, що сприяють відновленню кишкової флори (біфідумбактерин, лактумбактерин, канадський йогурт, лактоацидофілус, наріне) і збори, що впливають на печінку (гепатофіт, деревій, звіробій, кукурудзяні рильця, шипшина).

Блювота у дітей: як допомогти і не нашкодити

Нудота і блювання у дитини: з цими станами хоч раз стикався кожен батько, і звичайно ж шукали способи допомогти малюкові. Але крім інших правил, важливо пам’ятати: на тлі блювоти і багаторазового рідкого стулу у дитини дуже швидко розвивається зневоднення, тому малюку потрібен педіатр.

KinderKlinik піклується про вас: якщо ви зіткнулися з блювотою або багаторазовим рідким стільцем у дитини – зверніться за допомогою до дитячого стаціонару KinderKlinik * за адресою вул. Вишгородська 45/2 і вул. Деміївська 16. У будь-який час доби, наші чергові фахівці оперативно оцінять стан малюка, виявлять причину захворювання і складуть оптимальну тактику терапії.

* Під «Дитячий стаціонар Kinderklinik» розуміється можливість перебування в палатах денного стаціонару дитини з одним з батьків, і можливість отримання медичної допомоги 24 години на добу, сім днів на тиждень.

Також важливо стабілізувати стан дитини, правильно заповнивши водний баланс. Про правила допомоги малюкові з блювотою розповість педіатр KinderKlinik, фахівець з клінічним стажем більше 15 років, Юлія Петручек

Причини і види блювоти у дітей

Спровокувати блювання у дитини можуть різні фактори:

1. Перегрів
2. Харчове отруєння
3. Підвищення внутрішньочерепного тиску
4. Вірусні та бактеріальні інфекції
5. Функціональна дисфункція шлунково-кишкового тракту
6. Підвищення рівня ацетону
7. Аномалії розвитку органів травної системи

Відповідно, тип блювоти буде відрізнятися. Наприклад, при підвищенні рівня ацетону блювота буде багаторазовою і не приносить полегшення. При патологіях ШКТ і ураженні центральної нервової системи — блювотні маси можуть бути по типу «фонтану» і не мати циклічності.

Як зупинити блювоту у дитини: рекомендації від фахівця

При блювоті відбувається підвищена втрата рідини, що в більшості випадків і обумовлює тяжкість стану малюка. Тому дуже важливо відновити обсяг втраченої рідини. Залежно від тяжкості стану дитини, лікар радить його відпоювати або вирішує поставити крапельницю.

Відновлення обсягу втраченої рідини – це не все лікування, але необхідна частина його. Ліки призначаються лікарем при огляді в залежності від причини, що викликала пронос та / або блювання (це можуть бути різні захворювання), віку дитини та того, як протікає хвороба.

Як правильно відпоювати дитину?

Коли у дитини блювота, він втрачає рідину, тому важливо своєчасно заповнити її запас. Через спраги, дитина може жадібно пити воду, по півчашки, а то і по цілій чашці за раз. І через кілька хвилин ця дитини рве водою і всі зусилля нанівець.

Давати пити потрібно маленькими ковточками, з паузами. Можна поїти дитину з ложки, даючи по ложці води кожні 5-10 хвилин. При багаторазовій блювоті, позивах на блювоту пропонуйте пити через трубочку, пляшечку з соскою – це знижує ризик «повернути» випите.

Що можна давати пити дитині

• воду кип’ячену охолоджену;
• розчини, що заповнюють баланс електролітів
• солодкий, не міцний чай – чорний і зелений;
• узвар (компот з сухофруктів);

З трав’яними чаями краще не експериментувати. Деякі трави (ромашка, наприклад) підсилюють перистальтику (скорочення м’язів шлунка і кишечника) і, відповідно, можуть сприяти тому, що пронос і блювота посиляться.

Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні можна і потрібно пропонувати малюкові груди. Для дитини-искусственника звичайну молочну суміш необхідно замінити на спеціалізовану.

Коли годувати?

Під час блювоти годувати дитину безглуздо і шкідливо, так як з’їдена їжа буде викликати новий напад блювоти. А коли дитина буде відчувати себе краще, він захоче їсти. І тут мамі важливо знати, що можна приготувати і запропонувати малюкові.

Насильно годувати дитину не можна, давати їсти можна лише тільки тоді, коли дитина сама попросить про це або відповість згодою на вашу пропозицію (але не вмовляння!) Погодувати його. У міжнародних рекомендаціях при проносі і блювоті вказується дієта BRAT, в яку входять: банани (В), рис (R), яблучне пюре або печені яблука (А), тости, сухий хліб (Т) .Але ви також можете розширити меню (https : //kidshealth.org/en/parents/vomit.html)

Чим годувати дитину після блювоти?

• галетное печиво
• варена картопля
• варене нежирне) м’ясо
• рисову і вівсяну каші без масла
• рисовий або вівсяний відвар
• печені яблука

Тортики, снікерси та інші смаколики, улюблені дитиною, давати не потрібно, навіть якщо він дуже їх просить.

Що робити, якщо блювота і пронос у дитини поєднуються з підвищеною температурою?

Важливо пам’ятати, що температура в цій ситуації скоріше ворог, а не союзник. Тому що при підвищенні температури збільшується втрата рідини, що призводить до погіршення стану дитини. Тому:

1) температуру потрібно збивати (давати дитині жарознижуючі препарати);

2) заповнювати втрачену рідину, отпаівая дитини.

Хочу ще раз звернути увагу, що лікування захворювань, що протікають з проносом і блювотою, складається не тільки з відпаювання. Необхідно звернутися до лікаря, який розповість, як лікувати дитину.